肩關(guān)節(jié)是上身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，它由多個(gè)關(guān)節(jié)、多塊肌肉和數(shù)條韌帶組成，形成身體中一個(gè)獨(dú)特的區(qū)域。肩關(guān)節(jié)上有多塊肌肉以各種不同的形式附著在關(guān)節(jié)上，它們直接或間接地影響著肩關(guān)節(jié)的各項(xiàng)功能。
參與肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的肌肉
岡上肌
起點(diǎn)：岡上窩，在肩胛岡上方。
止點(diǎn)：肱骨頂部大結(jié)節(jié)并與肩關(guān)節(jié)囊結(jié)合。
神經(jīng)：肩胛上神經(jīng)（C5、C6）,來自臂叢上干。
功能：在肩關(guān)節(jié)處將手臂外展。
岡下肌
起點(diǎn)：岡下窩，在肩胛岡下方。
止點(diǎn)：肱骨頂部大結(jié)節(jié)并與肩關(guān)節(jié)囊結(jié)合。
神經(jīng)：肩胛上神經(jīng)（C5、C6）,來自臂叢上干。
功能：在肩關(guān)節(jié)處使肩關(guān)節(jié)外旋。
小圓肌
起點(diǎn)：肩胛骨外側(cè)緣（腋緣）。
止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)的后下方并與肩關(guān)節(jié)囊相結(jié)合。
神經(jīng)：腋神經(jīng)（C5、C6），來自臂叢神經(jīng)上干和后索。
功能：在肩關(guān)節(jié)處將肩關(guān)節(jié)外旋及內(nèi)收。
肩胛下肌
起點(diǎn)：起自肩胛下窩（位于肩胛骨前面）。
止點(diǎn)：肱骨頂部小結(jié)節(jié)并與肩關(guān)節(jié)囊結(jié)合。
神經(jīng)：肩胛下神經(jīng)（C5、C7），發(fā)自臂叢的后干，常分為上支和下支。
功能：在肩關(guān)節(jié)處將手臂內(nèi)旋。
胸小肌
起點(diǎn)：第3~5肋。
止點(diǎn)：肩胛骨喙突。
神經(jīng)：胸前內(nèi)側(cè)神經(jīng)（C8、T1）發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)索。
功能：在肩胛骨肋骨關(guān)節(jié)處前引、下壓及往下轉(zhuǎn)動(dòng)肩胛骨。在胸骨肋骨及肋骨脊椎關(guān)節(jié)處上抬第五到第三根肋骨。
前鋸肌
起點(diǎn)：第1~8/9肋。
止點(diǎn)：肩胛骨脊柱內(nèi)緣的前表面。
神經(jīng)：胸長(zhǎng)神經(jīng)(C5、C6、C7)。
功能：在肩胛骨肋骨關(guān)節(jié)處做肩胛骨的前伸及往上轉(zhuǎn)動(dòng)。上半部的纖維可以上抬肩胛骨，下半部的纖維可以下壓肩胛骨。
胸大肌
起點(diǎn)：鎖骨胸骨端，即鎖骨前面的內(nèi)側(cè)1/2或2/3。胸肋部，即胸骨及相鄰的上六根肋軟骨。
止點(diǎn)：肱骨結(jié)節(jié)間溝（肱二頭肌溝）的外側(cè)唇。
神經(jīng)：上行神經(jīng)纖維，即胸外側(cè)神經(jīng)（C5、C6、C7）。下行神經(jīng)纖維，即胸外側(cè)和內(nèi)側(cè)神經(jīng)（C6、C7、C8、T1）。
功能：在肩關(guān)節(jié)處將手臂內(nèi)收、內(nèi)旋及水平屈曲，在肩胛骨肋骨關(guān)節(jié)處將肩胛骨前引。
大圓肌
起點(diǎn)：肩胛骨下角及外側(cè)緣。
止點(diǎn)：肱骨上部小結(jié)節(jié)。
神經(jīng)：肩胛下神經(jīng)（C5、C6），起源于臂叢后索。
功能：該肌肉與背闊肌協(xié)同完成內(nèi)收、后伸和內(nèi)旋盂肱關(guān)節(jié)。
喙肱肌
起點(diǎn)：肩胛骨喙突。
止點(diǎn)：肱骨內(nèi)側(cè)緣的中部。
神經(jīng)：肌皮神經(jīng)（C5、C6），起源于臂叢上、中干前肢。
功能：是肱骨的弱屈肌和內(nèi)收肌。
三角肌
起點(diǎn)：鎖骨、肩峰外側(cè)和肩胛岡。
止點(diǎn)：肱骨中部的三角肌粗隆。
神經(jīng)：腋神經(jīng)（C5、C6）。
功能：前部收縮可使上臂屈曲和內(nèi)旋，后部收縮可使上臂后伸和外旋，中部收縮可使上臂外展。
背闊肌
起點(diǎn)：起自第7~12胸椎，以及所有腰椎和髖椎棘突上的寬大肌腱（T7~S5）。髂嵴后部，以及下部3/4肋面及肩胛下角。
止點(diǎn)：止于肱骨結(jié)構(gòu)間溝（肱二頭肌溝），正好在肩關(guān)節(jié)下方。
神經(jīng)：胸背神經(jīng)（C6、C7、C8），來自臂叢神經(jīng)后索。
功能：在肩關(guān)節(jié)處將上臂后伸、內(nèi)收和內(nèi)旋。在腰骶關(guān)節(jié)處，使骨盆向前傾斜；透過其在肩胛骨的附著處，也可以在肩胛骨肋骨關(guān)節(jié)處將肩胛骨下壓。
斜方肌
起點(diǎn)：顱底（枕骨）。第七頸椎（C7）和全胸椎（T1~T12）的棘突。
止點(diǎn)：鎖骨外1/3處，肩峰突，肩胛岡。
神經(jīng)：副神經(jīng)（XI）。頸神經(jīng)腹支（C2、C3、C4）。
功能：可以上提肩胛骨，與大小菱形肌協(xié)同工作，后縮肩胛骨。
肩胛提肌
起點(diǎn)：第1~3/4頸椎的橫突（C1~C4）。
止點(diǎn)：肩胛骨上角和肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的上部。
神經(jīng)：肩胛背神經(jīng)（C4、C5）和頸叢神經(jīng)（C3、C4）
功能：在肩胛骨關(guān)節(jié)處上抬及往下轉(zhuǎn)動(dòng)肩胛骨。
大、小菱形肌
起點(diǎn)：小菱形肌，C7和T1棘突。大菱形肌，T2~T5棘突。
止點(diǎn)：肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣。
神經(jīng)：肩胛背神經(jīng)（C4、C5）。
功能：在肩胛肋骨關(guān)節(jié)上，內(nèi)收、上抬及往下轉(zhuǎn)動(dòng)肩胛骨。
大菱形肌
小菱形肌
肱二頭肌
起點(diǎn)：長(zhǎng)頭附著于盂上結(jié)節(jié)，端頭附著于喙突。
止點(diǎn)：前臂深筋腱膜和橈骨粗隆。
神經(jīng)：肌皮神經(jīng)（C5、C6）
功能：可使肘關(guān)節(jié)屈曲，肩關(guān)節(jié)屈曲，前臂旋后。
肱三頭肌
起點(diǎn)：長(zhǎng)頭附著于肩胛骨盂下結(jié)節(jié)，內(nèi)側(cè)和外側(cè)頭部附著在肱骨背側(cè)小梁。
止點(diǎn)：尺骨鷹嘴后側(cè)。
神經(jīng)：橈神經(jīng)（C5、C6、C7、C8、T1）。
功能：長(zhǎng)頭可內(nèi)收上臂，后伸肩關(guān)節(jié)；外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭可以協(xié)調(diào)后伸肘關(guān)節(jié)。
參與肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的肌肉可以分為三類：
主要作用是穩(wěn)定關(guān)節(jié)，次要作用是給關(guān)節(jié)提供動(dòng)力。例如：岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌，統(tǒng)稱為肩袖??；這些肌肉受損時(shí)，肩部會(huì)失去部分動(dòng)力，肩關(guān)節(jié)會(huì)有明顯的脫位現(xiàn)象。
專供動(dòng)力的肌肉。例如：胸大肌、斜方肌等。這類肌肉受損時(shí)，肩關(guān)節(jié)僅會(huì)失去部分活動(dòng)功能，但是不會(huì)引起關(guān)節(jié)的脫位。
同時(shí)穩(wěn)定關(guān)節(jié)和提供動(dòng)力的肌肉。例如：三角肌。當(dāng)這類肌肉運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，肩關(guān)節(jié)會(huì)失去部分動(dòng)力，同時(shí)會(huì)有脫位現(xiàn)象發(fā)生。
當(dāng)?shù)诙惡偷谌惣∪馔瑫r(shí)受損時(shí)，肩關(guān)節(jié)不僅會(huì)失去部分動(dòng)力，而且也會(huì)發(fā)生更為顯著的脫位現(xiàn)象。
聯(lián)系客服
