引起腹痛的消化系統(tǒng)疾病
1.胰腺炎
常見發(fā)作誘因為暴飲暴食、酒、膽道梗阻等。主要表現(xiàn)為上腹中部持性鈍痛或絞痛，呈陣發(fā)性加劇，且向腰背部、同側(cè)肩部及雙季肋部放射?；颊叱２荒苎雠P，坐位、前傾位可使疼痛減輕。常伴有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐，甚至休克等癥狀。
2.消化性潰瘍
是常見的引起腹痛的原因之一。其疼痛部位一般在上腹正中，位于劍突和臍之間，但十二指腸潰瘍疼痛部位偏低、偏右，賁門附近潰瘍疼痛位于胸骨的下后端，有慢性穿孔或粘連時疼痛可向背部、肩部放射。
潰瘍病疼痛與飲食之間有明顯的規(guī)律性，胃潰瘍表現(xiàn)為餐后痛，而十二指腸潰瘍表現(xiàn)為饑痛，半夜疼痛是其又一特征性表現(xiàn)。如果這種節(jié)律性疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛提示潰瘍可能已穿透漿膜或為惡變先兆。
潰瘍疼痛的常見誘因為工作勞累、精神緊張、暴飲暴食、大量飲酒等。其疼痛性質(zhì)為鈍痛、燒灼痛、錐痛、壓迫和脹痛，可伴有饑餓感、嘔吐、出血。
3.慢性胃炎
慢性胃炎常表現(xiàn)為上腹隱痛，疼痛無明顯規(guī)律性，常伴有食欲減退餐后飽脹、反酸。膽汁反流性胃炎常有明顯而持久的腹上區(qū)疼痛，餐后為甚，可伴有惡心、嘔吐。
4.慢性膽囊炎
慢性膽囊炎多表現(xiàn)為右上腹疼痛，常因進食油膩食物后誘發(fā)。一般表現(xiàn)為隱痛、針刺樣疼痛，如有膽石嵌頓膽囊頸，則表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，常伴右肩背部、左上腹、臍周放射痛俯臥位或右側(cè)臥位疼痛可緩解。可伴有消化不良、腹脹、惡習、嘔吐、腹瀉、黃疸、心悸等癥狀。
膽石癥多于夜間發(fā)作，呈陣發(fā)性絞痛，多伴有惡心、嘔吐及發(fā)熱等。膽道蛔蟲病有陣發(fā)性上腹部劇烈疼痛，且伴有惡心、嘔吐，但間歇期安靜如常。
5.膽總管結(jié)石
腹痛位于上腹部，為突然發(fā)作劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，可有肩背部牽涉痛。可伴有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、休克等癥狀。
6.闌尾炎
典型的闌尾炎腹痛多起始于上腹部或臍周部，呈陣發(fā)性腹痛，逐漸加重，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
闌尾炎
7.腸結(jié)核
常見癥狀是腹部隱痛和痙攣性疼痛，以右下腹和臍周明顯。餐后疼痛加重，排便后可緩解。常伴有腹脹、嘔吐、便秘與腹瀉交替等癥狀。
腸結(jié)核
8.潰瘍性結(jié)腸炎
多為沿結(jié)腸走向的陣發(fā)性痙攣性疼痛，有“疼痛一排便一緩解”規(guī)律，累及漿膜時可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。可伴有腹瀉、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎
9.游離盲腸癥
主要表現(xiàn)為反復發(fā)作性右下腹鈍痛，疼痛原因多為盲腸擺動或扭轉(zhuǎn)而致其系膜受到刺激。疼痛常在晨起、劇烈活動、長途步行后發(fā)作，休息或局部按摩可使疼痛緩解。
合并闌尾炎者可有發(fā)熱、惡心、嘔吐等伴隨癥狀，盲腸絞窄壞死時，持續(xù)性劇烈疼痛，并伴有腸梗阻、腹膜炎體征。
10.慢性肝炎
慢性肝炎引起的疼痛主要表現(xiàn)為肝區(qū)不適或隱痛，多為鈍痛。常伴有疲乏無力、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
病毒性肝炎
11.腸易激綜合征
是一種功能性腸病，主要表現(xiàn)為腹痛或腹部不適伴排便習慣改變，情緒因素、飲食、藥物或激素可促發(fā)或加重其癥狀?？砂橛懈姑?、惡心、消化不良等癥狀。
腸易激綜合征
12.腸梗阻
機械性腸梗阻的典型腹痛為陣發(fā)性絞痛，疼痛多位于臍周圍；絞窄性腸梗阻主要表現(xiàn)為絞痛發(fā)作后仍有持續(xù)性劇烈疼痛，一般鎮(zhèn)痛藥不能解；麻痹性腸梗阻缺乏絞痛癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性腹部脹痛，常伴有嘔吐、腹脹、停止排氣排便。
腸梗阻
13.其他
十二指腸炎、胃癌、胃良性腫瘤、胃十二指腸憩室、慢性十二指腸淤滯、胃下垂、胃黏膜脫垂、急性胃擴張、胃結(jié)核、胃神經(jīng)癥、克羅恩病、結(jié)腸腫瘤、腸阿米巴病、腸傷寒、急性壞死性腸炎、過敏性腸綜合征、膽囊癌、肝膿腫、肝癌、膽總管囊腫、胰腺癌和胰腺囊腫等。
克羅恩病
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