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多見于20~50歲，表現(xiàn)為饑餓樣疼痛。特點為慢性、周期性、節(jié)律性發(fā)作，常于餐后1~2小時發(fā)作，持續(xù)1~2小時或進食可以緩解，可有夜間疼痛。伴有反酸、噯氣等癥狀。穿透性潰瘍常有背部放射性疼痛，胃鏡是最有效的診斷方法。

多見于年輕人和兒童。轉移性腹痛和右下腹固定壓痛為其臨床特點，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等消化道和全身癥狀。炎癥加重時可表現(xiàn)有局限性腹膜炎，穿孔時則出現(xiàn)全腹膜炎。

中老年女性多見。飽餐、進食油膩食物后或夜間出現(xiàn)右上腹部疼痛，可由脹痛不適發(fā)展為陣發(fā)性絞痛。疼痛放射至右肩、肩胛和背部。伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘等消化道癥狀。腹部B超可以輔助診斷。

腹痛為急性胰腺炎突出的癥狀，常為酒后或暴飲暴食后突然發(fā)作的持續(xù)性中上腹痛，陣發(fā)性加重，可向后背、左肩放射。伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸，重型胰腺炎可有出血、休克、多臟器功能衰竭。慢性胰腺炎表現(xiàn)為反復發(fā)作的上腹部疼痛。間隔時間不定，逐漸頻繁。夜間、飯后疼痛加重。

由于腹腔內或間位的臟器的炎癥、出血、破裂、穿孔所引起?？捎删植康奶弁窗l(fā)展為全腹疼痛，腹膜刺激征特征表現(xiàn)為：腹痛、壓痛、反跳痛和腹肌緊張。如果合并腹水形成，則移動性濁音陽性，合并腸麻痹而有腸鳴音減弱?；颊哂邪l(fā)熱、乏力、厭食等全身癥狀。

機械性腸梗阻，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，多位于中腹部，也可偏于梗阻部位所在。腹痛發(fā)作伴有腸鳴音亢進，可見到腸型和蠕動波。出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時，腹痛可以持續(xù)性，可伴有局部腹膜炎的體征。

結石可位于膽囊、肝內膽管或肝外膽管。膽囊內結石可多年無癥狀或僅有上腹和胸背部不適感。當結石嵌于膽囊頸部可出現(xiàn)膽絞痛，為右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩背放射墨菲征陽性。如果結石嵌于膽管，則除膽絞痛以外，可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，即化膿性梗阻性膽管炎。