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【科普營(yíng)養(yǎng)】一篇全解讀!——缺乏鈉、鉀、氯、硫的癥狀及食物來(lái)源
作者:素?zé)o塵


University of California San Diego 癌癥中心博士后。營(yíng)養(yǎng)師、食品安全師
Washington University in St Louis公共衛(wèi)生專業(yè)研究生、醫(yī)學(xué)博士預(yù)科。Louisiana State University Health Sciences Center 公共衛(wèi)生專業(yè)博士,并是Delta Omega Doctoral Award ,美國(guó)公共衛(wèi)生畢業(yè)生最高榮譽(yù)之一。《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》簽約營(yíng)養(yǎng)師

主要研究方向戒煙戒酒戒大麻、營(yíng)養(yǎng)與慢性病、癌癥預(yù)防與控制。

文章首發(fā)于《大醫(yī)生》雜志,由作者重新修訂后再次推送。

已授權(quán)《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

上一期我們介紹了宏量礦物質(zhì)鈣、磷、鎂的缺乏癥狀及食物來(lái)源,這一期我們介紹宏量礦物質(zhì)鈉、鉀、氯、硫的生理功能及食物來(lái)源。

鈉(Sodium)

①主要介紹

是生命必需的礦物質(zhì)之一,常見(jiàn)的來(lái)源主要是食鹽(氯化鈉)。人體內(nèi)的鈉主要分布在體液中,如血漿和細(xì)胞外液,用于維護(hù)體液平衡和電解質(zhì)平衡。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

它參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水分平衡、維持正常的體液滲透壓和血壓平衡。鈉離子濃度過(guò)高,會(huì)導(dǎo)致體液和血液的鈉離子濃度升高,可能增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),鈉也有助于維持酸堿平衡,支持正常的神經(jīng)和肌肉功能,包括心肌的正常收縮。

此外,鈉在腸道內(nèi)也有促進(jìn)一些營(yíng)養(yǎng)素吸收的作用,比如幫助葡萄糖和某些氨基酸的吸收,這對(duì)于能量的獲取和蛋白質(zhì)的合成是很重要的。


②缺乏導(dǎo)致的癥狀
一般情況下,鈉不容易缺乏,但在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉需求不足,如高溫、重體力勞動(dòng)而經(jīng)常出汗;胃腸道疾病、反復(fù)嘔吐、腹瀉;或者禁食等生活習(xí)慣。如果有以上這種情況,可考慮適量飲用淡鹽水來(lái)補(bǔ)充鈉的攝入。人體缺乏鈉的表現(xiàn)癥狀主要有淡漠、倦怠、無(wú)力、惡心、嘔吐、血壓低、肌肉痙攣疼痛,當(dāng)人體重度缺鈉時(shí)也有可能導(dǎo)致昏迷或者外周循環(huán)衰竭甚至休克。

③過(guò)量的危害

一般情況下,過(guò)多的鈉并不會(huì)在體內(nèi)蓄積,但長(zhǎng)期鈉攝入過(guò)量確實(shí)會(huì)增加多種疾病風(fēng)險(xiǎn):

  • 高血壓:過(guò)量攝入含鈉食物可能會(huì)引起血壓升高,從而增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 心臟疾?。?/span>高鈉攝入可能會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān),可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭等心臟疾病。

  • 腎臟疾病:過(guò)量的鈉可能會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生壓力,影響其正常功能,增加患有腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 脫水:雖然鈉幫助體內(nèi)維持水分平衡,但是過(guò)量的鈉可以通過(guò)增加尿量,從而導(dǎo)致脫水。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

④推薦攝入量

對(duì)于成年人鈉的攝入量應(yīng)少于1500mg/day;18歲以下,年紀(jì)越小攝入鈉應(yīng)該越少,同時(shí)50歲以上,年紀(jì)越大攝入鈉應(yīng)該也越少。


⑤主要食物來(lái)源
鈉廣泛存在于各種食物中,但天然食物中的鈉含量不高,一般動(dòng)物性食物含鈉要高于植物性食物。人體鈉元素的主要來(lái)源為食鹽、腌制食品、醬菜、咸菜、醬油、味精、雞精、或者加工食品。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

⑥如何控制飲食中的鈉含量?
攝入過(guò)多的鈉,尤其是在食物加工和烹調(diào)過(guò)程中過(guò)度使用的食鹽,可能會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生負(fù)面影響,導(dǎo)致高血壓甚至心腦血管疾病,因此,要控制鈉的攝入。
  • 降低加工和方便食品的攝入:加工食品和方便食品(如罐頭、冷凍餐、即食面等)往往含有大量的鈉。盡量選擇新鮮的食物,并自己在家烹飪。
  • 減少鹽的使用:在烹飪和調(diào)味過(guò)程中盡量減少鹽的使用,可以通過(guò)使用香料、香草和其他無(wú)鈉調(diào)料(如黑胡椒、檸檬汁)來(lái)增加食物的口感。
  • 食用新鮮的水果和蔬菜、瘦肉、全谷類食品等,它們的鈉含量相對(duì)較低。
  • 飲用足夠的水、常運(yùn)動(dòng)出汗可以幫助身體排出多余的鈉。
  • 在購(gòu)買包裝食品時(shí),仔細(xì)查看營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇低鈉或無(wú)鈉的產(chǎn)品。

 鉀(Potassium)

①主要介紹

是生命過(guò)程中至關(guān)重要的礦物質(zhì),對(duì)維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性具有不可替代的作用。約98%的鉀存在于人體細(xì)胞內(nèi),是維持細(xì)胞內(nèi)外電位差、保證神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)和肌肉收縮的關(guān)鍵元素,尤其對(duì)心臟的正常運(yùn)作有著至關(guān)重要的影響。

除此之外,鉀還對(duì)調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分平衡和電解質(zhì)平衡起著重要作用。鉀離子可以幫助維持細(xì)胞內(nèi)外液體的平衡,防止細(xì)胞過(guò)度膨脹或收縮,也能夠維持血液的酸堿平衡。鉀也參與能量代謝過(guò)程,如糖類和蛋白質(zhì)的代謝,幫助維護(hù)正常的血壓,并參與調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮性,影響肌肉收縮和放松,包括心肌的收縮。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

②缺乏導(dǎo)致的癥狀(低鉀血癥)

鉀缺乏主要表現(xiàn)的癥狀有肌肉無(wú)力、疲勞、心跳不齊、肌肉僵硬或抽搐、惡心和嘔吐或便秘等。在嚴(yán)重的情況下,低鉀血癥可能引起心臟驟?;蛘吆粑щy。

鉀在維持心臟健康和調(diào)節(jié)心率方面起著重要的作用。高鉀飲食可以幫助調(diào)節(jié)血壓,降低患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。因此,確保足夠的鉀攝入,對(duì)于心臟病患者來(lái)說(shuō)很重要。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),適當(dāng)?shù)拟洈z入可以降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)殁浛梢詭椭梭w排出多余的鈉,從而有助于降低血壓。

③過(guò)量的危害(高鉀血癥)
雖然適量的鉀對(duì)心臟健康有益,但過(guò)量攝入的鉀可能對(duì)心臟產(chǎn)生負(fù)面影響,尤其是對(duì)于腎功能受損的人群而言。過(guò)量鉀的情況相對(duì)較少見(jiàn),通常是由于某些疾?。ㄈ缒I臟疾?。┗蛩幬锔弊饔靡鸬?。鉀攝入過(guò)量也會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力、麻痹、甚至猝死。嬰兒如果攝入過(guò)量的鉀可能會(huì)導(dǎo)致心臟停止等風(fēng)險(xiǎn)。

④推薦攝入量
中美對(duì)于鉀的推薦量略有不同,美國(guó)推薦成人鉀的每日攝入量是4700mg/day, 中國(guó)推薦成人鉀的每日攝入量是2000mg/day. 如果腎功能正常,一般不會(huì)有鉀過(guò)量而引起的健康問(wèn)題,所以一般不設(shè)置鉀的每日攝入限量。

⑤主要食物來(lái)源
黃豆中鉀的含量最多(100g黃豆約含有1500mg鉀),一個(gè)普通大小烤馬鈴薯含鉀大約800mg,一根普通大小香蕉約含鉀400mg,其他常見(jiàn)的鉀的食物來(lái)源有赤小豆、綠豆、金針菜、海帶、花生、瘦豬牛羊肉、鯉魚(yú)、帶魚(yú)、芭蕉、鮮蘑菇、菠菜、韭菜、菜花等。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

氯(Chloride)
①主要介紹
是胃酸形成的主要礦物質(zhì)元素,對(duì)食物消化起重要作用。同時(shí),氯也是維持電解質(zhì)、滲透壓、體液的酸堿平衡所必需的常量元素。

②缺乏與過(guò)量
正常情況下,由于食物攝入不會(huì)引起氯的缺乏或過(guò)量。然而,大量出汗、腹瀉、嘔吐、腎功能疾病等可能會(huì)導(dǎo)致氯的缺乏,其癥狀主要體現(xiàn)在消化系統(tǒng)的問(wèn)題上。

氯的攝入過(guò)多可能會(huì)對(duì)血壓有影響,特別是對(duì)于那些已經(jīng)有高血壓?jiǎn)栴}的人來(lái)說(shuō)。對(duì)于含氯的飲用水,雖然一般的氯含量不會(huì)對(duì)健康造成影響,但是有些人可能對(duì)氯敏感,可能會(huì)有一些短暫的不適感。

③推薦攝入量
目前還沒(méi)有足夠的研究資料確定氯的平均需要量,正常情況下,一般不會(huì)缺乏和過(guò)量。

④主要食物來(lái)源
氯的主要來(lái)源于食鹽、腌制食品、醬菜、咸菜、醬油、雞精、味精等。另外,由于飲用水經(jīng)常會(huì)加氯來(lái)消毒并抑制細(xì)菌的生長(zhǎng),所以飲用水中也會(huì)含有一些氯,但這些氯并不會(huì)對(duì)健康造成影響。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

硫(Sulfur/Sulfate)
①主要介紹
硫酸鹽(Sulfate)是硫(Sulfur)的氧化形式。硫酸鹽對(duì)于人體的一些生化反應(yīng)來(lái)說(shuō)非常重要,比如合成重要的含硫氨基酸(例如蛋氨酸、半胱氨酸、胱氨酸等)和含硫維生素(例如維生素B1、生物素)。這些化合物在體內(nèi)的功能各有不同,但都非常重要。

②缺乏與過(guò)量

目前尚未發(fā)現(xiàn)由于飲食引起的硫缺乏癥。然而,飲用水中的硫酸鹽過(guò)量可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉,不過(guò)這種情況在日常生活中很少見(jiàn)。

③推薦攝入量

對(duì)于蛋白質(zhì)攝入充足的人群,一般不會(huì)出現(xiàn)硫的缺乏。目前,并沒(méi)有建議的硫酸鹽的攝入?yún)⒖贾怠?/span>

④主要食物來(lái)源

硫主要存在于一些富含蛋白質(zhì)的食物中,如肉類、家禽、魚(yú)類、蛋類和豆類。此外,一些谷物和蔬菜,如大蒜、洋蔥、花椰菜等,也是硫的良好來(lái)源。

(圖片來(lái)自:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

什么人需要補(bǔ)充這些宏量礦物質(zhì)?

※特定生命階段
青少年在發(fā)育階段,骨骼的形成需要大量的鈣和磷。妊娠期和哺乳期的婦女,為了滿足胎兒和新生兒的發(fā)育需求,她們需要更多的鈣、鐵和葉酸。老年人由于吸收功能下降,可能需要額外補(bǔ)充鈣和維生素D來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松。

※偏食者

由于食物選擇范圍有限,可能導(dǎo)致某些礦物質(zhì)攝入不足。例如素食者,由于不吃肉,他們可能需要額外補(bǔ)充鐵和鋅,因?yàn)橹参镄允澄镏械倪@些礦物質(zhì)的生物利用度相對(duì)較低。


※慢性疾病患者

例如患有腎臟疾病的人,由于尿液中礦物質(zhì)丟失過(guò)多,可能需要額外補(bǔ)充鉀。消化系統(tǒng)疾病(如克羅恩病或者炎癥性腸?。┛赡軙?huì)影響礦物質(zhì)的吸收,需要額外補(bǔ)充各種礦物質(zhì)。


※專業(yè)運(yùn)動(dòng)員或者劇烈運(yùn)動(dòng)者

由于出汗量大,可能需要補(bǔ)充鈉、鉀等電解質(zhì),同時(shí),為了支持肌肉恢復(fù)和生長(zhǎng),可能需要更多的鎂。


※飲食不規(guī)律者
例如過(guò)度節(jié)食者,由于攝入的食物量減少,可能會(huì)引起各種礦物質(zhì)的缺乏;糖尿病患者如果控制飲食過(guò)于嚴(yán)格,也可能導(dǎo)致某些礦物質(zhì)的缺乏。

※特定疾病或手術(shù)后的患者
骨質(zhì)疏松癥患者可能需要額外補(bǔ)充鈣和維生素D以增強(qiáng)骨骼;胃腸道手術(shù)后的患者可能由于吸收功能下降,需要額外補(bǔ)充各種礦物質(zhì)。
小結(jié):
礦物質(zhì)的主要功能是維持體液平衡和正常生理功能,但每一種礦物質(zhì)都有其特定的作用和重要性。人體依賴各種礦物質(zhì)來(lái)推動(dòng)和調(diào)控?zé)o數(shù)的生理和生化反應(yīng)。在一般情況下,均衡的飲食足以提供這些必需的礦物質(zhì),人體并不需要額外補(bǔ)充。然而,如果因?yàn)槠?、慢性病或特定生命階段(如成長(zhǎng)期、孕期、老年期)等原因,個(gè)體無(wú)法從飲食中獲取均衡的營(yíng)養(yǎng),可以考慮適當(dāng)?shù)牡V物質(zhì)補(bǔ)充。在這些宏量元素中,鈣的缺乏相對(duì)較為常見(jiàn)。

*************************************

這個(gè)系列旨在向大家介紹基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)知識(shí),總共包括12期。通過(guò)觀看這12期的內(nèi)容,您將對(duì)基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)有一定的了解,并且了解到健康飲食的基本原理、疾病預(yù)防的基礎(chǔ)知識(shí)、平衡膳食的原則。每篇文章都充滿實(shí)用的干貨,我們將每周更新一篇。

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