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并非是這樣，雖然脂肪肝聽起來好像是由于油脂攝入過多而得的疾病。但其實酒精、營養(yǎng)不良、素食、過度減肥、糖尿病等都可能會誘發(fā)脂肪肝。酒精引起的脂肪肝成為酒精性脂肪肝，其基本診療方案是戒酒。營養(yǎng)不良和素食、過度減肥導(dǎo)致關(guān)鍵營養(yǎng)素缺乏，例如膽堿缺乏，導(dǎo)致營養(yǎng)不良性脂肪肝。肥胖、糖尿病、多坐少動的生活方式導(dǎo)致的脂肪肝叫做非酒精性脂肪肝，是最常見的脂肪肝。 

脂肪在肝臟中代謝，當(dāng)代謝中的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能出現(xiàn)脂肪堆積在肝細(xì)胞里，攝入脂肪過多只是原因之一。因此，要首先明確脂肪肝的原因，然后才能制定針對性的治療方案。

約有50%的肥胖者患有輕度脂肪肝，在重度肥胖者中脂肪肝的發(fā)生率高達(dá) 61%～95%。肥胖者由于體內(nèi)脂肪組織增加，脂肪酸和游離脂肪酸的釋放增多，成為機(jī)體的主要能量供應(yīng)物質(zhì)，而對葡萄糖的利用降低。血中葡萄糖含量升高會刺激胰島素分泌來抑制游離脂肪酸釋放，但當(dāng)體內(nèi)脂肪大量增加時，即便受胰島素抑制，其游離脂肪酸釋放的絕對量還是增加，過多的脂肪酸大量進(jìn)入肝臟合成甘油三酯，形成脂肪肝。

確實肥胖者更容易發(fā)生脂肪肝，但是瘦子同樣可以得脂肪肝。脂肪肝患者中至少有10%是偏瘦者，而且一旦偏痩者患上脂肪肝，相比肥胖導(dǎo)致的脂肪肝患者，可能肝臟功能與結(jié)構(gòu)有更嚴(yán)重的病變，后果也相對更嚴(yán)重。

脂肪肝與吃確實密切相關(guān)。不合理的飲食是脂肪肝發(fā)病的主要原因,但是脂肪肝也是"熬"出來、"累"出來的。經(jīng)常熬夜、疲勞作戰(zhàn)，不僅耗傷人體正氣，還會導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)。長此以往,肝臟疏泄失調(diào)、藏血功能減弱，從而影響肝臟細(xì)胞的營養(yǎng)滋潤，導(dǎo)致已受損的肝細(xì)胞難于修復(fù)并加劇惡化。

從西醫(yī)的角度分析,夜間人體在燈光下工作，褪黑素、痩素(與脂肪肝發(fā)病相關(guān)的物質(zhì))分泌減少，進(jìn)而加大了肥胖以及脂肪肝發(fā)生的概率。脂肪肝也是"看"出來的，中醫(yī)講，肝開竅于目、久視則傷肝，肝失疏泄而導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。

血脂為血液中所含脂類物質(zhì)的總稱。高血脂患者易患脂肪肝不容置疑，但也有近 30%的患者血脂不高而單純出現(xiàn)脂肪肝，也就是說肥胖、長期飲酒、飲食習(xí)慣不良的人，就算血脂正常也要警惕脂肪肝的發(fā)生。

有人說：我查出脂肪肝，醫(yī)生讓我控制飲食，那我就干脆節(jié)食一段時間吧，等病好了再吃。這是大錯特錯的。過度節(jié)食、偏食，會導(dǎo)致內(nèi)熱量攝入的嚴(yán)重不足、血糖降低。

人體會將其他部位儲存的脂肪、蛋白質(zhì)動用起來，轉(zhuǎn)化為能量（葡萄糖），從而導(dǎo)致血清中游離脂肪酸增高。大量脂肪酸從脂肪組織中釋出進(jìn)入肝臟，最終導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄，加重脂肪肝?？刂企w重是預(yù)防和逆轉(zhuǎn)脂肪肝的有效途徑，但過分節(jié)食減重反而會加重病情。

從目前來看，脂肪肝發(fā)病人群大都集中在40～60 歲的中年人，但也不乏 20～30 歲的年輕人，甚至是孩子。隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素，小胖墩越來越多，兒童脂肪肝的發(fā)病率明顯上升。不良的生活習(xí)慣，過多應(yīng)酬、久坐少動、長期熬夜等導(dǎo)致了脂肪肝患者的年輕化。

其實脂肪肝與糖尿病是難兄難弟。據(jù)調(diào)查，糖尿病患者 50%以上合并患有脂肪肝，脂肪肝患者合并糖尿病占48%左右，二者互為伴發(fā)疾病。雖然脂肪肝和糖尿病發(fā)病的因果關(guān)系尚不明了，但二者發(fā)病都與胰島素抵抗密切相關(guān)，有著共同的物質(zhì)基礎(chǔ)。對于同時有這兩種疾病的患者，在控制好血糖的同時，還要積極釆取措施防止脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展。

脂肪肝最大的特點(diǎn)在于不痛不癢。它是潛伏體內(nèi)、影響健康的"隱形殺手"，其危害遠(yuǎn)比人們想象的更廣泛、更嚴(yán)重。如果脂肪肝得不到及時防治，隨著時間的推移，肝細(xì)胞脂肪變性會逐漸加重，5～10年內(nèi)17%的脂肪肝患者會演變?yōu)?/span>脂肪性肝炎，其中又有25%患者會在20～40年內(nèi)發(fā)展成肝硬化，肝細(xì)胞變性、壞死,進(jìn)而發(fā)展為肝癌。

不僅如此，脂肪肝引起的脂質(zhì)代謝紊亂，還會造成血液中甘油三酯、總膽固醇增多，從而成為高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化等慢性疾病的誘因。國外相關(guān)研究表明，脂肪肝患者直腸癌的發(fā)病率明顯高于無脂肪肝的患者。此外，脂肪肝還會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，影響男子生育能力。

有些人查出脂肪肝，第一反應(yīng)是要清淡飲食，完全不會考慮酒精的因素。其實他最大的問題不一定在于吃，而在于酒。飲酒后，酒精進(jìn)入人體，需要先由肝臟來處理，大量的酒精分解產(chǎn)物對肝細(xì)胞有明顯的毒性。

早期的肝損傷就可能表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，俗稱酒精肝。長期酗酒和短期暴飲都有這樣的危害。持續(xù)的酒精損害還會導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能異常等，肝癌的風(fēng)險也高于普通人。對于飲酒多且出現(xiàn)脂肪肝的人，首先要戒酒！

有些人查出脂肪肝，自行購買保肝藥，還有人自己買來保健品吃。保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議，目前并不推薦患者常規(guī)使用這類藥物，自行購買服用的行為更不可取。

保健品也不能治病，配方不明的保健品可能會加重肝臟負(fù)擔(dān)，對肝功能造成損害，使病情更加嚴(yán)重。預(yù)防和控制脂肪肝沒有捷徑，必須堅持控制飲食和適量運(yùn)動。