一個新生命的降臨是一個家庭最幸福的時刻,為了迎接寶寶的健康到來,需要做好哪些準(zhǔn)備工作呢?
首先是備孕。一般建議在孕前3-6個月開始做檢查,包括夫妻雙方。女性孕前檢查項目主要包括血常規(guī)檢查、婦科B超檢查、TORCH、肝功能檢查、傳染病檢查等;男性孕前檢查也需重視。
一般建議準(zhǔn)媽媽在懷孕前三月開始服用葉酸,根據(jù)檢測的葉酸基因型推薦孕期每日葉酸補(bǔ)充量。夫妻雙方需要糾正不良習(xí)慣,建立一種健康生活模式,要健康飲食,適當(dāng)運(yùn)動,合理睡眠,保持心情愉悅。
其次,重視產(chǎn)前檢查。規(guī)范的產(chǎn)前檢查能夠及早防治妊娠并發(fā)癥或合并癥,及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常,評估孕婦及胎兒的安危,確定分娩時機(jī)和分娩方式,保障母兒安全,因此整個孕期進(jìn)行正規(guī)的產(chǎn)前檢查是必須的。
首次建卡時間為確診妊娠時。世界衛(wèi)生組織(2016年)建議產(chǎn)前檢查次數(shù)至少8次,有高危因素者,可酌情增加次數(shù)。
有高危因素的需特別重視產(chǎn)檢。產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括詳細(xì)詢問病史、全面體格檢查、產(chǎn)科檢查、必要的輔助檢查和健康教育指導(dǎo)。
一般情況下,在妊娠11~13+6周和15~20周,通過檢測母體血清中妊娠相關(guān)抗原(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、絨毛促性腺激素(β-HCG)和游離雌三醇(E3)等不同組合的濃度,進(jìn)行早期唐氏篩查和中期唐氏篩查,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、有無吸煙史、是否患有疾病等臨床信息,綜合計算出胎兒先天缺陷的風(fēng)險,一般準(zhǔn)確率達(dá)70~80%。
通常在懷孕11~13+6周時通過B超檢查胎兒頸部后透明帶厚度(NT),如果該區(qū)域比正常區(qū)域厚,則意味著胎兒發(fā)生染色體異常(尤其是21-三體綜合征,又稱唐氏綜合征)、先天性心臟畸形及一些遺傳綜合征的風(fēng)險較高。
另外,中孕期孕婦需要進(jìn)行B超大排畸,通過超聲儀器檢查胎兒的生長發(fā)育、胎盤情況、羊水情況以及胎兒各個器官和系統(tǒng)的發(fā)育情況,其目的是排查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)缺陷。
再次,孕期合理營養(yǎng)對胎兒正常生長發(fā)育非常重要。孕期需要注意熱能、蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、無機(jī)鹽、微量元素和膳食纖維的攝入。
最后,孕期需加強(qiáng)體重管理,孕婦體重增長可以影響母兒的近遠(yuǎn)期健康。一般建議孕期體重增長控制保持健康的飲食習(xí)慣,選擇合適的健康食物。
孕婦運(yùn)動是體重管理的另一項措施。根據(jù)孕前BMI控制孕期體重增長在正常范圍,孕中晚期一般在0.5kg/周以內(nèi)。
用BMI制定孕期體重增長目標(biāo):
根據(jù)個人喜好保持適量的運(yùn)動,生活作息要有規(guī)律,保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱苊馊ト硕?、空氣混濁的公共場所,以免感染疾病并影響胎兒。除了每天散散步爬樓梯,還可以適當(dāng)選擇一些輕松的瑜伽。運(yùn)動期間,我們需量力而為,聽從醫(yī)生的建議。
還有,準(zhǔn)媽媽們也要讓自己保持一個良好的心態(tài),以最輕松的狀態(tài)迎接寶寶的到來。做好孕婦心理疏導(dǎo),鼓勵交流學(xué)習(xí),樹立自信;不要焦慮,思想放松;家人支持,胸襟開闊;在健康良好的生活環(huán)境下孕育一個健康的寶寶。
周紅
蘇州市第九人民醫(yī)院
婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
簡介:副主任醫(yī)師,產(chǎn)科教學(xué)秘書。2020年獲得全國產(chǎn)科手術(shù)操作及縫合技能大賽蘇州市第一名,江蘇省第二名。榮獲吳江區(qū)嘉獎。2007年畢業(yè)畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué),2018年至蘇州母子中心進(jìn)修半年。
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