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媽媽乳房小,寶寶沒(méi)奶吃? | 協(xié)和八

一直以來(lái),「豐乳肥臀」寄托著人們對(duì)女性生育的想象,然而,真的只有豐滿的乳房才能哺育出大胖娃娃嗎?

關(guān)心這個(gè)問(wèn)題的不只有七大姑八大姨,還有尼日利亞友人。關(guān)于乳房大小和奶量關(guān)系的最直接的研究于2004年發(fā)表于Nigerian Quarterly Journal of Hospital Medicine,通過(guò)測(cè)量57名初產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)期間的奶量和乳房體積,研究者得出結(jié)論乳房大小并非奶量的決定因素。不過(guò),來(lái)自非洲大陸的小樣本研究是否可靠呢?讓我們慢慢道來(lái)。

? 乳房與乳汁 ?

乳腺主要由分泌乳汁的腺泡、輸出乳汁的導(dǎo)管以及其間的結(jié)締組織構(gòu)成。乳腺的實(shí)質(zhì)被富含脂肪細(xì)胞的結(jié)締組織分隔成15-25個(gè)乳腺葉,每個(gè)乳腺葉又被分隔成若干個(gè)乳腺小葉。

青春期,女性的乳房在卵巢激素的作用下開(kāi)始發(fā)育,乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生;未懷孕時(shí),乳房?jī)?nèi)導(dǎo)管和腺體不發(fā)達(dá),腺泡小而少,占據(jù)乳房大部分體積的主要是沒(méi)有分泌功能的脂肪組織和結(jié)締組織,這也是為什么會(huì)出現(xiàn)「減肥胸變小」。

懷孕時(shí),血液中催乳素、雌激素和孕激素水平升高,乳腺小葉腺泡不斷發(fā)育;分娩后,嬰兒吸吮乳頭刺激催乳素、縮宮素釋放,兩種激素協(xié)同作用,完成泌乳和射乳反射,使乳汁分泌增加并經(jīng)輸乳管射出。

14年歐洲的一項(xiàng)研究顯示,懷孕期間乳房體積平均增大96ml,而增大量與孕前乳房的大小無(wú)關(guān);母親產(chǎn)后的24h泌乳量與孕期乳房體積的增長(zhǎng)也沒(méi)有相關(guān)關(guān)系,此外,產(chǎn)后6到9個(gè)月,盡管乳房體積減小,泌乳量卻并未發(fā)生變化,事實(shí)上,乳房體積并不需要超過(guò)孕前大小即能維持充足的分泌量。

由此可知,女性未懷孕時(shí)乳房的大小主要由脂肪和結(jié)締組織決定,這時(shí)的體積不會(huì)影響孕期分泌相關(guān)組織的增長(zhǎng),況且,孕期乳房增長(zhǎng)了多少并不會(huì)影響哺乳期間的產(chǎn)奶量。因此,「媽媽乳房小,寶寶沒(méi)奶吃」實(shí)在是赤裸裸的謠言。

? 謠言或成真??

乳房小本身并不會(huì)造成寶寶沒(méi)奶吃,然而一旦認(rèn)為自己乳房小奶量不足,卻有可能導(dǎo)致寶寶沒(méi)奶吃,這正是謠言的吊詭之處。

哺乳期間,大約30-80%的產(chǎn)婦認(rèn)為自己的奶量無(wú)法滿足寶寶的需求, Perceived Insufficient Milk (PIM) 一詞被用來(lái)形容這種現(xiàn)象。PIM取決于母親的主觀認(rèn)識(shí),是產(chǎn)婦提前中止母乳喂養(yǎng)的主要因素,同時(shí),PIM也會(huì)影響產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的信心,導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)的時(shí)間縮短。

PIM與實(shí)際泌乳量的關(guān)系尚不明確,不過(guò)2015年的一項(xiàng)研究顯示,通過(guò)測(cè)量實(shí)際泌乳量,一些媽媽發(fā)現(xiàn)自己的泌乳量處于正常范圍,因而有助于保持或提升母親對(duì)母乳喂養(yǎng)的信心,進(jìn)而有助于延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間。

? 奶量知多少 ?

乳房的大小并不會(huì)影響母親的乳量,那么除了遺傳因素和前文提到的心理因素外,還有哪些因素會(huì)影響奶量呢?

肥胖會(huì)影響乳汁分泌并導(dǎo)致提前斷奶,原因可能是肥胖引起的代謝異常和黃體酮分泌減少;定期的射乳則是維持奶量分泌的重要因素,若每天喂奶的次數(shù)過(guò)少,乳房分泌的乳汁也會(huì)減少;嬰兒正確的吮吸,媽媽積極平穩(wěn)的心態(tài),親朋好友的支持,也都是促進(jìn)哺乳期延長(zhǎng)的重要因素。

因此,無(wú)論乳房大小,小仙女們都要雄赳赳氣昂昂的挺起胸膛,合理飲食鍛煉,保持良好心情,爭(zhēng)取各方幫助,培養(yǎng)寶寶正確的吮吸方式,堅(jiān)持哺乳。唯有此,方能讓謠言不攻自破。

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參考文獻(xiàn):

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