說到“麻醉”,各位一定不陌生,從耳熟能詳?shù)娜A佗研制的“麻沸散”,時(shí)至今日常用的“全麻”、“局麻”、“腰麻”,各種麻醉方式你真的了解嗎?今天洋蔥課堂為大家講解一下麻醉那些事,并為大家解答關(guān)于麻醉的幾個(gè)常見問題,希望能為各位解惑一二。
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臨床麻醉按其使用方法大致分為全身麻醉、局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉。
麻醉不是打一針?biāo)挥X,麻醉醫(yī)生的工作貫穿圍手術(shù)期。
擇期手術(shù)的成人,術(shù)前禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí)。
無痛胃腸鏡的應(yīng)用效果好于普通胃腸鏡。
全身麻醉幾乎不會(huì)對(duì)智力有影響。
麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)和(或)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制,使患者整體或局部暫時(shí)失去感覺,從而使手術(shù)或診斷治療無痛進(jìn)行。臨床麻醉按其使用方法大致分為全身麻醉、局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉三大類。
麻醉藥通過吸入、靜脈等方式進(jìn)入體內(nèi),暫時(shí)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使意識(shí)消失,統(tǒng)稱全身麻醉,簡(jiǎn)稱全麻,簡(jiǎn)單來說,全麻就是叫不醒(失去意識(shí))+不覺痛(痛覺消失)+沒力氣,因全身肌肉松弛,無力氣呼吸,需用呼吸機(jī),而心臟肌肉具有特殊的結(jié)構(gòu),還能繼續(xù)跳動(dòng)。這三個(gè)狀態(tài)主要是三類不同的藥物導(dǎo)致的。當(dāng)藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,患者的神志及各種反射逐漸恢復(fù)。
使用局麻藥阻滯脊神經(jīng)、神經(jīng)叢或神經(jīng)末梢,使神經(jīng)支配區(qū)域的麻醉,而不影響患者意識(shí)狀態(tài),適用于表皮手術(shù)、小面積手術(shù)、短小手術(shù)等情況,例如脂肪瘤切除、外傷小清創(chuàng)縫合、美容手術(shù)等等。
將麻醉藥物注入椎管的蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外間隙,脊神經(jīng)根受到阻滯,使該神經(jīng)根支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,廣義上講,也屬于“局麻”,比如無痛分娩常用的藥物鎮(zhèn)痛就是椎管內(nèi)麻醉(硬膜外阻滯或腰硬聯(lián)合阻滯)。
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