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喂養(yǎng)案例分析——小寶寶吃幾口就不吃了,這個8個原因你都知道嗎?

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國家高級營養(yǎng)師、育嬰師

宛寧 領(lǐng)銜打造


為什么寶寶吃飯吃幾口就不吃了?
是味道不好嗎?
不愛吃?
不餓?
這是不是每個媽媽都會遇到的難題?
不會說話不會表達的小寶寶
莫名其妙地食欲就差了
全家人都焦慮
滿腦袋問號百思不得其解
今天這一篇文章
就來解決一歲前寶寶吃輔食的這個難題
媽媽們可以一一對照分析
來查找原因

▽▽▽

其實工作中我們最怕聽到的兩個詞,一個是“孩子愛吃”,一個就是“孩子不愛”。

愛吃,你就多吃點,看孩子喜歡吃,今天做明天做,不自覺地就會多做幾次,吃不了幾天孩子就煩了,家長突然發(fā)現(xiàn),孩子愛吃的也不吃了,不愛吃的,依然不吃。

不愛吃,什么叫“不愛吃?”既然是和“愛吃”相對,那么愛吃的標(biāo)準(zhǔn),一般我們理解為做多少,盛多少,全部吃光之后還要吃,吃不夠,這才能算得上是“愛吃”,這個就很容易判斷,因為食物都吃光了嘛。

但是不愛吃,就很難界定。有的家長認為孩子吃幾口就不吃了,這屬于“不愛吃”,有的家長認為只要做的輔食沒吃完,就是“不愛吃”。我們則認為孩子一口不吃,或者嘗了一口就不吃了,這是“不愛吃”。

但是為什么孩子一道菜品或者一餐輔食吃了幾口就不吃了,這個原因非常多,家長普遍的第一反應(yīng)是做的不好吃。于是各種找食譜變換做法,加奶酪,加酸奶,用水果等等網(wǎng)絡(luò)上普遍應(yīng)用的輔食做法,孩子可能剛開始覺得很新鮮,奶味濃郁或者酸甜可口,吃了一些,但是如果根本的原因并不是因為味道,很快孩子就會又恢復(fù)到“不吃”的狀態(tài),于是家長要么重拾信心再折騰一輪,要么心態(tài)崩了……

孩子的生長發(fā)育只有一次,不可逆,我是非常不贊同那些說孩子現(xiàn)在小,少吃就少吃點兒,不吃就喝奶,等大了就好了這一類的建議的。

3歲時,80%的大腦發(fā)育完成。

每一餐中,超過75%的營養(yǎng)將用于建造兒童的大腦。

每15分鐘的玩耍,就能點燃兒童大腦中數(shù)以千計的神經(jīng)鏈接。

以上三句話,摘自聯(lián)合國兒童基金會面向全世界政府、家長發(fā)布的通告

由此可見,3歲前寶寶吃飯這件事兒,對孩子的智力發(fā)育有非常大的影響。

可是寶寶不會用語言描述和表達,如果寶寶出現(xiàn)了吃輔食吃幾口就不吃的情況,到底是什么原因呢?真的是不餓嗎?


家長最容易犯的錯誤是只看寶寶這一餐吃了多少。

對于成人來說,作息規(guī)律,每天的活動量也是差不多的,所以每日所需消耗的熱量和營養(yǎng)處在一個比較固定的范圍內(nèi),每天能吃多少東西,每頓飯吃多少,是有一個相對固定的量,我們平常叫做“飯量”。

但是對于小寶寶來說,當(dāng)然每日維持身體各機能健康運轉(zhuǎn)所需要的營養(yǎng)和熱量也是在一個比較固定的范圍內(nèi),但是和成人不同,18個月以下的寶寶,仍然是以奶液為主,而且寶寶的胃容積比較小,全天的營養(yǎng)和熱量是靠增加吃的次數(shù)來保證的。8-12個月的寶寶我們一般建議安排一次輔食,5次奶。次數(shù)多了,受到各種因素影響的幾率就高了。奶多喝了一點,水果多吃了幾口,零食多給了一點,到了吃飯的時間,寶寶可能就不餓,吃得少。

所以有這一類問題的媽媽們,建議要做的第一件事就是詳細記錄寶寶最少三天的飲食和作息。

看看寶寶每天的輔食+奶+零食+水果到底有多少,而不是只看輔食吃了多少。尤其是奶和水果,不少家長認為“奶不是飯”,“奶不占肚子”,“水果才吃多少,不占肚子”,無視孩子吃了多少奶多少水果,都認為到時間輔食就應(yīng)該全部吃光。

第二個家長比較容易自查的原因是,是否在飯前半小時或飯后給孩子吃水果,甚至直接水果隨餐。

以下這段視頻很好的說明了我們的身體是如何知道已經(jīng)吃飽的。

我們的身體是如何知道自己吃飽的?主要的原因有兩點,一是食物充滿了胃,使胃膨脹變大。二是食物分解為氨基酸、脂肪酸和葡萄糖,隨著食物的消化,這些營養(yǎng)成分在體內(nèi)的含量增加,消化系統(tǒng)中的內(nèi)分泌細胞所分泌的激素水平增加,大腦感知到這個變化,會發(fā)出“吃飽”的信號。

而水果,正是這兩個作用都有。水果脆甜,或者酸甜可口,幾乎不會有孩子不喜歡吃水果的。所以如果在飯前、飯后甚至隨餐給孩子水果,沒有寶寶會拒絕。水果水分大,體積小,升糖快,如果飯前吃,大量水分占了一部分胃內(nèi)的空間,舉個例子,原本需要吃100克輔食才能膨脹的胃,現(xiàn)在吃了30克水果后,輔食只能吃70克了,甚至更少。二是水果升糖快,吃完水果,血糖快速上升,大腦產(chǎn)生飽腹感,再吃輔食,食欲會降低。水果隨餐也是同樣的道理,輔食和水果同時端到孩子面前,寶寶一定是選擇先吃水果。

那么飯后給水果呢?對于有喂養(yǎng)不良習(xí)慣的家庭來說,飯后給水果容易讓寶寶在吃飯的時候給水果“留肚子”,也是影響吃輔食的。而且飯后吃水果,增加了血糖的負荷。

水果中的熱量大多來源于水果中含的糖,營養(yǎng)素單一,消化速率很快,吃飯的時候?qū)殞毟杏X吃飽了,但是很快就餓了,可是這時距離下一餐奶時間還早的話,家長就可能給孩子額外增加水果或者零食,這樣很可能就影響下一餐奶的食欲,或者全天的飲食節(jié)奏被打亂。


第三個家長能夠自查的原因是出牙。


1歲以下的小寶寶仍然是處于出牙期,出牙不適會影響食欲。如果寶寶食欲忽高忽低,前段時間還不錯突然變差了,或者吃飯時煩躁、哭鬧增加,那么就要看一下是不是有乳牙即將萌出。注意不是新出的牙,是牙齦變鼓變白,乳牙即將萌出前,是最不舒服的,這個階段容易讓寶寶出現(xiàn)食欲降低的情況。乳牙完全露頭長出來,寶寶的食欲就會恢復(fù)正常。

第四個家長能自查的原因是口腔內(nèi)有沒有潰瘍、皰疹。

因為寶寶乳牙沒有出齊,牙齒對位不齊,有時候吃東西容易咬到肉,出現(xiàn)潰瘍,破損或者形成潰瘍,不舒服的時候肯定是吃不下飯的。
皰疹也是一樣,比如常見的皰疹性咽頰炎或者手足口病、鵝口瘡等等,都會因為不適不愿意吃飯。
出牙和潰瘍皰疹的原因,輔食吃得少,奶量有可能會增加或者不變,但是疾病引起的不適,奶量則可能會減少。

第五個家長能夠自查的原因,是輔食的時間安排是否合適。

我們一般建議12個月以前每天安排一餐輔食,時間在上午,兩次奶之間,寶寶的精神狀態(tài)比較好的時候。
這個時間寶寶不會因為困了想睡覺哭鬧,即使吃得少,吃得不怎么好,也不必擔(dān)心孩子餓壞身體低血糖,因為距離下一餐奶的間隔并不長。輔食添加初期,輔食的作用并不是讓寶寶吃十分飽,完全代替一餐奶,而是添加足夠量種類的食材,排除過敏食材,讓寶寶順利完成吸吮-吞咽-咀嚼的過渡,消化系統(tǒng)適應(yīng)液體-糊狀-泥狀-末-丁-絲-條-塊密度逐漸增加的食物,打好味覺基礎(chǔ),掌握自主進餐的技能。
有的家長認為輔食=一餐奶,于是寶寶少吃幾口就擔(dān)心孩子餓,非常焦慮,或者孩子的吃飯時間是和大人同步的,這些心理都會在不自覺中,讓家長在輔食和奶之外,給孩子增加額外的零食和水果,于是寶寶到了該吃輔食的時間,不餓,食欲差,不好好吃。

第六個是家長不一定能掌握辨別方法,但卻是最常見也是最重要的寶寶不愛吃輔食的原因,就是咀嚼能力和月齡不匹配。

這是最最常見的也是最最普遍的原因,網(wǎng)絡(luò)上各種教做輔食的文章視頻有很多,那個月齡的建議,可以說是靠軟硬度和食材的種類來區(qū)分的,比較軟爛的就適合小月齡,纖維細膩的食材適合小月齡,稍微有硬度的就適合大月齡,粗糙感強烈一點的食材就適合大月齡,完全無視各類食材的搭配和烹飪方式。

如果家長是參考這樣的內(nèi)容來制作輔食,要么太軟太細膩,滿足不了寶寶目前的咀嚼需求,要么是太硬太大,寶寶根本就不知道怎么吃,怎么用唇齒舌配合來咬斷、撕裂、咀嚼食物成為食物糜團然后咽下,或者嘗試了幾口,處理不了,或者吃幾口就累了,不想吃。

這種情況是最普遍的,特別是一直給孩子吃得是比較細膩軟爛的米粉、粥或者面條這些食物,寶寶的吞咽-咀嚼過渡得很慢。我工作中甚至遇到過10個月、11個月的寶寶的吞咽-咀嚼過渡能力仍然停留在7-8月齡甚至6-7月齡的。給孩子吃超出他能力范圍的食物,當(dāng)然是吃不了的。

如果其他原因都排除了,寶寶確實是屬于這種情況,只能家長自己慢慢摸索,不斷調(diào)整輔食的稀稠、軟硬搭配和食材的搭配,重新讓寶寶開始適應(yīng),或者向?qū)I(yè)人士求助。

第七個也是需要家長自查,最近是否有強迫進餐、灌藥等行為。

這種情況個別的家庭會出現(xiàn),如果曾經(jīng)出現(xiàn)過讓寶寶不好的就餐體驗,寶寶在吃飯或喝奶時就可能產(chǎn)生抵觸情緒,如果家長處理不當(dāng),額外增加零食或者水果,延續(xù)幾天后寶寶的飲食節(jié)奏被打亂,喝奶吃零食加餐吃飽,到了正餐時輔食不好好吃。

第八個原因是孩子的運動消耗是否合理。

這個很容易理解,吃得多運動消耗的少,吃動平衡被打破,食欲肯定是受到影響的。

總而言之,像有些家長說“有沒有什么能勾起娃食欲的食物?”我們的答案是沒有。很多家長希望的,簡簡單單靠更換一種輔食的做法,更換幾種食材,就能讓孩子從“飯渣”秒變“飯霸”,這是不存在的。

3歲前寶寶吃輔食,吃飯,正是打基礎(chǔ)的時候,基礎(chǔ)不牢固,影響的是一生。


拓展閱讀

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