頸肩酸痛、手臂酸麻無力
是大多數(shù)上班族都經(jīng)歷過的事情
大家這時候往往會聯(lián)想到頸椎病
覺得是頸椎受損壓迫到神經(jīng)根引起的疼痛
很多人認為休息一下
或者按摩一下頸部就會好
但是有一種情況卻不能被忽視
因為它往往不會隨著休息好轉(zhuǎn)
他就是除了頸椎病以外
最常見的引起肩頸不適的疾病
一種叫胸廓出口綜合征的疾病
什么是胸廓出口綜合征
先來看下“胸廓出口”在哪？
胸廓出口就是胸廓的上出口，由兩側(cè)第一肋骨包圍起來的出口周圍，出入此處有不少重要的神經(jīng)和血管，當神經(jīng)和血管受到壓迫時產(chǎn)生的癥狀就是“胸廓出口綜合征”。
胸廓出口綜合征就是指通過經(jīng)過胸廓出口區(qū)域的神經(jīng)或血管受到壓迫，引起的頸、肩、臂和手部疼痛及麻木、無力、發(fā)冷等癥狀。
胸廓出口綜合征的主要癥狀
1、上肢腫脹 、沉重
2、鎖骨以上部位出現(xiàn)增強的動脈搏動
3、頸肩部疼痛不適，在夜間加重
4、上肢容易乏力疲勞
5、前臂和手部麻痹
6、手部肌肉萎縮
7、手部精細活動障礙
8、前臂內(nèi)側(cè)肌肉痙攣
9、頸肩和手部皮膚刺痛、麻木
胸廓出口綜合征和頸椎病的區(qū)別
一般來說，從發(fā)病年齡上看，對于中老年人群來說，手麻手痛可能會先考慮頸椎病，若排除了，可以再考慮下胸廓出口綜合征這個問題。對于青少年來說，可能要考慮胸廓出口綜合征。
從身體表現(xiàn)上來看，除了手麻手痛，再具體一點，如果是頸椎病的話，一般來說，不會經(jīng)常有背部壓痛的感覺，手指麻木是常見表現(xiàn)。嚴重點的話，可能會出現(xiàn)手不能正常握住東西的情況。如果是胸廓出口綜合征，患者背部容易出現(xiàn)壓痛感，手部以及上肢易出現(xiàn)疼痛無力感。
胸廓出口綜合癥的好發(fā)人群：
1. 20-50歲女性，瘦小女性比例較高
2. 工作需要反復舉手的人群，例如老師、畫家等
3. 過肩運動的運動員，例如游泳、網(wǎng)球、羽毛球等
4. 久坐上班族，長期維持不良姿勢
5. 習慣單側(cè)背包的人群
6. 睡覺習慣將手臂枕在頭下
胸廓出口綜合征的分類及癥狀
胸廓出口綜合征分為神經(jīng)受壓和血管受壓兩類，神經(jīng)受壓的癥狀較為多見，也有神經(jīng)和血管同時受壓。
其中，神經(jīng)受壓癥狀有疼痛，感覺異常與麻木，常位于手指和手的尺神經(jīng)分布區(qū)。也可在上肢、肩胛帶和同側(cè)肩背部疼痛并向上肢放射。晚期有感覺消失，運動無力，魚際肌和骨間肌萎縮，4～5指伸肌麻痹形成爪形手。
而動脈受壓，有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲勞、感覺異常、發(fā)涼和無力等癥狀。受壓動脈遠端擴張形成血栓使遠端缺血。靜脈受壓有疼痛、腫脹、痠痛、遠端腫脹和紫。
先天發(fā)育不良、重復性活動、姿勢不佳、外傷、腫瘤、懷孕都有可能導致出現(xiàn)胸廓出口綜合征。
胸廓出口綜合征如何處理
1. 斜角肌拉伸
坐位或是仰臥位皆可，拉伸右側(cè)斜角肌，將頭部往左側(cè)側(cè)屈，搭配左側(cè)旋轉(zhuǎn)即拉伸后斜角?。蛔髠?cè)屈搭配向右旋轉(zhuǎn)即可拉伸前斜角??；左側(cè)區(qū)不旋轉(zhuǎn)即可拉伸中斜角肌。
2. 斜角肌自我按壓松解
找到胸鎖乳突肌與斜方肌，斜角肌介于兩者之間，胸鎖乳突肌后方深層為前斜角肌，斜方肌前方為中后斜角肌，找到斜角肌之后進行按壓松解。
3. 胸小肌
找一個網(wǎng)球或筋膜球，放置在胸小肌處，使球來回滾動達到放松胸小肌的目的，如果刺激不到深處的胸小肌，可以重復上舉手臂做動態(tài)松解。
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