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肩關(guān)節(jié)“咔咔”響？教你正確處理！
我們經(jīng)常會(huì)遇到這樣一種情況
在完成一個(gè)階段性的工作后
都會(huì)盡情的伸個(gè)懶腰
然后就會(huì)聽見肩膀“噼里啪啦”的響
這個(gè)時(shí)候往往都會(huì)覺得很舒服很愜意
但是大家想過肩膀?yàn)槭裁磿?huì)響嗎？
這是因?yàn)槲覀兩眢w的關(guān)節(jié)腔是密閉的
當(dāng)我們不動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)由滑液填充
當(dāng)關(guān)節(jié)受到突然的牽拉或屈折時(shí)
由于對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)面的突然分離
以及周圍氣體迅速向關(guān)節(jié)腔擴(kuò)散
從而發(fā)出清脆的彈響聲
這種響聲一般只有響聲
而無其他不適
我們稱之為“生理性彈響”
生理性彈響有較為明顯的特點(diǎn)
1、只發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然的牽拉或屈折時(shí)
2、彈響前關(guān)節(jié)必須有一定時(shí)間的靜止期
3、響聲清脆、單一、不重復(fù)
4不伴有疼痛或不適感，彈響后常有輕松感
如果你出現(xiàn)的彈響與上面的不一樣并且出現(xiàn)疼痛的話就要注意了
因?yàn)槟强赡苁恰安±硇詮楉憽?br>

肩關(guān)節(jié)的病理性彈響
肩關(guān)節(jié)病理性彈響是由于關(guān)節(jié)的損傷、疾病或結(jié)構(gòu)的變異，致使滑膜粗糙，關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，肌腱增生或腱鞘狹窄，關(guān)節(jié)盤破裂，關(guān)節(jié)軟骨脫落等，而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中組織的摩擦而產(chǎn)生彈響。
而根據(jù)不同的病因和病理又可以把肩關(guān)節(jié)的病理性彈響分為撞擊型彈響、肌肉肌腱型彈響和骨源型彈響。

撞擊型彈響
肩峰撞擊綜合征，也稱為肩峰下撞擊，顧名思義就是肩峰下的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了撞擊，出現(xiàn)了問題進(jìn)而出現(xiàn)一系列癥狀的綜合征。
當(dāng)我們把手放在肩膀上，可以在觸摸到在肩胛骨的上方有一棒狀隆起，這個(gè)就是我們的肩胛岡，順著肩胛岡逐漸向外觸摸在肩胛岡的末端我們可以觸摸到一明顯的骨性隆起，這就是我們肩胛骨的肩峰。
當(dāng)由于各種原因造成我們的肩峰下間隙變小時(shí)，其下的組織就會(huì)與肩峰、喙肩韌帶發(fā)生撞擊產(chǎn)生無菌性炎癥并引起疼痛，甚至發(fā)生撕裂和嵌頓，最終引起功能的丟失和殘疾，就稱為肩峰下撞擊綜合征。

肌肉肌腱型彈響
肩關(guān)節(jié)的肌肉肌腱型彈響主要指的就是肱二頭肌長頭肌腱的撥響。
肱二頭肌長頭肌腱通過肱骨的結(jié)節(jié)間溝進(jìn)入肩關(guān)節(jié)囊 ，如果我們的結(jié)節(jié)間溝天生較淺，或者肱二頭肌長頭肌腱緊張，導(dǎo)致肌腱在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候脫出/進(jìn)入結(jié)節(jié)間溝，產(chǎn)生類似“撥弦”的彈響。
用手按住肱二頭肌長頭肌腱的位置，這個(gè)時(shí)候如果彈響能緩解，表示肱二頭肌長頭肌腱存在問題。


骨源性彈響
肩關(guān)節(jié)的骨源性彈響主要與肩峰骨的形狀有關(guān)，正常的肩峰骨的形狀應(yīng)該是下面這樣的：
可能這么看還不夠直觀，我們將肩峰按照肩峰形狀和肩峰厚度分為下面三種類型：
人體正常的肩峰形狀應(yīng)該是弧形，而造成病理性彈響的肩峰骨則是平坦型和鉤型。平坦型肩峰骨易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)或習(xí)慣性脫位等問題；鉤型肩峰骨則是因骨骼畸形而導(dǎo)致的肩峰撞擊，需要通過手術(shù)解決。
造成這兩種形狀異常的肩峰骨的原因一般都是先天原因，可以通過照X光的方式辨別。

肩關(guān)節(jié)彈響康復(fù)思路
肩關(guān)節(jié)彈響最主要的原因還是因?yàn)樾乇臣∪獠黄胶?，?xùn)練胸背肌肉是關(guān)鍵
?彈力帶肩胛后縮


1）自然站立，然后雙手去抓住彈力帶，手臂貼住身體肘關(guān)節(jié)成90度。
2）手臂屈肘90度，上手臂貼住身體，肩膀進(jìn)行外旋的方式來進(jìn)行。
3）利用肩膀往后夾的方式將彈力帶往外拉緊(肩胛骨后縮)。切記，不是用手掌、手腕或手臂出力，而是肩膀往后縮(收)，理想的狀態(tài)上，你的肩胛骨可以夾住一支
?內(nèi)旋、外旋
1)手抓握拉力繩一端，前臂和上臂保持直角，利用我們肩袖肌群發(fā)力，將前臂拉到體測或者提前。內(nèi)旋外旋動(dòng)作。
2）鍛煉時(shí)候，不要做太多次數(shù)。
3）當(dāng)肌肉開始酸脹，有刺激感時(shí)候，就可以開始休息，等回復(fù)后在進(jìn)行下一次練習(xí)。
?俯身肩外展+外旋


1）俯身于凳子上，然后單手自然向下垂。
2）開始動(dòng)作，啟動(dòng)肩膀向上拉起手臂至大臂平行地面，大小臂夾角約90度。
3）然后順勢向上外旋肩膀，直至前臂和軀干成一個(gè)平面，停留5秒。返回。

?彈力繩拉伸

1）彈力繩固定在正前方，雙手分別握住彈力帶兩頭。向身體兩側(cè)回拉手臂；
2）往回帶手臂時(shí)，有力地將肩峰向回?cái)D，同時(shí)將胸部上部向外推，保持這個(gè)姿勢，肩峰向回?cái)D，肘關(guān)節(jié)在體側(cè)附近；
3）不要向后拉手臂使肘關(guān)節(jié)超出身體；
4）維持15s，慢慢返回起始位。

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