腰腿痛一直是比較常見(jiàn)的疼痛類型
也是困擾很多朋友的一種疼痛
因?yàn)檠忍弁吹脑驅(qū)嵲谑嵌喽彪s
很難判斷出現(xiàn)疼痛的原因
這也是耽誤很多腰腿痛患者病情的原因
所以小編今天就做這么一個(gè)事
給大家整理出來(lái)不同原因?qū)е碌难韧?/span>
總結(jié)其特殊癥狀或出現(xiàn)疼痛的部位
以供大家做一個(gè)初步判斷
內(nèi)容僅供參考
有不足之處也歡迎各位朋友指正!
根據(jù)引發(fā)腰痛的根本原因分類
什么是腰痛的根本原因呢?
小編根據(jù)會(huì)導(dǎo)致腰腿疼痛的一系列疾病做了個(gè)總結(jié),大致可分為三種類型:肌肉型腰腿疼痛、脊柱型腰腿疼痛以及病理性腰腿疼痛。
顧名思義,肌肉型腰腿疼痛即是由于肌肉原因引發(fā)的腰腿不適,這一類腰腿疼痛是生活中最常見(jiàn)的一種腰腿不適,包括腰肌勞損、股四頭肌緊張等。
而脊柱型腰痛則是由于脊椎或椎間盤等脊柱內(nèi)結(jié)構(gòu)引發(fā)的腰腿不適的總稱,包括腰椎間盤膨出、突出、游離等。
病理性腰腿疼痛則是由于疾病因素導(dǎo)致的腰腿不適,例如風(fēng)濕、膝骨關(guān)節(jié)炎等。
而還有一種腰腿型不適就是神經(jīng)型腰腿痛,之所以沒(méi)有將它列舉出來(lái),是因?yàn)橐l(fā)腰腿不適的神經(jīng)主要就是坐骨神經(jīng),坐骨神經(jīng)一般沒(méi)事不會(huì)折騰我們的腰腿,只有肌肉緊張或腰突對(duì)其造成擠壓時(shí),坐骨神經(jīng)才會(huì)出來(lái)“搞事”,所以我們就不對(duì)它多做贅述了。
肌肉型腰腿疼痛
1、腰肌勞損
腰肌勞損引起的腰腿痛是腰椎間盤突出之外比較常見(jiàn)的原因。腰肌勞損一般常見(jiàn)于體力勞動(dòng)過(guò)后,而且是反復(fù)發(fā)作,如果繼續(xù)勞動(dòng)會(huì)加重,而經(jīng)過(guò)合理的休息會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
另外,腰肌勞損的疼痛主要是腰疼,一般不引起腿痛。在腰后兩側(cè)的肌肉疼痛比較明顯,疼痛范圍比較大,有時(shí)候還會(huì)在腰后部摸到條索狀的肌肉線條狀物。
2、大腿后側(cè)疼痛
大腿后側(cè)的肌群有靠外側(cè)的股二頭肌和靠?jī)?nèi)側(cè)的半腱半膜肌,它們由坐骨神經(jīng)支配。因此,大腿后側(cè)疼痛時(shí),首先要檢查股屈肌群是否正常。
股肌群的損傷位置多在肌與肌腹的交界處,內(nèi)、外兩側(cè)股屈肌的分叉處及附著區(qū)等;肌腹拉傷時(shí)有發(fā)生,其痛點(diǎn)多在中段,且常有明顯腫脹或血腫,觸診有硬塊、壓痛等,肌肉主、被動(dòng)收縮或抗阻收縮時(shí)疼痛加劇。
3、大腿前側(cè)疼痛
大腿前面下、中段疼痛時(shí),應(yīng)注意股四頭肌損傷,在中段多為肌腹拉傷,??捎|及到硬塊,此為肌肉拉傷后的肌痙攣、血腫塊等。
有壓痛:如壓痛在下段、髕骨上方時(shí),要注意股四頭肌的肌腹及肌腱交接處的拉傷,甚至是斷裂傷。
3、大腿內(nèi)側(cè)疼痛
大腿內(nèi)側(cè)肌群稱內(nèi)收肌,其功用主要是使大腿內(nèi)收。故雙腿如果較長(zhǎng)時(shí)間叉開(kāi)站立強(qiáng)力牽拉內(nèi)收肌,可引起大腿內(nèi)側(cè)疼痛,抗阻內(nèi)收時(shí)大腿內(nèi)側(cè)疼痛,此為內(nèi)收肌過(guò)度疲勞或損傷引起的疼痛。
如疼痛的位置在恥骨部,且恥骨有壓痛甚至其表面有粗糙不平者,應(yīng)注意可能是由于內(nèi)收肌慢性損傷所引起的恥骨骨炎。
4、大腿外側(cè)疼痛
大腿外側(cè)無(wú)具體肌群,主要是髂脛束在此,起支持下肢挺立之功。
如髂脛束損傷時(shí)其疼痛主要在臀部,但可沿大腿外側(cè)影響至小腿外側(cè),且大腿外側(cè)下、中1/3交界處是其壓痛的敏感點(diǎn),故大腿外側(cè)的疼痛基本為髂脛束損傷所致。
脊柱型腰腿痛
1、腰椎間盤膨出
纖維環(huán)部分破裂,而表層尚完整,此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑。
膨出會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械性壓迫,可引起局部無(wú)菌性炎癥;髓核的位移還會(huì)導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定,刺激竇椎神經(jīng)根,從而引起下腰部的疼痛,不過(guò)癥狀較輕。
2、腰椎間盤突出
纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀。
其典型癥狀是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,特別是在咳嗽、打噴嚏等腹壓突然增高的情況下,疼痛會(huì)加劇。
3、腰椎間盤游離
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。
此型不單可引起神經(jīng)根癥狀,還容易壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)肛門區(qū)脹痛、排尿困難、大小便失禁,男性患者還可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。
腰椎間盤脫出出現(xiàn)的概率較少,若出現(xiàn)說(shuō)明情況嚴(yán)重,基本只能通過(guò)手術(shù)治療了。
病理型腰腿痛
1、風(fēng)濕
說(shuō)到風(fēng)濕病,痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎,好像都是成年人甚至中老年人才會(huì)得的病。實(shí)際上很多風(fēng)濕病并沒(méi)有準(zhǔn)確的年齡限制,全年齡段都可能發(fā)病。所以,即便是青少年,如果有不明原因腰腿痛的癥狀,也要警惕風(fēng)濕病。
風(fēng)濕病經(jīng)常發(fā)生在關(guān)節(jié)部位、骨骼部位、肌肉部位以及軟組織部位、腰椎部位等等。當(dāng)風(fēng)濕病發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至是關(guān)節(jié)等部位發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)。
2、膝骨關(guān)節(jié)炎
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