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髖關(guān)節(jié)炎與腰椎間盤突出如何區(qū)別?髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)癥狀

關(guān)節(jié)炎是老年人的常見病,一說到關(guān)節(jié)炎很多人只會想到膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎等。山東省立醫(yī)院骨科醫(yī)生袁林介紹,其實在60歲以上的骨關(guān)節(jié)炎患者中髖關(guān)節(jié)炎占了30%,且女性比男性更易得。今天就讓我們一起認識什么是髖關(guān)節(jié)炎。

同樣是疼痛,髖關(guān)節(jié)炎與腰椎間盤突出如何區(qū)別?

髖關(guān)節(jié)(也就是老百姓通常說的胯部或者大腿根部關(guān)節(jié))包括髖臼、股骨頭兩部分,髖關(guān)節(jié)炎包括髖臼和股骨頭軟骨磨損。早期髖關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、大腿甚至涉及膝關(guān)節(jié)的酸脹痛,勞累后加重,休息可改善,或會影響行走。發(fā)展到后期會出現(xiàn)疼痛加重,伴有跛行、髖關(guān)節(jié)屈曲和旋轉(zhuǎn)受限。有的甚至出現(xiàn)靜息痛(不活動也痛),夜間痛等。

腰椎間盤突出癥表現(xiàn)多數(shù)有腰痛、下肢放射痛合并有小腿和足部麻木。而髖關(guān)節(jié)炎疼痛多數(shù)局限于髖關(guān)節(jié)、大腿以及膝關(guān)節(jié)。膝骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)多數(shù)局限于膝關(guān)節(jié)疼痛、屈伸受限、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻畸形,甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲畸形(膝關(guān)節(jié)伸不直)。

髖關(guān)節(jié)炎高發(fā)人群有哪些?

髖關(guān)節(jié)炎根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性髖關(guān)節(jié)炎與年齡、遺傳、肥胖、職業(yè)、營養(yǎng)等因素相關(guān),因此肥胖人士、運動員以及長期機械性重復(fù)使用某一關(guān)節(jié)的人士都屬于高發(fā)人群。

繼發(fā)性髖關(guān)節(jié)炎引起的原因包括髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎后期等,其中髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的人約2/3發(fā)展為髖關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是指髖臼未能得到良好發(fā)育對股骨頭包容與覆蓋不足而形成的一種髖部發(fā)育性疾病。很多髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良者早期并沒有癥狀,但流行病學(xué)研究表明有40%—60%的髖臼發(fā)育不良在中年出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)痛。

髖關(guān)節(jié)炎患者該注意些什么?

早期髖關(guān)節(jié)炎的治療方法包括藥物(消炎止痛藥物、軟骨營養(yǎng)素、中成藥等)、控制體重、避免關(guān)節(jié)負荷過重等。

髖關(guān)節(jié)炎患者如果不適當運動,體重增加反而會增加髖關(guān)節(jié)的負擔,建議患者可以選擇游泳、踩自行車、散步等運動,但是爬山、走樓梯、下蹲等對關(guān)節(jié)負荷較重的運動盡量避免。

如果髖關(guān)節(jié)炎發(fā)展到了晚期,軟骨磨損嚴重,疼痛影響生活工作,結(jié)合患者意愿,可以考慮關(guān)節(jié)置換。手術(shù)方式包括表面置換、全髖關(guān)節(jié)置換,目前多數(shù)是全髖關(guān)節(jié)置換。

山東省立醫(yī)院骨科醫(yī)生袁林介紹,如果中老年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)酸脹痛、容易勞累,建議到骨關(guān)節(jié)??崎T診咨詢,通過拍攝X光片,多數(shù)可以明確診斷。

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