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偏頭痛的治療藥物的選擇擴(kuò)大,謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療①

頭痛有時(shí)會(huì)臥床不起,有時(shí)會(huì)嘔吐的偏頭痛。即使日常生活有障礙,“只是頭痛”,不僅是周圍的人,患者本人也容易輕視,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診率很低。用市售的鎮(zhèn)痛藥解決的人不在少數(shù),不過,近年治療藥的開發(fā)前進(jìn),專業(yè)醫(yī)生的頭痛門診也增加了。不要一個(gè)人承受疼痛和痛苦,希望通過適當(dāng)?shù)闹委焷砜刂瓢Y狀。

被稱為“偷懶病”

頭痛有一次性頭痛和二次性頭痛,對(duì)于蜘蛛膜下出血和腦腫瘤等其他疾病引起的二次性頭痛,即使沒有成為原因的疾病也會(huì)發(fā)生的是一次性頭痛(慢性頭痛)。偏頭痛是與緊張型頭痛、群發(fā)頭痛并列的三大慢性頭痛之一,日本國內(nèi)患者人數(shù)推算為840萬人。隨著心臟的跳動(dòng)感到疼痛,伴隨著惡心和嘔吐,對(duì)光和聲音過敏是偏頭痛的特征。

一位住在東京都的50多歲男性,從懂事的時(shí)候開始就苦于偏頭痛?!靶r(shí)候一周一次,大概從傍晚開始就開始痛。因?yàn)閻盒氖裁炊甲霾涣?,所以只能睡覺。即使去醫(yī)院,也會(huì)說'只是頭痛,不用擔(dān)心’、'因?yàn)樨氀?,所以要補(bǔ)鐵’?!北徽f了,只喝市面上賣的止痛藥。因?yàn)閺陌黹_始就會(huì)痛,所以醫(yī)生也說過不想學(xué)習(xí)和做作業(yè)的“偷懶病”。

小學(xué)高年級(jí)之后,在大學(xué)醫(yī)院檢查了腦波和血液,但不知道原因,被診斷為“偏頭痛”是因?yàn)楦咧挟厴I(yè)后,通過計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)和磁共振成像裝置(MRI)的檢查,明確了大腦沒有異常。

根據(jù)癥狀區(qū)分使用藥物

之后也只能用鎮(zhèn)痛劑來對(duì)抗疼痛,但作為直接作用于頭痛機(jī)制的偏頭痛治療藥而開發(fā)的“三普坦”從2000年開始在日本也能使用?,F(xiàn)在,他去附近的頭痛門診接受Triptan、鎮(zhèn)痛藥、中藥(五苓散)的處方,根據(jù)頭痛的程度分開使用并進(jìn)行控制?!捌^痛一周發(fā)作3、4次。其中吃三普坦的有1、2次。嘔吐的時(shí)候用點(diǎn)鼻藥。早上起來的時(shí)候會(huì)痛,有時(shí)會(huì)因?yàn)樘弁炊褋?。用?zhèn)痛劑治好,或者不吃三普坦的話感覺就知道不行了。好像也有緊張型頭痛的時(shí)候?!?/p>

也有在出差地出現(xiàn)激烈的疼痛,跑進(jìn)醫(yī)院接受了點(diǎn)滴和吸氧等的處理。“最討厭不知道什么時(shí)候(疼痛)會(huì)發(fā)作”,但最近也得到了職場(chǎng)的理解。

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