人的一生至少會經(jīng)歷一次頭痛。普通人如何判斷自己和家人的頭痛是否需要去醫(yī)院緊急處理？哪些急性病變與頭痛有關？常見的頭痛都有哪些類型？怎樣治療？本期文章為大家一一道來。
頭痛一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性是指有特定原因導致的頭痛，沒有特定原因導致的頭痛稱為原發(fā)性頭痛。
一．頭痛重不重，什么樣的頭痛需要去醫(yī)院？
看這幾條再決定
1. 頭痛的嚴重程度
如果像炸裂樣、爆炸感、刀割樣疼痛均為嚴重表現(xiàn)，需要緊急去醫(yī)院查頭部CT排除腦出血、大面積腦梗死等嚴重腦血管病。
2.頭痛的伴隨癥狀
如果伴有高熱（體溫超過40℃）、劇烈嘔吐、肢體抽搐發(fā)作，尤其呈現(xiàn)噴射樣嘔吐，甚至昏迷要警惕高顱壓的可能。此時應該立即送往醫(yī)院，測量患者的血壓，查頭部CT排除腦炎、腦疝的可能性。
3.頭痛的持續(xù)時間
如果頭痛程度不重，沒有伴隨癥狀，但持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)天不緩解，也需要去醫(yī)院看一看醫(yī)生排查一下。
二. 對號入座，了解常見的頭痛類型
原發(fā)性頭痛的常見類型有三種：偏頭痛、緊張型頭痛和三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛。
1.偏頭痛是一種反復發(fā)作的搏動性頭痛，多為單側分布，常伴惡心和嘔吐。一般大家所說的“一半腦袋一蹦一蹦的疼”“一撅一撅的疼”大多數(shù)指的就是偏頭痛。誘發(fā)因素包括強烈的情緒刺激，進食某些食物如乳酪、巧克力，飲酒，月經(jīng)期，應用某些擴血管藥物等。
2.緊張型頭痛通常為雙側或者全頭部壓迫感、緊束感、脹痛、鈍痛或者酸痛。疼痛多為輕度至中度，多數(shù)不影響日?；顒?，是頭痛中最常見的一種類型。應激和精神緊張常加重病情。
3.三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛最常見的類型是叢集性頭痛，特點為某段時期內(nèi)頻繁出現(xiàn)短暫、劇烈爆炸樣頭痛發(fā)作，通常讓人難以忍受，多位于一側眼眶、眼球后和額顳部，伴同側眼球結合膜充血、流淚、鼻塞等，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。明確的觸發(fā)因素是飲酒，其他可能的觸發(fā)因素為強烈的氣味（如油漆、煙草、香水等）、應激、創(chuàng)傷、某些特定藥物等。
三. 常見的治療方法
1. 首先是盡量避免誘因，比如飲酒、某些特殊食物、情緒波動、避免熬夜、勞累等等。
2. 偏頭痛發(fā)作期可給予止痛藥物，常用復方制劑麥角胺咖啡因，或者曲普坦類止痛藥如舒馬普坦、利扎曲普坦等。
3. 緊張型頭痛急性發(fā)作期可選擇對乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬。
4. 叢集性頭痛發(fā)作期首選面罩吸氧，最好是100%純氧，持續(xù)15-20分鐘。次選曲普坦類藥物。
5. 有些人常說“我特別能扛”，“挺挺就過去了”，不是所有的頭痛類型都能扛過去，對于偏頭痛的急性發(fā)作期，盡量在疼痛早期應用止痛藥物是明智的選擇，頭痛在程度最重時，口服止痛藥的效果一般非常有限。
頭痛不是大病，但疼起來非常要命。對于大多數(shù)人來說，了解自己的頭痛類型，知道一些常見的藥物治療常識，掌握一些生活中的小竅門盡量避免頭痛的誘發(fā)因素非常重要，嚴重的頭痛還是要迅速去醫(yī)院正確進行診治。
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