標(biāo)準(zhǔn)已出！你家孩子達(dá)標(biāo)了嗎？
浙江少兒頻道 03-1016:35 投訴
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以下文章來源于浙大兒院 ，作者宣傳中心
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從今年的3月1日開始，我國已施行最新版《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》，其中明確規(guī)定了7歲以下不同年齡兒童生長發(fā)育的各項(xiàng)指標(biāo)。
快來對(duì)照?qǐng)D表，看看你家娃達(dá)標(biāo)了嗎？
浙大兒院內(nèi)分泌科張黎副主任醫(yī)師表示，表中的P50或者中位數(shù)表示同年齡同性別人群的平均身高值，如果孩子處于處于-2SD（身高低于同年齡同性別兒童正常值減去兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差）或P3以下，說明孩子的身高已經(jīng)達(dá)到矮小標(biāo)準(zhǔn)，家長需要提高警惕，加以關(guān)注并尋求治療。
孩子怎么可以長高？
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俗話講“春生夏長，秋收冬藏”，許多家長都把春季當(dāng)作長高的黃金期。同時(shí)，國內(nèi)外研究也發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒身高在春、夏增長較快，而體重則在秋冬增長較多。
浙大兒院內(nèi)分泌科張黎副主任醫(yī)師表示，事實(shí)上，春天被稱為身高增長的“黃金期”是因?yàn)樯罘绞降母淖?。春夏增長較快的現(xiàn)象可能與營養(yǎng)供給、疾病流行情況、氣溫、運(yùn)動(dòng)量、晝夜時(shí)長等因素有關(guān)。春季天氣回暖，孩子們戶外運(yùn)動(dòng)量增加，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，刺激生長激素的分泌。此外，更多的戶外活動(dòng)，使孩子們接受的日照增加，促進(jìn)了體內(nèi)維生素D合成，更有利于骨骼生長。
那么如何使孩子更科學(xué)地長高呢？浙大兒院內(nèi)分泌科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供了6條建議：
1. 飲食健康豐富
豐富均衡的營養(yǎng)攝入為兒童生長發(fā)育奠定良好基礎(chǔ)。學(xué)齡前兒童宜安排早、中、晚三次正餐和兩次加餐。應(yīng)注意飲食多樣化，每日飲奶250~500ml或相當(dāng)量的奶制品，加餐以奶類、水果為主，每日飲水600～800ml，首選白水，少喝含糖飲料。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)指導(dǎo)繪制的《中國學(xué)齡前兒童平衡膳食寶塔》值得參考。
2. 多做縱向運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，提高新陳代謝，刺激生長激素分泌。因此任何形式的運(yùn)動(dòng)都可以促進(jìn)身高增長，尤其可以多做縱向運(yùn)動(dòng)，同時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)還能幫助維生素D的合成。所以，根據(jù)孩子的興趣選擇合適的運(yùn)動(dòng)吧！跳繩、打籃球、打羽毛球、踢足球、游泳、跳舞、跑步……（劃重點(diǎn)：負(fù)重運(yùn)動(dòng)除外?。Ｃ刻熳詈媚苓M(jìn)行1小時(shí)左右中等強(qiáng)度以上的運(yùn)動(dòng)，其中每次運(yùn)動(dòng)最好能持續(xù)20分鐘以上（要出汗哦~）。
3. 兩個(gè)睡眠時(shí)間很關(guān)鍵
生長激素在夜間入睡后會(huì)出現(xiàn)分泌量增高，且與睡眠深度有關(guān)。孩子生長激素的分泌主要在晚上9點(diǎn)到11點(diǎn)之間，早晨5點(diǎn)到7點(diǎn)之間，因此學(xué)齡前兒童最好在晚上8點(diǎn)半前入睡，學(xué)齡兒童最好在晚上9點(diǎn)前入睡，7點(diǎn)后起床，夜間盡量避免出現(xiàn)發(fā)光發(fā)聲的情況，保證孩子良好的睡眠質(zhì)量。
4. 注重防護(hù)減少感染
及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療疾病：鼓勵(lì)幼兒在公共場所戴口罩，平時(shí)勤洗手，避免感染。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)與治療，降低疾病對(duì)身高增長產(chǎn)生的影響。
5. 定期正確監(jiān)測身高增長情況
至少每3個(gè)月測一次身高，結(jié)合生長曲線圖了解目前的身高增長情況。每次測量時(shí)脫鞋，胸稍挺，雙眼目視前方。早上與晚上的身高會(huì)有1-2cm的差距，建議每次監(jiān)測都在同一時(shí)間段進(jìn)行，晨起最佳。當(dāng)生長速度在<2歲兒童中<7.0 cm/年，2~<4 歲兒童<5.5 cm/年，4~<6 歲兒童<5.0 cm/年，6歲至青春期前兒童<4.0 cm/年，青春期兒童<6.0 cm/年則需要考慮生長緩慢。
6. 輕松愉快的家庭氛圍
多陪伴、少批評(píng)、常交流，良好的家庭環(huán)境有利于幼兒的身心健康，良好的心情有利于生長激素的分泌，益于身高的增長。
關(guān)于孩子長高的四大誤區(qū)
家長小心別踩坑
由于許多家長都十分關(guān)注和緊張孩子的身高，往往會(huì)陷入一些關(guān)于兒童長高的誤區(qū)。
快看看以下四大長高誤區(qū)，你中招了沒？
誤區(qū)一 孩子身高低于平均值就是矮小
兒童矮小癥的正確定義是身高低于同種族、同性別、同年齡兒童2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或P3水平。中位數(shù)或均數(shù)或P50以上，并不是每個(gè)兒童都必須達(dá)到的“目標(biāo)”。兒童身高在正常范圍之內(nèi)（P3～P97），并且生長速率在正常范圍內(nèi)，那也屬于正常的生長發(fā)育，兒童的身高并不會(huì)隨著家長的主觀期望而持續(xù)上升。
誤區(qū)二 查了骨齡就能預(yù)測身高
有的家長認(rèn)為查了骨齡就能預(yù)測孩子的身高，這其實(shí)是錯(cuò)誤的觀念。骨骼發(fā)育除受遺傳因素影響，還受到內(nèi)分泌激素、炎癥、營養(yǎng)狀態(tài)、某些藥物、外力作用等多因素影響，導(dǎo)致骨齡的進(jìn)展呈現(xiàn)連續(xù)性、非勻速性、個(gè)體性的特點(diǎn)，因此單次骨齡檢測只能反映該檢測時(shí)間節(jié)點(diǎn)的發(fā)育狀況，僅憑一張骨齡是無法準(zhǔn)確預(yù)測未來身高的，我們需要結(jié)合性別、遺傳背景、發(fā)育年齡、目前身高以及生長速度等進(jìn)行綜合分析。
另外，低年齡段兒童正常骨發(fā)育存在較大的變異性，骨齡評(píng)估診斷價(jià)值有限。除考慮特殊疾病外，不建議4歲之前常規(guī)檢測骨齡。
誤區(qū)三 想要孩子長得高就要多補(bǔ)鈣
如前面所講，兒童身高受諸多因素影響。事實(shí)上根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日鈣攝入量：1～3歲：600mg，4～6歲800mg，大部分孩子不需要常規(guī)補(bǔ)充鈣劑，對(duì)于沒有明顯缺鈣的孩子，我們可以通過攝入奶制品、豆制品、魚蝦、蛋類等食物來補(bǔ)鈣。過量補(bǔ)鈣反而容易引起厭食、便秘甚至結(jié)石。當(dāng)今孩子因各種原因日照不足，補(bǔ)充維生素D反而更有必要。
誤區(qū)四 身高不夠，生長激素來湊
門診總會(huì)有很多家長不滿意于孩子當(dāng)前的身高，要求使用生長激素。但是，這些孩子真的有必要用嗎？
首先，生長激素缺乏癥只是兒童矮小癥的原因之一，發(fā)病率為14000~110000，所以即使是矮小的兒童也并不都是因?yàn)槿狈ιL激素。其次，雖然生長激素也能用于特發(fā)性矮小、努南綜合征、特納綜合征、宮內(nèi)發(fā)育遲緩生后持續(xù)生長緩慢等非生長激素缺乏性的矮小患兒，但總體來說，生長激素治療有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，并非所有矮身材兒童都適合用生長激素治療。再者，就生長激素治療效果來說，治療目標(biāo)主要是讓孩子脫離矮小癥的范疇，不可能達(dá)到“定制身高”的目的。生長激素的應(yīng)用需綜合考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、費(fèi)用、精神心理負(fù)擔(dān)、用藥的安全性以及治療獲益等多方因素。
來源：浙大兒院
