來(lái)源:人民健康網(wǎng)
冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。
冠心病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、血脂異常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,吸煙、不合理膳食、缺少體力活動(dòng)、過(guò)量飲酒,以及社會(huì)心理因素等。了解并干預(yù)危險(xiǎn)因素有助于冠心病的防治。
2020年12月24日(周四)15:00-16:00,“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健進(jìn)行視頻直播,為大家在線詳細(xì)講解冠心病患者的三高管理常見(jiàn)誤區(qū),千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)。
專家簡(jiǎn)介:
劉健,北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。美國(guó)哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心/心血管研究基金會(huì)血管內(nèi)超聲博士后,美國(guó)心臟病學(xué)院專家會(huì)員(FACC),歐洲心臟病協(xié)會(huì)專家會(huì)員(FESC),美國(guó)血管造影及介入治療協(xié)會(huì)專家會(huì)員(FSCAI)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)等國(guó)內(nèi)近40個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體內(nèi)兼職,擔(dān)任中華心血管病雜志等多家國(guó)內(nèi)核心期刊的編委或通訊編委。
擅長(zhǎng):冠心病的診斷和治療,冠脈介入治療,冠脈腔內(nèi)影像學(xué)和功能學(xué)檢查;冠心病無(wú)創(chuàng)檢查(FFRCT);急性心肌梗死的診斷和治療;頑固性高血壓的介入治療。
高血壓
是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。高血壓病人患冠心病者是血壓正常者的4倍,冠心病病人中60%~70%患有高血壓動(dòng)脈壓增高時(shí)的切應(yīng)力和側(cè)壁壓力改變?cè)斐裳軆?nèi)膜損傷,同時(shí)血壓升高促使血漿脂質(zhì)滲入血管內(nèi)膜細(xì)胞,因此引起血小板聚積和平滑肌細(xì)胞增生,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。
高脂血癥
高膽固醇血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素高膽固醇血癥(總膽固醇>6.76mmol/L低密度脂蛋白膽固醇>4.42mmol/L)者較正常者(總膽固醇<5.2mmol/L)冠心病的危險(xiǎn)性增加5倍。近年的研究表明,高甘油三酯血癥也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高密度脂蛋白對(duì)冠心病有保護(hù)作用其值降低者易患冠心病,高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇之比<0.15是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有價(jià)值的預(yù)報(bào)指標(biāo)。最近的研究發(fā)現(xiàn)血清α-脂蛋白[Lp(α)]濃度升高(>0.3g/L)也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
糖尿病
是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比正常人高2倍;女性糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比男性患者高3倍且易發(fā)生心力衰竭、卒中和死亡高血糖時(shí)血中糖基化的低密度脂蛋白增高使經(jīng)低密度脂蛋白受體途徑的降解代謝受抑制;同時(shí)高血糖也使血管內(nèi)膜受損,加之糖尿病常伴脂質(zhì)代謝異常,故糖尿病者易患冠心病。
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