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夏日來臨，殺蟲劑慎用?。?！川大華西四院團隊挖掘NHANES數(shù)據(jù)庫發(fā)13.6分，這個研究選題真妙??！

2024.06.03 廣西

夏天到了，小伙伴們有沒有被各種蚊蟲支配的恐懼？特別是對于那些天生皮膚敏感的同胞們，夏日簡直如同噩夢一般。因此，夏日驅(qū)蟲變成必不可少的環(huán)節(jié)，但是對于殺蟲劑的使用小伙伴們要謹慎了，雖說市面上正規(guī)的產(chǎn)品都是通過了國家檢測標(biāo)準(zhǔn)，但是長期使用的安全性依然是大家最關(guān)心的話題。那么，如何合理使用殺蟲劑，如何有效驅(qū)蟲就成了我們頭疼的事情。

這不巧了，今天生信灣給大家分享的文章就是關(guān)于家用殺蟲與疾病風(fēng)險的，作者巧妙地結(jié)合這一熱門話題，運用NHANES數(shù)據(jù)庫探究家用殺蟲劑與老年人心血管疾?。?/span>CVD）的相關(guān)性。讀完這篇文章，相信無論是研究方法還是結(jié)論，都能給你帶來新的啟示和幫助。好奇的寶子們跟著生信灣一起來看看吧~

1.選題角度新穎：本研究聚焦家庭環(huán)境中的殺蟲劑使用及其與老年人心血管疾病死亡率的關(guān)聯(lián)，提供了公共衛(wèi)生干預(yù)的新視角，還創(chuàng)新性地探討了健康飲食如何減輕殺蟲劑暴露的影響，突出了生活方式因素在殺蟲劑健康風(fēng)險中的重要性。

2.大規(guī)模前瞻性隊列研究：本文使用了美國國家健康與營養(yǎng)調(diào)查（NHANES）數(shù)據(jù)庫，樣本量超大、變量豐富、數(shù)據(jù)質(zhì)量高，增加了研究結(jié)果的可靠性。

（PS：近年來，環(huán)境與健康的關(guān)注度不斷提升，生信灣預(yù)測這將是未來發(fā)文的一片藍海，如果你想在大數(shù)據(jù)挖掘領(lǐng)域取得突破，快來掃碼聯(lián)系生信灣，這里有一大堆創(chuàng)新和容易復(fù)現(xiàn)的好思路等著你哦~）

l題目：暴露于家用農(nóng)藥與老年人心血管疾病死亡率的前瞻性隊列研究

l雜志：Journal of Hazardous Materials

l影響因子：IF=13.6

l發(fā)表時間：2024年6月

（友情提示：文末可獲取文獻的DOI號哦~或者關(guān)注生信灣，回復(fù)“123”直接后臺獲取原文！文獻編號：20240532）

研究背景

環(huán)境與健康是當(dāng)今社會關(guān)注的熱點，特別是在老年人群體中，家庭殺蟲劑的使用可能與心血管疾病死亡率有關(guān)。這項研究通過分析NHANES數(shù)據(jù)庫，揭示了家庭環(huán)境中殺蟲劑暴露對老年人健康的潛在影響，為制定公共衛(wèi)生政策和預(yù)防措施提供了重要依據(jù)。隨著全球人口老齡化趨勢加劇，這一研究對于保護老年人健康、減少環(huán)境因素導(dǎo)致的疾病負擔(dān)具有重大的現(xiàn)實意義。

數(shù)據(jù)來源

本研究納入NHANES數(shù)據(jù)庫在2007年至2014年期間接受訪談的60歲及以上的參與者，并縱向追蹤其至2019年12月31日的死亡信息，經(jīng)過數(shù)據(jù)剔除后，最終共納入了6940名老人。然后，作者利用提供了尿液代謝物的被試者（家用驅(qū)蟲劑（ N = 2201）和家用殺蟲劑（ N = 2199）），進一步探索了與CVD風(fēng)險相關(guān)的家用殺蟲劑的具體種類。

研究思路

本研究以家庭殺蟲劑暴露對老年人心血管疾病死亡率的影響為研究主題，采用前瞻性隊列研究設(shè)計。首先，基于NHANES數(shù)據(jù)庫收集60歲及以上老年人的家庭殺蟲劑使用情況和尿液中相關(guān)代謝物數(shù)據(jù)。隨后，通過Cox比例風(fēng)險回歸模型評估暴露與心血管疾病死亡率之間的關(guān)系，并分析尿液代謝物的間接效應(yīng)。此外，研究還探討了健康飲食質(zhì)量對這一關(guān)系的調(diào)節(jié)作用。最后，經(jīng)過多變量調(diào)整和敏感性分析，驗證了研究結(jié)果的穩(wěn)健性。

主要結(jié)果

1. 家庭殺蟲劑暴露狀況的基線差異

表1總結(jié)了受調(diào)查老年人家庭殺蟲劑暴露的人口學(xué)特征、社會經(jīng)濟和行為因素，907名（13.07%）老年人自述曾接觸過家用殺蟲劑?？偟膩碚f，黑人、受教育程度低、來自低收入家庭、曾經(jīng)或現(xiàn)在吸煙、每周體育活動時間少于150分鐘、或持續(xù)低水平健康飲食質(zhì)量的老年人更有可能遭受家庭殺蟲劑暴露。

表1 基線特征（由于文章限制，本文只展示表格部分信息，詳情請查看全文）

2. 家庭殺蟲劑相關(guān)的暴露和尿代謝物與CVD死亡風(fēng)險的關(guān)聯(lián)結(jié)果

多變量回歸分析表明（表2），在NHANES參與者中，家庭殺蟲劑暴露與老年人心血管疾?。–VD）死亡風(fēng)險增加顯著相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，報告使用家庭殺蟲劑的個體CVD死亡的年齡調(diào)整風(fēng)險比（HR）為1.47，表明暴露者死亡風(fēng)險高于未暴露者。此外，尿液中DEET代謝物水平較高的個體CVD死亡風(fēng)險也增加，每增加1個log10單位的尿DEET水平，CVD死亡風(fēng)險的HR為1.84。即使在考慮了多種潛在的混雜因素后，家庭殺蟲劑暴露與CVD死亡風(fēng)險增加之間的關(guān)系仍然顯著。

表2 家庭殺蟲劑暴露及尿液代謝物與CVD死亡風(fēng)險的多變量回歸分析結(jié)果

中介分析結(jié)果表明，家庭殺蟲劑暴露通過增加尿中DEET代謝物增加CVD死亡風(fēng)險（圖1 ）。研究發(fā)現(xiàn)，暴露者尿液DEET水平平均上升4.17%，且每增加1個log10單位的DEET與CVD死亡風(fēng)險增加顯著相關(guān)。在家庭殺蟲劑暴露與CVD死亡風(fēng)險的總體聯(lián)系中，4.21%是通過尿液DEET水平的增加來介導(dǎo)的。然而，沒有顯著的證據(jù)支持與家用殺蟲劑相關(guān)的尿液代謝物在家用殺蟲劑暴露與CVD死亡之間的中介作用。

圖1 家庭驅(qū)蟲劑相關(guān)的尿液代謝物在家庭殺蟲劑暴露與CVD死亡之間關(guān)系的中介分析結(jié)果

3. 分層和敏感性分析

分層分析顯示（圖2），健康飲食指數(shù)（HEI）對家庭殺蟲劑暴露與心血管疾病（CVD）死亡風(fēng)險之間的關(guān)系有顯著影響。在NHANES老年人中，處于HEI最低四分位數(shù)的人群暴露于家庭殺蟲劑后CVD死亡風(fēng)險增加，而年齡、性別、種族、BMI和家庭收入等其他因素對這一關(guān)系的調(diào)節(jié)作用不顯著。

圖2 分層分析

進一步的敏感性分析表明（圖3），調(diào)整ASCVD風(fēng)險、職業(yè)暴露風(fēng)險或使用貧困比例指數(shù)代替家庭年收入后，家庭殺蟲劑暴露與CVD死亡風(fēng)險增加的相關(guān)性仍然穩(wěn)健。

圖3 敏感性分析

文章小結(jié)

看完這篇文章有沒有收獲滿滿？作者基于NHANES數(shù)據(jù)庫，發(fā)現(xiàn)家庭殺蟲劑暴露與老年人CVD死亡率之間有顯著的關(guān)聯(lián)，這種關(guān)聯(lián)在健康飲食指數(shù)持續(xù)較低的老年人中尤為明顯。看來平時平時飲食不健康的寶子們要特別注意殺蟲劑的使用了，尤其是家里有老人的！對于想要在公共數(shù)據(jù)庫領(lǐng)域發(fā)文的寶子們可以借鑒這篇文章的思路，從環(huán)境與健康角度挖掘數(shù)據(jù)更容易活動審稿人的青睞！如果您對思路和技術(shù)拿捏不準(zhǔn)，歡迎掃碼來找生信灣，樂意為您效勞~

文獻信息：PMID: 38669923 DOI: 10.1016/j.jhazmat.2024.134316

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