《眼科病與維生素》：氧化應激可能會引起5種眼部疾??！做好飲食抗氧化，請認準這8類補劑。
書海泛舟，人間清歡
這是書語人間為你解讀的第435本書
《眼科病與維生素》
今天，靈遙將為你帶來一本新書，名字叫做《眼科病與維生素》。然而，視覺這種東西，我們往往會習以為常，直到它開始退化。換句話說，只要沒有發(fā)生持續(xù)性地視覺問題，我們對待視覺，往往都不夠地重視它。比如，我們會為了更舒服地玩手機，直接躺進被子里，或是明明雙眼已經(jīng)很疲勞，還依舊專注在手頭的事情上，不愿意先休息片刻。結(jié)果，我們會發(fā)現(xiàn)，不僅「近視」開始年輕化，連曾經(jīng)很少見的白內(nèi)障、青光眼和視網(wǎng)膜色素變性，都開始頻繁地出現(xiàn)在我們的生活里，給我們帶來各種困擾。那么，眼病究竟是如何發(fā)生的？我們在日常生活中，都該采取哪些方式，來保護我們的視力？或者，在平日里又該多吃哪些食物，來延緩我們視覺的惡化呢？來和靈遙一起讀讀這本醫(yī)學博士史密斯醫(yī)生寫給我們的《眼科病與維生素》，愛護我們的眼睛，讓它永遠明亮吧～01.
眼睛是如何工作，
又是如何發(fā)病的？
毫無疑問，眼睛是我們?nèi)梭w非常精妙的器官之一，不僅能夠讓我們擁有視覺，看到這個美麗的世界，還有著復雜而精妙的結(jié)構(gòu)。其中，在眼底的位置，有一個名為「視網(wǎng)膜」的存在，你可以把它理解成與投影儀配套使用的「幕布」。它位于眼底，居于眼球壁的內(nèi)層，是視覺開始的地方。在它的背后，有一層叫做「光感受器」的細胞，可以將光轉(zhuǎn)換為電脈沖，然后經(jīng)過三層細胞的「編碼」，便形成視覺信號。這些信號，從屬性上來看又是一種「神經(jīng)元」，會通過釋放一種名為「神經(jīng)遞質(zhì)」的化學物質(zhì)，傳給突觸為孩子的相鄰組織，再將其傳送至大腦，讓你真正地「看到」你眼前的那個物體。然而，視網(wǎng)膜本身卻是一個十分脆弱的存在：一方面，它非常薄，厚度僅為100-200微米（0.1mm）左右。這個厚度會讓它很容易因為猛烈的物理沖擊，如，打籃球、跳水……或是影響眼球壓力形狀的壓力變化與固定它的色素上皮細胞發(fā)生脫離；另一方面，它背后的光感器每天都承受著極大的強光應激，從而會引起多種癥狀，包括氧化的生化物質(zhì)沉積，并由于積勞成疾，引起視網(wǎng)膜脫落或者其它致盲性疾病。因此，這也要求我們通過食物，大量攝取維生素C、維生素E、谷胱甘肽等抗氧化劑來抵御氧化刺激，來改善氧化應激對我們視網(wǎng)膜的損傷，進而起到保護視力，延緩視覺衰老的功效。02.
常見眼科疾病的產(chǎn)生，
以及與維生素的關(guān)系
接下來，我們不妨以5種常見眼科疾病為例，來看看維生素的缺乏究竟是如何長期一個人的視力，以致于病變的。正常眼睛的視網(wǎng)膜與色素上皮層的粘接是十分脆弱的，撞擊、發(fā)炎等物理損傷都可能會造成脫離。當視網(wǎng)膜發(fā)生黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等疾病時，粘結(jié)則會變得更加地脆弱，也會增加視網(wǎng)膜脫離的可能性。更糟糕的是，視網(wǎng)膜一旦與色素上皮層的脫離超過幾個小時，光感器便會開始變性，脫離幾天后，光感器便會開始壞死。只要出現(xiàn)這樣的情況，其余的視網(wǎng)膜神經(jīng)也將無法接收正常反應，最終發(fā)生變形與死亡。這時，眼科醫(yī)生即便是通過激光手術(shù)把兩者重新粘接，患者通常也難以恢復往常的視覺。
因此，想要保護色素上皮細胞，預防視網(wǎng)膜脫離，良好的營養(yǎng)是很有幫助的。研究表明，攝入充足的維生素C，對保護色素上皮細胞，防止其異生長，進而預防由于年老、高度近視等原因造成的視網(wǎng)膜脫落，保護視力，有著十分顯著的效果。從字面上來理解，這是一種以「在光線昏暗環(huán)境，或者夜晚視物不清東西」為主要癥狀的疾病，與視感細胞功能失常有關(guān)。一般來說，每當你的眼睛暴露于強光下（如，陽光直視或者被汽車遠光燈照射時），便會出現(xiàn)視桿細胞外節(jié)的色素分子「視紫紅質(zhì)」因為光照褪色的情況。這時，你如果想再次看到東西，便必須由視桿細胞外結(jié)膜盤重新生成紫紅質(zhì)。而，正是因為這個膜盤再生，靠得便是維生素A、omega - 3和omega - 6脂肪酸、蛋白質(zhì)、鈣、鎂以及適當水平的抗氧化劑，因此，你一旦長期缺乏這些營養(yǎng)素，便很有可能出現(xiàn)夜盲癥。
這是一種退行性眼病，是因為向大腦輸送視覺信號的神經(jīng)細胞發(fā)生變性并逐漸死亡。在全球范圍內(nèi)，青光眼是致盲的主要原因之一，通常與眼壓太高有關(guān)。因此，在治療青光眼的過程中，眼科醫(yī)生往往發(fā)現(xiàn)，最有效的治療方法是在維持血流的同時，控制患者的眼壓。具體來說，食用綠色蔬菜、全谷物食品和豆類所含的鎂都可以放松視神經(jīng)的血管，從而增加供血。而，高水平的維生素C（如，每日攝入3-10克，不超過腸道耐受量）同樣可以有效清除氧化應激對眼睛的損傷，預防視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞死亡，從而預防常見的青光眼損傷。第四種眼部疾病，叫做糖尿病性視網(wǎng)膜病變。這是一種因為肌體組織無法正常吸收血糖，血糖水平過度升高，導致的視網(wǎng)膜病變。具體來說，血糖水平越高，視網(wǎng)膜中的鐵調(diào)節(jié)受到的損害也就越大，進而導致氧化應激損傷加重，阻止神經(jīng)元生化機制發(fā)揮正常功能。而，想要解決這個問題，歸根結(jié)底還是要減輕氧化應激反應的損害，因此同樣也需要服用維生素C、E、硒等抗氧化劑。最后一種常見眼部疾病，叫做干眼癥、結(jié)膜炎。
眼瞼中淚腺分泌的淚液是非常重要的，可以潤滑眼睛、預防發(fā)炎和感染。如果淚液數(shù)量不足，無法保持眼睛的潤滑，便會出現(xiàn)干眼癥，刺激角膜和結(jié)膜，導致結(jié)膜炎。在一項研究表明，局部施用維生素A滴液，對干眼癥能夠起到明顯改善作用，即使與廣泛使用的藥物相比，也絲毫不遜色。因此，你無論是因為角膜炎，還是因為長期佩戴隱形眼鏡導致眼睛干澀，那么都可以通過多吃維生素A，和滴人工淚液來改善這種情況。縱觀以上五種眼部疾病，我們會發(fā)現(xiàn)，它們有一個明顯的共通點，即物理損傷、毒素暴露等環(huán)境下的氧化應激反應。換句話說，氧雖然可以用于食物代謝代謝與能量的生產(chǎn)，但是它也會奪走許多生化物質(zhì)的電子，與其結(jié)合并致其損傷，導致細胞死亡，甚至變成癌細胞。因此，我們?nèi)绻胍Ｗo眼睛，歸根結(jié)底還是需要通過膳食中的「抗氧化營養(yǎng)素」，來為肌體的天然防御和修復機制提供支持，最終得到防御氧化應激的效果，延緩細胞的衰老。正確飲食，預防眼病
現(xiàn)在，我們既然已經(jīng)明白了氧化應激反應與眼部疾病的相關(guān)性，那么，在接下來的內(nèi)容里，我們便要來一起看看如何通過服用營養(yǎng)素補充劑與合理飲食，來降低眼病發(fā)生的風險。首先，從眾多的實驗室和臨床研究中，我們已經(jīng)知道，最佳的營養(yǎng)可以幫助預防眼病。一方面，考慮到許多眼病都與代謝障礙有關(guān)，因此，我們的最佳飲食策略便是采取低糖指數(shù)飲食，盡量減少糖分進入到血液中的速度，來預防高血糖的人體損壞。例如，糖分添加量較少的全麥、燕麥等整理谷類食物，就好過蛋糕、芋頭、米飯、精糖等高糖淀粉制食品。另外，由于我們的祖先是通過大量使用漿果、葉子、蔬果等新鮮食物，才從漫長的競爭中脫穎而出的，綠色蔬菜、水果和堅果，如，胡蘿卜、芹菜、紅椒、青椒和西紅柿等，對我們?nèi)梭w的重要價值，便深深地刻進了我們的基因里。因此，我們作為他們的后代，自然也要與他們保持同樣的飲食習慣，多吃深綠色蔬菜、水果和堅果。最后，對于飲食不規(guī)律，或是上了年紀，身體修復能力有限的人來說，適當?shù)胤脿I養(yǎng)補給，也是一種保持健康的方式。第一類對眼睛有幫助的補劑，便是大名鼎鼎的維生素A了。它不僅是保持光感受器健康的必需物質(zhì)，還是被整個集體組織以代謝的形式（視黃酸）用作重要的生長因子。更神奇的是，維生素A本身作為一種重要的抗氧化劑，還能夠有效地應對氧化應激效應。因此，為了你的健康，你最好每天吃蔬菜、無頭甘藍、羽衣甘藍、西蘭花等綠色蔬菜以及胡蘿卜、甘薯、黃瓜等橙色蔬菜等食物。這是一種眾所周知的強效抗氧化劑，也是肌體必需的一種重要的水溶性維生素，有許多重要的功能，如，降低眼壓、強化動脈、預防發(fā)炎、降低心血管疾病和預防心臟衰竭，等等。對大多數(shù)人來說，許多日常服用的多維片所含的維生素C含量是不夠的：一是因為作為一種水溶性維生素，它十分容易被吸收和排泄，二是因為想要達到最佳吸收效果，最好是多次服用，三是眼睛中維生素C的含量比血液濃度高25倍，才能夠預防高濃度氧和光造成的氧化應激。因此，建議通過大量食用蔬菜、水果，來幫助機體調(diào)節(jié)體內(nèi)維生素C的含量，做到健康進補。長期以來，維生素E常常作為健康飲食的一部分，與維生素C一起，用來增加整個肌體的膠原蛋白，增強動脈彈性，降低血壓，預防中風和心血管發(fā)炎。近來來，研究還發(fā)現(xiàn)維生素E可抑制眼睛晶狀體內(nèi)的過氧化脂反應，使末梢血管擴張，改善血液循環(huán)，能夠預防近視眼發(fā)生和發(fā)展。想要補充維生素E，關(guān)鍵便是吃包括日葵籽、芝麻、玉米、橄欖、花生、山茶等在內(nèi)的壓榨植物油，獼猴桃、菠菜、卷心菜、菜花、羽衣甘藍、萵苣、甘薯、山藥等果蔬，和杏仁、榛子、胡桃等堅果。第四類對眼睛有幫助的補劑，便是葉黃素、玉米黃素和其它類胡蘿卜素了。我們眼睛中都含有這些重要的類胡蘿卜素抗氧化劑，被認定能夠減輕視網(wǎng)膜中央?yún)^(qū)域的氧化應激，預防黃斑變性和炎癥。考慮到這些物質(zhì)都是無法由人體生產(chǎn)的，因此，我們不妨通過吃玉米、辣椒和羽衣甘藍、菠菜等食物，來攝入這些元素。谷胱甘肽是肌體合成的一種強效氧化劑，被肌體廣泛用于防止氧化應激損傷。在平時的飲食當中，有很多食物含有谷胱甘肽比如西紅柿，洋蔥，櫻桃兒，大蒜等等。所以多攝入這些食物能夠補充谷胱甘肽。輔酶Q10是一種脂溶性輔助因子，對所有肌體細胞的代謝具有重要作用，同時也是一種抗氧化劑，可以幫助調(diào)節(jié)和再生維生素E。雖然輔酶Q10不是一種維生素，正常情況下，細胞也可以合成足夠多的輔酶Q10，但是，在老化眼睛中，輔酶Q10水平會下降，黃斑變性風險也會升高，被認為是與輔酶Q10及其抗氧化特性和代謝特性的喪失有關(guān)。日常飲食中，輔酶Q10的理想來源包括了魚肉、堅果和某些油類，而，蔬菜、水果、奶制品和全谷類食物中也含有少量的輔酶Q10。硫辛酸（Alpha lipoic acid）是一種人體自然產(chǎn)生的酶，并被用于有氧代謝產(chǎn)生能量。這種有機化合物是一種潛在抗氧化劑。由于許多研究都證實硫辛酸具有抗氧化作用，因此市場上已經(jīng)有很多口服形式的營養(yǎng)補充劑。除此之外，還有動物器官，酵母菌，土豆，花椰菜和菠菜等天然食品也包含這種營養(yǎng)素。另外，硫辛酸除了可以降低整個肌體組織中的氧化應激，預防其它抗氧化劑的消耗，還能夠與維生素C、E、鋅、硒等抗氧化劑發(fā)生協(xié)同效應，延長維生素C、E等其它抗氧化劑等活性期。鋅是繼鐵之后肌體含量最豐富的微量元素，是數(shù)十種酶反應的必需催化劑，更是視網(wǎng)膜色素代謝的必需輔助因子。想要補充它，主要是靠蔬菜、肉類、全谷物，和含有硒的補劑。至于硒，它則是提升維生素E效力的最佳搭檔，只需少許便能夠減輕光感器中的氧化過激反應。我們在日常食物中，魚肉、動物肝臟、肉類、雞蛋、全谷物食品、豆類和堅果都是很好的硒的來源。雖然，依靠氧氣，我們的身體才煥發(fā)出勃勃生機。但是，細胞使用氧氣時會產(chǎn)生副產(chǎn)品——以高能氧氣分子形式存在的廢物。這些反應性氧氣分子有一個名字，叫自由基。它們會對人體組織和細胞結(jié)構(gòu)造成損害，帶來各種眼部疾病。因此，想要預防這些眼部疾病，和延緩眼部疾病的惡化，我們需要服用抗氧化劑來為肌體的天然防御和修復機制提供支持。具體到日常生活中，便是需要多吃綠色蔬菜、水果和堅果，少吃白糖、白面包、白米飯等高熱量，但低營養(yǎng)物質(zhì)等食物，并根據(jù)自己的身體情況，補充適量補劑。
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