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氣虛,所以有痰!清代王孟英愛用的方子,養(yǎng)氣除痰,值得思考

(本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業(yè)人士指導下借鑒、應用?。?/p>

本文理論依據:《中醫(yī)基礎理論》、《回春錄》

你好,我是中醫(yī)人,文君然。

我曾說過,中醫(yī)要想發(fā)展,離不開傳承。

而要想傳承,就離不開對優(yōu)秀經驗的解讀、科普。

在這方面,我作為一個中醫(yī)人,應該做出一點貢獻。

比如說現在,我給你聊的,就是中國古代醫(yī)家,關于治痰的一點經驗。

我想跟你說一段故事。

故事的主人公,叫做王孟英。孟英,其實是人家的字。人家的大名,叫做王士雄。這個人是清朝人,生于1908年,卒于1868年。還有一說,就是這個人活了不到60歲,卒于1863年。他是一個溫病學家,對中醫(yī)學的發(fā)展有重要影響。

有一次,王孟英接待了一個患者。什么毛病呢?就是癇病。

啥叫癇病?簡單講,相當于現在的所說的羊角風。

這個人啊,連年發(fā)病,怎么治也治不好。而且呢,總感覺自己胸膈滿悶。

王孟英一看,患者舌苔厚膩,脈象偏細偏滑,結合他自述胸部滿悶,心中就有了三分定數。他說了一段話,用來描繪病因病機。這就是:

“氣分偏須,痰飲阻其清陽之旋運,宜法天之健以為方,則大氣自強,而流行不息,胸次乃廓然如太空矣”。

言罷,寫了一張配伍。由于醫(yī)案年代久遠,具體用量已經無法掌握了。在這里,我把所涉及到的藥材寫給你。這就是:

人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏、黃芪、桂枝、薤白、瓜蔞仁、石菖蒲、蒺藜、旋覆花。

結果,患者服藥之后,很快感覺得胸前舒適,滿悶之感減緩,病癥再也沒有發(fā)作過。

這是怎么回事呢?

咱們從王孟英的話說起:氣分偏須,痰飲阻其清陽之旋運,宜法天之健以為方,則大氣自強,而流行不息,胸次乃廓然如太空矣。

什么意思???就是說,這個患者啊,氣虛。氣虛則生痰。生了痰,痰飲就阻滯清陽之氣,使得胸中大氣不得運轉,于是患者胸悶。痰飲作祟,引動內風,則發(fā)作癇病。怎么辦啊?就得補氣行氣,讓胸中大氣增強、流轉,這樣才能解決問題。

一句話,就是癇病,源于氣虛痰凝,痰飲引動內風。要想改善,關鍵就得補氣行氣。

這就是王孟英的思路。

怎么辦?王孟英的配伍,其實是六君子湯加味。人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏,這是六君子湯,用于健脾化痰行氣的。在這個基礎上,增黃芪健脾肺之氣,桂枝和薤白通胸陽,瓜蔞仁滌痰,石菖蒲、旋覆花化痰降氣。蒺藜祛風。

這就是基本意圖。

這個小醫(yī)案,記載于《回春錄》。它是王孟英用補氣行氣之法,治療癇病的代表作。

通過這個小故事,我們能領會到什么呢?

我告訴你一句話,請你記住。我們身體里的痰濕,作為致病因素的一種,它往往形成于氣虛啊。

比如上文的患者,脈象細滑。脈滑,說明有痰飲。脈細,說明氣血虛弱。氣虛,是他生痰飲的根本。正如王孟英所說:“氣分偏虛,痰飲阻其清陽之旋運”。

氣虛,為什么會引發(fā)痰濕?很簡單啊。氣是什么?氣是一身血液、津液流動的動力。這個動力要是減弱了,津液和血液的流動和輸布都會減弱。于是,痰濕就出來了。這就好像溪水無法流動,漸漸成了死水,長出了臟東西,變臭了一樣。與此同時,氣虛,必然氣滯。氣滯,就引發(fā)身體的淤堵。身體堵了,痰濕就出來了。

所以說,要想把痰濕清除掉,就得從治氣入手。

在這里,我給你簡單說一說上頭醫(yī)案里,王孟英用的主方,六君子湯吧。

這個,可以說是治痰的一張常用配伍。它的基本組成就是——

人參6克,白術6克,茯苓6克,炙甘草3克,陳皮3克,半夏3克。它的功效,就是補氣健脾,和中化痰。

它所針對的,就是脾胃虛弱,兼有痰濕的人。主要表現,就是舌苔白膩,脈象虛細而滑,便溏,食欲不振,腹脹胸悶。從中醫(yī)的病因病機來看,無非就是因為脾胃虛弱,導致氣虛、氣滯,形成了痰濕中阻的局面。

這個時候,用人參(常常換做黨參)、白術、茯苓、炙甘草來健脾益氣,用陳皮來行氣和中,用半夏來燥濕化痰,降逆和胃。這樣一來,對由于脾胃不足,導致氣虛、氣滯,最終形成痰濕的人,大有好處。脾胃氣虛,作為生痰之源,被王孟英察覺到,所以他果斷利用六君子湯來加減化裁,最終取得良效。

我把這個寫出來,作以科普,算是告訴你中醫(yī)治痰的一個基本思路,希望您能理解。

總之,你記住,氣虛就有痰,氣足痰就消,氣行痰自滅。這是千真萬確的。你無論從我上面所述的醫(yī)案里,還是從我給你講的配伍里,都會感受到。

好了,就說這么多吧,希望你能有所得。

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