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斜角肌分為三塊肌肉，前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌，不過(guò)有一部分人的斜角肌會(huì)變異，長(zhǎng)出小斜角肌

1. 前斜角肌

向上附著于C3-C6橫突的前結(jié)節(jié)，向下，在第一肋內(nèi)緣由一條腱附著于斜角肌結(jié)節(jié)，并在鎖骨下動(dòng)脈溝的前方附著于第一肋上表面

2. 中斜角肌

中斜角肌是三塊斜角肌中最大的，向上附著于C2-C7橫突后結(jié)節(jié)，向下斜行，附著于第一肋頭側(cè)表面，其中一部分附著在位于鎖骨下動(dòng)脈溝后方的較深處，有時(shí)一小部分肌肉會(huì)延伸至第二肋

3. 后斜角肌

后斜角肌向上附著于下兩節(jié)頸椎橫突后結(jié)節(jié)，向下附著于第二肋，有時(shí)包括第三肋的外表面。后斜角肌在中斜角肌后方、上斜角肌和肩胛提肌的前緣深處越過(guò)第一肋

4. 小斜角肌

所有的斜角肌的附著都有可能存在變異，變異最多的是小斜角肌，小斜角肌通常向上延伸到C7前結(jié)節(jié)，向下附著于支撐胸膜頂?shù)慕钅ず偷谝焕邇?nèi)緣

斜角肌穩(wěn)定脊椎對(duì)抗側(cè)向運(yùn)動(dòng)，并在呼吸中起到重要作用，前中后斜角肌的功能基本相同

1. 下方固定時(shí)

單側(cè)斜角肌收縮，使頸椎側(cè)屈，并且輔助頸部的旋轉(zhuǎn)

雙側(cè)收縮時(shí)，斜角肌輔助頸椎屈曲

后斜角肌走向更水平，適合穩(wěn)定頸底，防止或控制側(cè)擺，作用方式與腰方肌最下端的斜向纖維控制腰椎基地類似

2. 上方固定時(shí)

斜角肌對(duì)呼吸起重要的作用，小斜角肌如果存在，也會(huì)對(duì)吸氣產(chǎn)生作用，這就是有些人小斜角肌肥大的原因

根據(jù)肌肉所附著的頸椎節(jié)段，斜角肌分別由C2-C7各脊神經(jīng)前主支的運(yùn)動(dòng)支支配

斜角肌的激痛點(diǎn)是背部、肩部和手臂疼痛的常見(jiàn)病因，激痛點(diǎn)很少向頭部傳導(dǎo)疼痛，但卻常常與向頭部傳導(dǎo)疼痛的其他激痛點(diǎn)相關(guān)

前中后斜角肌傳導(dǎo)的疼痛向前到達(dá)胸部，向外側(cè)到達(dá)上肢，向后到達(dá)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和相鄰的肩胛間區(qū)，需要牢記的是：任何一塊斜角肌都可能引起上述疼痛模式的任何一部分

如果患者肩后疼痛，特別是沿肩胛骨邊緣，應(yīng)注意檢查斜角肌激痛點(diǎn)，斜角肌是這種背痛的最常見(jiàn)的病因之一

中斜角肌下部或者后斜角肌沿兩條指狀路徑向胸部放散持續(xù)的酸痛，向下可能遠(yuǎn)及乳頭

與岡下肌的引傳痛不同，斜角肌向肩前傳導(dǎo)的疼痛并不會(huì)深入關(guān)節(jié)。斜角肌引起的疼痛通常跳過(guò)肘關(guān)節(jié)，在前臂橈側(cè)、拇指和食指上重新出現(xiàn)。激痛點(diǎn)如果傳導(dǎo)到左胸的話，常被誤認(rèn)為是心絞痛

斜角肌在上肢的疼痛模式還會(huì)使上肢截肢的患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的幻肢痛 

斜角肌，特別是前斜角肌傳導(dǎo)的疼痛在肩部及上肢痛的患者中很常見(jiàn)，剛剛已經(jīng)介紹了斜角肌激痛點(diǎn)在背部、肩部、上肢和胸部引起的特征性疼痛。當(dāng)患者的主訴是肩胛上角稍內(nèi)側(cè)痛的時(shí)候，斜角肌的激痛點(diǎn)是最可能的病因，斜角肌損傷的患者說(shuō)起他們的肩痛時(shí)，有時(shí)會(huì)揉搓上臂上部。睡眠也經(jīng)常受到疼痛的干擾。夜間病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者很可能必須得坐在沙發(fā)上才能入睡，因?yàn)檫@樣可以避免平躺時(shí)斜角肌因?yàn)樾睾图缦蛏峡s而持續(xù)性短縮

還會(huì)出現(xiàn)手部麻木和刺痛等神經(jīng)性癥狀，主要分布在尺神經(jīng)上

還有可能會(huì)出現(xiàn)手部的水腫，會(huì)在腕關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端大面積蔓延，特別是在第2-第5手指的指根和手背上?；颊呤直乘[、手指僵硬，感到戴在手上的戒指變緊，特別是早晨醒來(lái)的時(shí)候更明顯

前斜角肌激痛點(diǎn)可以在胸鎖乳突肌鎖骨部后緣之后觸診，前斜角肌活化激痛點(diǎn)的位置大致與頸外靜脈跨越前斜角肌處的高度相當(dāng)

中斜角肌位于上斜方肌游離緣的前方，可朝向肌肉附著的脊柱橫突后結(jié)節(jié)觸診

后斜角肌很難觸摸到，他位于中斜角肌背側(cè)，走向比中斜角肌更水平，從肩胛提肌前方經(jīng)過(guò)，必須將肩胛提肌推向一側(cè)才能觸摸到

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