腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,也稱自發(fā)性腦出血,我們平時(shí)所說的腦出血指的是自發(fā)性腦出血,占急性腦血管病的20%~30%,最常見的是高血壓性腦出血,常發(fā)生于50歲以上患者。
其他病因包括腦動(dòng)靜脈畸形,動(dòng)脈瘤,血液病,腦淀粉樣血管病,腫瘤卒中等,多在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí),突然疾病,血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛嘔吐,肢體癱瘓,意識障礙和癲癇發(fā)作等,癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。
出血量較大時(shí)還會(huì)出現(xiàn)昏迷,上消化道出血,高熱、大汗、應(yīng)急性潰瘍、血糖升高等,腦出血可分為肌底節(jié)區(qū)出血,腦葉出血,腦干出血、小腦出血及腦室出血,那么哪些人容易患上腦出血呢?下面我們來了解一下。
01
腦出血的誘因有哪些?
1、高血壓:高血壓是誘發(fā)腦出血最常見的病因,若患者不規(guī)律服用降壓藥,血壓控制不好,短時(shí)間內(nèi)血壓急劇升高,可能造成腦出血。
2、動(dòng)靜脈血管畸形:動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)的血液缺少了毛細(xì)血管的緩沖,直接進(jìn)入靜脈系統(tǒng),導(dǎo)致壓力較大,可發(fā)生腦出血。
3、長期服用抗凝藥物:如果長期服用抗凝藥物時(shí),可導(dǎo)致體內(nèi)凝血系統(tǒng)發(fā)生紊亂,血管內(nèi)皮受損后,血液不易凝結(jié),可導(dǎo)致腦出血。
4、不良生活習(xí)慣:不良生活習(xí)慣是誘發(fā)腦出血的因素之一,所謂不良的生活習(xí)慣,包括過度勞累,缺少體育鍛煉,尤其是吸煙、喝酒等,這些不良習(xí)慣都會(huì)增加體內(nèi)血管的脆性,從而導(dǎo)致血管難以承受血壓的波動(dòng),血脂容易在血管中沉積,影響血管的正常運(yùn)作。
5、難以適應(yīng)氣候變化:氣候變化也是腦出血的誘因之一,尤其是季節(jié)更替的時(shí)候,天氣由寒冷轉(zhuǎn)為濕冷,又或者由寒冷變?yōu)榕停芏嗳穗y以適應(yīng)這種季節(jié)的更替,就會(huì)突發(fā)腦出血。
因?yàn)闇囟鹊淖兓?strong>會(huì)影響人體神經(jīng)內(nèi)分泌的正常代謝,使血液的黏稠度發(fā)生改變,增加血管,脆性血管脆性增加,難以承受血壓波動(dòng),容易發(fā)生腦出血。
6、大悲大喜變化太快:情緒變化太快也會(huì)誘發(fā)腦出血,包括大悲大喜及興奮和恐懼,情緒快速變化,使人的交感神經(jīng)會(huì)感到興奮,心跳會(huì)加快,血壓也會(huì)隨之升高,此時(shí)如果血管比較脆弱,就容易發(fā)生破裂。
02
哪些人容易患上腦出血?生活中,該怎樣預(yù)防?
1、高血壓患者:高血壓是引起腦出血最主要的危險(xiǎn)因素,血壓升高,血管壁壓力增加,所以血管破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有80%左右的腦出血患者是高血壓患者,現(xiàn)實(shí)生活中,高血壓有時(shí)并無明顯癥狀。
高血壓會(huì)逐漸誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,如果一直不控制血壓水平,時(shí)間長了腦血管會(huì)狹窄,合并斑塊形成,一旦血壓突然升高,就可能誘發(fā)血管破裂導(dǎo)致腦出血。
2、高齡:隨著年齡的增長,血管彈性減弱,脆性增加,當(dāng)血壓稍微發(fā)生變化,很容易誘發(fā)血管破裂,出血年齡越大發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)越高。
3、長期吸煙、飲酒人群:長期吸煙、飲酒,會(huì)增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),容易患高血壓病,另一方面,也會(huì)加速血管硬化,斑塊形成,增加血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙的人群要警惕吸煙誘發(fā)腦出血的可能,因?yàn)槲鼰熓悄X出血發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,香煙的有害物質(zhì)攝入人體內(nèi),會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,誘發(fā)血管病變,最終在誘因下,可發(fā)生破裂出血。
4、服用抗凝藥物人群:有些患病人群,因某些疾病如房顫,冠心病,肺栓塞等,需要服用抗凝或者抗血小板藥物,例如華法林、利伐沙班,阿司匹林或氯吡格雷等,這些藥物長期應(yīng)用,會(huì)抑制凝血因子活性和血小板聚集,腦出血的風(fēng)險(xiǎn)比普通人要高。
5、高血糖人群:高血糖是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,糖尿病人血糖長期控制不好,會(huì)導(dǎo)致血糖、血脂代謝紊亂,也會(huì)損傷血管內(nèi)膜,加速血管粥樣硬化斑塊形成,當(dāng)血壓急驟升高,就會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂引發(fā)腦出血。
6、高血脂人群:高血脂與高血壓動(dòng)脈粥樣硬化有著重要關(guān)系,高血脂會(huì)升高血液黏稠度,減慢血流也會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血管斑塊形成,導(dǎo)致血管管腔狹窄變小,促進(jìn)動(dòng)脈血栓形成,或可因血管硬化,在血壓驟升的情況下引起腦出血。
03
腦出血的預(yù)防措施有哪些?
1、嚴(yán)格控制血壓:高血壓的患者,很容易由于情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),精神壓力過大等各種原因?qū)е履X出血,所以高血壓患者一定要注意平衡膳食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,保持心態(tài)平和嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求,規(guī)范服用降壓藥,控制血壓水平。
2、戒煙限酒:吸煙和酗酒容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,是引起腦出血的常見原因,特別是高血壓患者要絕對忌酒,防止發(fā)生腦出血。
3、嚴(yán)格控制高脂肪,高熱量和高膽固醇食物的攝入,積極治療高脂血癥。
4、積極治療糖尿病,冠心病,頸椎病等慢性疾病。
5、生活中要保持良好心態(tài),適度運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物,均衡飲食。
6、老年人尤其應(yīng)該注意避免情緒波動(dòng),便秘、劇烈運(yùn)動(dòng)等,容易引起血壓驟然升高的因素。
7、注意季節(jié)變化,對血壓的影響需做到防寒避暑,避免使血管收縮功能發(fā)生障礙,血壓波動(dòng)幅度加劇而發(fā)生意外。
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