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我的兒子患有多動(dòng)癥

四年前的一個(gè)夏天,北京的天氣少見(jiàn)得陰沉。


從北京兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科走出來(lái),我坐在馬路邊哭著給朋友打電話(huà),告訴她:「我兒子確診多動(dòng)癥了?!?/span>


放下電話(huà)后,我在馬路邊坐了很久,發(fā)呆。兒子不知發(fā)生了什么,平時(shí)總是嘻嘻哈哈的他,也覺(jué)察到有什么不對(duì)勁,格外安靜。那年,他六歲,剛上小學(xué)一年級(jí)。


我開(kāi)始拼命地回憶在他成長(zhǎng)的過(guò)程中,是不是有我忽視的異樣,他確實(shí)有過(guò)幾次不對(duì)勁:在他十個(gè)月體檢時(shí),面對(duì)盤(pán)子里擺的各種色彩鮮艷的小物件,他用小手去抓,手指總是抓不住,社區(qū)醫(yī)院的體檢醫(yī)生看了看,并沒(méi)說(shuō)什么;在他三歲的幼兒園時(shí)期,有幾次家長(zhǎng)觀(guān)看小朋友們表演節(jié)目,別的小朋友積極地跟隨老師唱跳的時(shí)候,他發(fā)現(xiàn)自己什么都不會(huì),要流眼淚;幼兒園老師留下我說(shuō),覺(jué)得他不是一個(gè)正常的孩子,讓我多注意一下;在體育運(yùn)動(dòng)上,他一直學(xué)不會(huì)拍球,跳繩……


坐在那里短短十幾分鐘,越來(lái)越多他不算正常的線(xiàn)索涌進(jìn)了我的腦海,但我之前卻一直沒(méi)有意識(shí)到他是多動(dòng)癥,因?yàn)樗谛袨樯喜](méi)有特別多的反常狀態(tài)。




「草把路殺死了」

現(xiàn)在想來(lái),「多動(dòng)癥」這種隨意的叫法容易讓人誤解。正確的叫法是是 ADHD(注意缺陷多動(dòng)障礙),是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙:表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。


注意缺陷是這種疾病的核心,而多動(dòng)只是注意力缺陷的表現(xiàn)之一。有的孩子多動(dòng)表現(xiàn)的很明顯,而另一些孩子行動(dòng)上沒(méi)有異常,但同樣無(wú)法集中注意力——而這部分行為上「不多動(dòng)」的孩子往往會(huì)被忽略有這方面的問(wèn)題。


其實(shí),還有一個(gè)更重要的指標(biāo),我當(dāng)時(shí)也沒(méi)有在意——孩子的語(yǔ)言能力發(fā)展比較遲緩。兒子說(shuō)話(huà)比較晚,三歲多才能說(shuō)話(huà),家人把這歸因于男孩子就是說(shuō)話(huà)晚,或者是家里帶他的人有多種方言,他不知學(xué)哪個(gè)好。


而我,只驚喜于他學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)之后,運(yùn)用語(yǔ)言得精準(zhǔn),我還記得他三歲說(shuō)的第一個(gè)長(zhǎng)句子時(shí)的情景,他走在雜草中,忽然回頭說(shuō)了一句:草把路都?xì)⑺懒恕?/span>


后來(lái)我常常記錄他的語(yǔ)出驚人,卻沒(méi)有想到他運(yùn)用語(yǔ)言之所以讓人驚喜,是因?yàn)樗乃季S特點(diǎn),但他掌握語(yǔ)言這種工具所費(fèi)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),確實(shí)是有問(wèn)題的。


我最終意識(shí)到他可能注意力有問(wèn)題,是在他上學(xué)后。老師反映他上課總是不認(rèn)真聽(tīng)講,自己寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà)。


我試著教他拼音,發(fā)現(xiàn)他怎么也學(xué)不會(huì),而且 b 和 d,p 和 q,總是混淆。我開(kāi)始發(fā)火,他很害怕,但還是學(xué)不會(huì)。我開(kāi)始上網(wǎng)搜,找兒童神經(jīng)領(lǐng)域的醫(yī)生,家長(zhǎng)們說(shuō)最好的是北京兒童醫(yī)院的一位醫(yī)生——態(tài)度好,和藹。


我知道北醫(yī)六院和安定醫(yī)院可能在精神科方面更專(zhuān)業(yè),但潛意識(shí)里是不愿意把他往專(zhuān)業(yè)的精神醫(yī)院送的,還是先去了北京兒童醫(yī)院。


兒童醫(yī)院的醫(yī)生確實(shí)非常和藹,問(wèn)了兒子好多問(wèn)題,他回答問(wèn)題時(shí)開(kāi)始天馬行空。醫(yī)生讓我?guī)揭粋€(gè)地下室,做專(zhuān)門(mén)的注意力測(cè)試。他走進(jìn)了那扇門(mén),一個(gè)小時(shí)后,測(cè)試作了一半,里面的醫(yī)務(wù)人員探出頭來(lái),搖著頭對(duì)我說(shuō):「你孩子學(xué)習(xí)肯定不行,集中不了(注意力)啊?!?/span>


她應(yīng)該是北京本地人,熱情又實(shí)誠(chéng)。我?guī)е鴾y(cè)試結(jié)果找主治醫(yī)師,她讓我別著急,又讓兒子拿起筆來(lái)隨便畫(huà)畫(huà),那時(shí),他迷上了植物大戰(zhàn)僵尸的游戲,所以抬筆就畫(huà)了植物和僵尸。醫(yī)生認(rèn)真地看了一會(huì)兒他的畫(huà),說(shuō),他內(nèi)心非常孤獨(dú),因?yàn)樗漠?huà)里沒(méi)有太陽(yáng)和花朵。


她沒(méi)有詳細(xì)談進(jìn)一步的治療方案,只是讓我多觀(guān)察,但我心里已經(jīng)知道這件事情無(wú)法再拖延,必須正視。


在馬路上坐了大約三十分鐘,兒子有點(diǎn)害怕了,抱著我問(wèn):「媽媽?zhuān)覀兪裁磿r(shí)候走呀?!刮覀兂鰜?lái)的那個(gè)院門(mén)不是正門(mén),在一條破舊的小巷里。加上陰天的緣故,一切景物都是灰色的。緊張狀態(tài)的兒子,安靜的讓人難過(guò)。我也抱著他,說(shuō)馬上就走。那一刻,我心里非常堅(jiān)定:「一定要治好他?!?/span>


家里人知道我?guī)M(jìn)醫(yī)院檢查多動(dòng)癥后,紛紛抗議,他們的論點(diǎn)還是「男孩子都是這樣」,「就是調(diào)皮」,「長(zhǎng)大了就好了」。


我告訴他們,調(diào)皮的正常小孩,不可能連拼音字母都學(xué)不會(huì)的。他們還是按照自己的經(jīng)驗(yàn)判斷,不以為然。


我理解他們,他們都愛(ài)孩子,不愿意認(rèn)為自己的孩子是不正常的,會(huì)回避并且為他的異常找借口。但回避這個(gè)問(wèn)題,它依然存在,不會(huì)消失,還很可能會(huì)延誤治療的最佳時(shí)期。


后來(lái),我?guī)チ艘跃窨粕瞄L(zhǎng)的北醫(yī)六院,又給他做了一次非常詳細(xì)的測(cè)試。從早上九點(diǎn),一直做到下午兩點(diǎn),兒子和其它等待 ADHD 測(cè)試的孩子一起,在項(xiàng)目間隙,興沖沖地跑來(lái)跑去。


不識(shí)愁滋味的他們和憂(yōu)心忡忡的家長(zhǎng)形成了鮮明的對(duì)比。我忘不了兒童精神診斷區(qū)的氛圍,如果一個(gè)孩子被診斷有了問(wèn)題,將是整個(gè)家庭的悲劇。


我還記得,有一個(gè)孩子被確診孤獨(dú)癥。這種病癥尚無(wú)特效藥可以治療,孩子可能一生都不會(huì)有正常的生活。孩子的媽媽拿著診斷書(shū)呆呆地站著,爸爸吼叫:「呆著有什么用?!购鹜?,他也呆在那里,一動(dòng)不動(dòng)。兩個(gè)人就這樣在樓梯口站了很久。




孩子世界的等級(jí)制度

測(cè)試的結(jié)果和兒童醫(yī)院一樣——ADHD,兒子的主治醫(yī)生是國(guó)內(nèi)兒童精神疾病的最好的專(zhuān)家之一,她看著孩子的病歷,也是說(shuō)讓我先觀(guān)察,說(shuō)他年齡太小,不著急吃藥。


北醫(yī)六院開(kāi)展了一個(gè)免費(fèi)的家長(zhǎng)培訓(xùn)課程,幫助家長(zhǎng)更好地了解 ADHD,學(xué)習(xí)正確地管理孩子 ADHD 行為的方法。負(fù)責(zé)召集家長(zhǎng)培訓(xùn)的醫(yī)生非常熱心,每周六下午打電話(huà)邀請(qǐng)每一個(gè)家長(zhǎng)參加培訓(xùn),而這個(gè)集會(huì)最終成為了家長(zhǎng)的訴苦大會(huì)。


每次回來(lái)我的心情都特別壓抑。一回家,看著竄來(lái)竄去,不好好寫(xiě)作業(yè)的兒子,更加火冒三丈。訓(xùn)練中學(xué)到的方法,要耐心,要進(jìn)入他的思維去了解他啊,全都拋到腦后了。


那段時(shí)間,他的狀態(tài),并無(wú)太大改進(jìn)。而且隨著學(xué)習(xí)程度的加深,他的問(wèn)題越來(lái)越明顯。孩子的班主任,是一個(gè)剛師范畢業(yè)的姑娘,對(duì)他的狀態(tài)非常關(guān)心,常常找我討論他的情況。每次,看到手機(jī)上又是兒子學(xué)校的電話(huà),我心里都非常的緊張。每次去學(xué)校,老師會(huì)拿他的試卷給我看,分?jǐn)?shù)都「保持」在個(gè)位數(shù)。


兒子對(duì)此渾然不覺(jué),有朋友問(wèn)他,期末考試考的怎樣啊?他笑嘻嘻地反問(wèn):「你猜!」見(jiàn)對(duì)方沉默不知如何應(yīng)對(duì)時(shí),他非常貼心地說(shuō):「給你個(gè)提示,是個(gè)位數(shù)!」讓人哭笑不得。


很快,兒子升了二年級(jí),隨著年級(jí)的增長(zhǎng),北京市教委對(duì)班級(jí)教學(xué)的考核越來(lái)越嚴(yán),對(duì)不及格的比率嚴(yán)格控制。兒子的成績(jī)成了一個(gè)巨大的問(wèn)題,老師再寬容,也無(wú)法扛住上級(jí)檢查的壓力,難免對(duì)不聽(tīng)話(huà)的小孩發(fā)脾氣。


兒子的課桌被負(fù)責(zé)任的老師調(diào)到了第一排,但他還是管不住自己,有一次,憤怒的老師直接把他的書(shū)包扔到了窗外。


老師找我談話(huà)時(shí),也非常難過(guò)和內(nèi)疚,她告訴我:「這孩子無(wú)論批評(píng)他多厲害,每次他看到我,還是很開(kāi)心地叫我。」但教委對(duì)教學(xué)質(zhì)量的考核是把學(xué)生成績(jī)放在第一位的,成績(jī)不過(guò)關(guān),壓力只會(huì)越來(lái)越大。


很快,孩子會(huì)到六年級(jí),會(huì)面臨的是非常殘酷的「小升初」的競(jìng)爭(zhēng),他的成績(jī)?nèi)绻s不上,只能上非常差的初中,隨后是差的高中,很可能考不上大學(xué)。老師和學(xué)生只是巨大的升學(xué)壓力中的個(gè)體,在這個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)迅速的龐大教育體制里,人與人之間基本的溫暖和愛(ài),很快會(huì)被異化。


兒子回家偶爾會(huì)告訴我,哪個(gè)老師不喜歡他,開(kāi)始討厭他了。我告訴他要反思自己:「你的成績(jī)不好,不守紀(jì)律,沒(méi)有人會(huì)喜歡你的?!箍粗瓜碌哪X袋,小聲但微弱的抗議道:「可是我人好?!?/span>


我無(wú)言以對(duì)。


社會(huì)規(guī)則是殘酷的,在哪里生活,就要遵循哪里的游戲規(guī)則。兒子依舊努力讓老師喜歡他,他偶爾發(fā)現(xiàn)有一次擦黑板得到了老師的表?yè)P(yáng),沒(méi)有能力改善自己的學(xué)習(xí)狀態(tài)的他,就拼命地去擦黑板,爭(zhēng)取被表?yè)P(yáng)的機(jī)會(huì)。有一次他回家,情緒低落,我問(wèn)他怎么了,他抬起頭,眼里含著淚說(shuō):「老師不讓我擦黑板了?!?/span>


小孩子們的世界也有著嚴(yán)格的等級(jí)制度,誰(shuí)學(xué)習(xí)好,誰(shuí)學(xué)習(xí)不好,受到的對(duì)待難免有差別。一個(gè)總是被老師批評(píng)的孩子,在同學(xué)面前很難有尊嚴(yán)。他的一年級(jí)生日聚會(huì),許多同學(xué)來(lái)家里參加,他非常開(kāi)心。等到二年級(jí),被邀請(qǐng)的同學(xué)們有的就不愿意來(lái)了。


隨著兒子越來(lái)越懂事,他的自尊心也開(kāi)始萌芽,他依舊很難控制住自己的注意力。要強(qiáng)的性格,加上總是上不去的成績(jī),和長(zhǎng)期被老師、家長(zhǎng)批評(píng)的狀態(tài),他有時(shí)開(kāi)始說(shuō)謊,變的不自信和怯懦。我在理性上定義為這是一種追求完美的性格,和不與之匹配能力之間的沖突,但感性上,卻控制不了自己去批評(píng)他,去要求他。




后悔是沒(méi)用的

在此期間,我看了許多有關(guān) ADHD 的文章了解這種病的成因,結(jié)論大都是大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡,有學(xué)者提出了多巴胺、去甲腎上腺素及 5-羥色胺(5-HT)假說(shuō),但尚沒(méi)有哪一種假說(shuō)能完全解釋 ADHD 的病因和發(fā)生機(jī)制。


在 ADHD 家長(zhǎng)培訓(xùn)班里,大多數(shù)家長(zhǎng)拒絕讓孩子吃藥,因?yàn)閾?dān)心副作用,擔(dān)心一旦吃藥了就要終身服藥。大家的認(rèn)知出奇地一致,如果是發(fā)燒,感冒等物理性疾病,吃藥是很自然的選擇;但如果是精神類(lèi)的問(wèn)題,往往抗拒藥物。


但我認(rèn)為,如果是生理性原因?qū)е滤胁涣俗⒁饬?,那么只能用醫(yī)學(xué)的方式解決。這就像抑郁癥一樣。


在他升三年級(jí)的那個(gè)夏天,我去了安定醫(yī)院詢(xún)問(wèn)用藥的可行性,安定醫(yī)院的專(zhuān)家告訴我,ADHD 患者的治療大多是用藥控制,而且吃了藥是馬上有效的。但治療 ADHD 的一線(xiàn)藥物利他林,有一個(gè)副作用是抑制孩子食欲,會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。兒子那時(shí)的體重只有 50 多磅,非常輕,醫(yī)生不建議馬上用藥,等他到十歲,看看體重增長(zhǎng)的情況,再?zèng)Q定是否用藥。


他還說(shuō)了一句話(huà),讓我非常后悔沒(méi)有及早帶兒子去確診 ADHD,他說(shuō)多動(dòng)癥的最佳治療期是 2 歲到 6 歲,那時(shí)不需要藥物治療,心理和感統(tǒng)訓(xùn)練就會(huì)有效果。


后悔是沒(méi)有用的,很多事情不能重新來(lái)一次,我們能做的只能往前看。




在美國(guó)治療 ADHD

在他上三年級(jí)的那個(gè)冬天,我有了一個(gè)去美國(guó)的機(jī)會(huì),順便了解了一下美國(guó)的 ADHD 的治療情況,我吃驚的發(fā)現(xiàn),美國(guó) 4 到 17 歲的兒童,被診斷為 ADHD 的占 11%,其中 43% 的兒童使用藥物治療,還有相當(dāng)比例的兒童藥物和行為治療結(jié)合進(jìn)行。


在那里,ADHD 并不是一個(gè)疑難雜癥,有的醫(yī)生甚至不認(rèn)為這是一種疾病,而是一種性格狀態(tài)。他們認(rèn)為患有 ADHD 的小孩,對(duì)自己感興趣的事情會(huì)非常專(zhuān)注,許多天才都是 ADHD 患者。


我雖然因此感到輕松,但不會(huì)拿「天才」一事自我安慰,能成為天才的只是極少數(shù),而因?yàn)?ADHD 蒙受損失的人卻是大多數(shù),至少這種缺陷,不能讓他們之中的絕大多數(shù)發(fā)揮自己所有的才能。


幸運(yùn)的是,單親媽媽的我遇到了現(xiàn)在的先生,他鼓勵(lì)我?guī)Ш⒆觼?lái)美國(guó)治療,并接他過(guò)來(lái)一起生活,他認(rèn)為一個(gè)和諧的家庭環(huán)境,對(duì)我兒子的成長(zhǎng)和治療是有幫助的。我深深感動(dòng)于他在有關(guān)我的所有事情上體現(xiàn)出的善良、寬厚和責(zé)任感。


2016 年冬天,我 9 歲的兒子來(lái)到了洛杉磯。在洛杉磯機(jī)場(chǎng)接他的時(shí)候,正遇見(jiàn)人們進(jìn)行反川普驅(qū)趕非法移民的游行,兒子非常好奇地圍觀(guān)。我看著他小小的背影,不知一句英文也不會(huì)說(shuō)的他能不能融入這個(gè)陌生的環(huán)境。


先生把家搬到了一所小學(xué)的旁邊,兒子順利進(jìn)入那所小學(xué),那個(gè)小學(xué)的評(píng)分是九分,算是非常不錯(cuò)的學(xué)校。負(fù)責(zé)接待新生的老師告訴我,他不用降級(jí),可以直接讀三年級(jí)。我擔(dān)心他的英語(yǔ)不夠好,老師非常有信心地告訴我,沒(méi)關(guān)系的,他很快就會(huì)學(xué)好英語(yǔ)的。


美國(guó)小學(xué)的教育環(huán)境非常寬松,分?jǐn)?shù)并不是唯一重要的教育標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生們?cè)缟?8 點(diǎn) 20 到校,下午 3 點(diǎn)就放學(xué),孩子們一大半的時(shí)間都在進(jìn)行體育活動(dòng)。學(xué)校的操場(chǎng),鋪滿(mǎn)了整齊的綠草,占整個(gè)學(xué)校 4 分之 3 的面積,每次經(jīng)過(guò)學(xué)校,都能看到小孩子們?cè)诓賵?chǎng)上玩耍。兒子雖然不會(huì)說(shuō)英語(yǔ),但很快就在體育活動(dòng)中交到了幾個(gè)好朋友。


加州大學(xué)洛杉磯分校的診所,是整個(gè)加州地區(qū)治療精神疾病最權(quán)威的診所之一。


兒子來(lái)美一月后,我?guī)退A(yù)約了加州大學(xué)洛杉磯分校 ADHD 診所的醫(yī)生,兒子的醫(yī)保不覆蓋這家診所的費(fèi)用,第一次檢查的費(fèi)用是自費(fèi)的,高達(dá) 800 美元。接待我們的一生用英文和我聊了一個(gè)小時(shí)兒子的情況,在對(duì)他進(jìn)行測(cè)試時(shí),發(fā)現(xiàn)他無(wú)法用英文溝通,她馬上給我們推薦了離我們的住所比較近的華人醫(yī)生。


她告訴我,ADHD 在美國(guó)非常普遍,一般的兒科精神科診所就可以治療,沒(méi)有必要到這里的診所。我們走的時(shí)候,她讓工作人員把所有的費(fèi)用都退給了我。


她推薦的醫(yī)生姓黃,是臺(tái)灣人。他只有周末出診,其余的時(shí)間,在加州兒童監(jiān)獄做心理醫(yī)生。


第一次確診的時(shí)間大約一小時(shí),他給了兒子一支筆讓他畫(huà)畫(huà)。兒子只用了五分鐘就畫(huà)了整個(gè)畫(huà)紙,畫(huà)的線(xiàn)條極其幼稚,彎彎曲曲。隨后,他把醫(yī)生給他玩的彈珠滾的滿(mǎn)地都是。黃醫(yī)生非常耐心地了解了他的情況,測(cè)試了他的身高和體重,決定讓他先服用一個(gè)月最小劑量的利他林——這是美國(guó)診所治療 ADHD 使用的最多的藥物,如果合適的話(huà),再慢慢加藥。


我記得他第一次服用藥的那個(gè)下午,給他用藥之后,我去超市。我出發(fā)的時(shí)候,他正拿一本寫(xiě)給兒童的歷史書(shū)在看,三個(gè)小時(shí)后,我回來(lái),發(fā)現(xiàn)他還在看。不知為什么,我的眼淚馬上就流了出來(lái)。隨后,我又有些擔(dān)心,認(rèn)為歷史是他感興趣的事物,也許不用藥,他也能專(zhuān)注那么久。


隨后的一個(gè)月,我拿數(shù)學(xué)題來(lái)測(cè)試,在一個(gè)小時(shí)內(nèi),他做了一百道非常簡(jiǎn)單的加減乘除題目,即使題目非常簡(jiǎn)單,做這么大的量,也需要注意力非常集中。然后是他最不感興趣的英語(yǔ),以前背一個(gè)單詞,他都要磨蹭半個(gè)多小時(shí),但服藥后現(xiàn)在背單詞的速度是一分鐘一個(gè)。


看到治療效果,我百感交集,那個(gè)不自信的小孩,開(kāi)始變的越來(lái)越自信。


我去接兒子放學(xué)時(shí),發(fā)現(xiàn)這個(gè)小學(xué)有「special education」(特殊教育),一些腦癱兒童被老師用輪椅推著抵達(dá)校門(mén)。我想了解是否 ADHD 兒童也需要特殊教育?去開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)的時(shí)候,他的班主任霍特小姐,非常開(kāi)心的告訴我,他是一個(gè)非常可愛(ài)的男孩,數(shù)學(xué)很棒,很擅長(zhǎng)交朋友。


我談到他的 ADHD 問(wèn)題,問(wèn)他需要特殊教育嗎?霍特小姐告訴我,ADHD 在美國(guó)小學(xué)非常普遍,完全不需要特殊教育。那次家長(zhǎng)會(huì),是我在兒子上學(xué)后,開(kāi)過(guò)的最開(kāi)心的家長(zhǎng)會(huì)。


但他在服藥后,食量卻產(chǎn)生了明顯的降低。集中注意力不是問(wèn)題了之后,吃飯成了最嚴(yán)重的問(wèn)題,我換著法子給他做糖醋排骨,小籠包,紅燒肉……這些之前他聽(tīng)到就要流口水的菜,他卻動(dòng)也不動(dòng)一下。而且藥的另一個(gè)副作用是使血壓增高,兒子的血壓增高的也很快,第二次復(fù)診的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)這種藥可能不適合他。


在朋友的建議下,我又換了另一個(gè)醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生有二十幾年治療 ADHD 的經(jīng)驗(yàn),他一開(kāi)始就反對(duì)用利他林這種一線(xiàn)藥物進(jìn)行治療。他的觀(guān)點(diǎn)是認(rèn)為利他林的副作用會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有影響。他建議用鹽酸胍法辛進(jìn)行治療,這種藥是一種腎上腺激素抑制劑,2009 年獲得美國(guó) FDA 批準(zhǔn)上市,成為治療兒童及青少年 ADHD 的又一非中樞興奮藥。


兒子試用這種藥之后,食欲有了顯著的改善,但注意力不如服用利他林時(shí)改善明顯。他的治療還在進(jìn)行當(dāng)中,醫(yī)生告訴我,胍法辛這種藥會(huì)隨著他年齡增長(zhǎng),療效變?nèi)?,那時(shí)還會(huì)有其他的替代方案。




走出防御狀態(tài)

兩位醫(yī)生都談到,用藥之后,注意力和正常孩子沒(méi)什么區(qū)別,而且許多孩子在他們高中時(shí)就可以自然痊愈。我問(wèn)醫(yī)生,如果不治療,等到高中他自然痊愈呢?醫(yī)生告訴我,那在他的成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)遭遇許多心理問(wèn)題,需要家長(zhǎng)時(shí)刻關(guān)注,運(yùn)用心理治療的方法。


我確實(shí)發(fā)現(xiàn),在兒子之前的經(jīng)歷中,因?yàn)槎鄤?dòng)癥總是招致他人批評(píng)的他,在社交中心理上會(huì)出現(xiàn)一種防御狀態(tài),在和他人有一點(diǎn)沖突時(shí),容易覺(jué)得別人針對(duì)他。有一次,他在學(xué)??蘖?,因?yàn)橛X(jué)得別的同學(xué)欺負(fù)他,反復(fù)問(wèn)我是不是因?yàn)樗侵袊?guó)人,他們才會(huì)故意對(duì)他不好。


我直覺(jué)上覺(jué)得不太可能,因?yàn)檫@個(gè)小學(xué)有不同種族的人,孩子們都習(xí)慣了同學(xué)們是不同的種族。我約霍特小姐聊了一下,霍特小姐說(shuō)他們只是普通的玩耍,然后打鬧過(guò)程中會(huì)碰疼,這是很正常的。


他的這種心理狀態(tài),醫(yī)生認(rèn)為雖然不是 ADHD 的直接癥狀表現(xiàn),但 ADHD 兒童會(huì)出現(xiàn)這種反應(yīng),因?yàn)樵谒麄兊某砷L(zhǎng)環(huán)境中,他們受到外界和家庭的指責(zé)比較多,導(dǎo)致他們心理上出現(xiàn)防御狀態(tài)。這是藥物難以解決的。他馬上推薦了一個(gè)心理輔導(dǎo)師給我們。藥物治療和心理干預(yù)結(jié)合,是美國(guó) ADHD 治療的常規(guī)途徑。


那一刻,我真的非常慶幸在兒子還算小的年紀(jì),接受了 ADHD 的治療。如果他繼續(xù)在中國(guó),不治療,他很可能從小到大都被貼上一個(gè)差生的標(biāo)簽,會(huì)被認(rèn)為笨或者不努力,被同齡人排斥,沒(méi)有信心,心理問(wèn)題可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重……我不敢深想。


兒子現(xiàn)在來(lái)美國(guó)已經(jīng)一年多了,他已經(jīng)是小學(xué)四年級(jí)的學(xué)生,交到了許多好朋友。學(xué)校和老師對(duì)孩子是鼓勵(lì)式教育,老師幾乎天天稱(chēng)贊他們。分?jǐn)?shù)不是重要的指標(biāo)。


有一次,老師跟我討論兒子的問(wèn)題,是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)他笑一個(gè)脫衣服脫不下來(lái)的小男孩,小男孩因此哭了。老師告訴我,應(yīng)該教育他,在別人有困難的時(shí)候要幫助,而不是嘲笑。隨后,她又加了一句,不要責(zé)怪他,只需要告訴他應(yīng)該怎么做,他是個(gè)好孩子。


有時(shí),和他走在街上,聽(tīng)到有他熟悉的同學(xué)興奮地叫他的英文名字,他也興奮地跑過(guò)去打招呼。以前對(duì)他來(lái)說(shuō)千難萬(wàn)難的做作業(yè)狀態(tài),他竟然很輕松地就完成,而且為了考一百分,也會(huì)反復(fù)地復(fù)習(xí)。


當(dāng)他發(fā)現(xiàn)他的努力可以達(dá)到他想要的結(jié)果時(shí),他開(kāi)始用努力的、正面的方式追求完美。當(dāng)沒(méi)有學(xué)業(yè)和分?jǐn)?shù)的壓力時(shí),他性格深處的一些柔軟的,積極的部分開(kāi)始慢慢生長(zhǎng)。我發(fā)現(xiàn)他性格中善良、敏感在一個(gè)充滿(mǎn)友善的環(huán)境中會(huì)讓他變得越來(lái)越有力量,而不是越來(lái)越脆弱扭曲。


當(dāng)大環(huán)境不再追求分?jǐn)?shù),不再追求高升學(xué)率時(shí),我的心態(tài)也逐漸放松,愿意慢慢地和他溝通,給他講作業(yè)時(shí)也比以前有耐心了許多。他說(shuō):「媽媽?zhuān)阋郧捌馓貏e大,你一發(fā)火我腦子里就一片空白?,F(xiàn)在,感覺(jué)好多了。」


這一年,也是我和他相處最密切的一段時(shí)期。之前的我,總是認(rèn)為人生的自我實(shí)現(xiàn)只有工作,現(xiàn)在認(rèn)為做一個(gè)負(fù)責(zé)任的媽媽、妻子也是非常重要的,讓我看待這個(gè)世界、看待他人的角度都會(huì)有改變,讓我更柔和,更有層次地去理解這個(gè)世界。


我很享受用更多的時(shí)間陪伴他,了解他的思維,情感,和他一起面對(duì)這個(gè)陌生的環(huán)境的過(guò)程。而美國(guó)小學(xué)寬松的教育環(huán)境,醫(yī)學(xué)界對(duì) ADHD 系統(tǒng)化的治療,以及整個(gè)社會(huì)對(duì)兒童的愛(ài)護(hù),都幫助我們?cè)絹?lái)越有信心地面對(duì)不可知的未來(lái)。(責(zé)任編輯:徐卓君)


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