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看到一位網(wǎng)友提問道：“一名醫(yī)在治療乳房腫腺病時主方總是四物湯加味，而且療效比逍遙散效果要好的多，我百思不解其意思?！蔽耶?dāng)然不敢來回答這個問題，但借次機會談?wù)勎覍υ撫t(yī)治法的理解，也我一次學(xué)習(xí)的好機會。如果還能夠得到高人的指教，那就更是榮幸了。

四物湯者，熟地當(dāng)歸白芍川芎四味，其功用補血和血，主治營血虛滯證。方中熟地為君，滋陰養(yǎng)血是為功，故能補營血之虛；川芎活血行氣，故能化其血之滯。而乳房腫腺病是血淤已有可見之形，如乳腺增生、乳房腫塊及乳巖乳癌諸病，無一不是因血虛而血滯，滯久而聚，聚則成塊，這就是西醫(yī)所說的腫瘤。因此，治則常用四物湯加味就不足為其了。

四物湯自《太平惠民和劑局方》始用于婦人諸癥，是補血調(diào)經(jīng)的基本方。《成方便讀》：“一切補血之方，又當(dāng)從此四物而化也?！?，當(dāng)歸川芎辛香溫潤，能養(yǎng)血而形血中之氣?？傊?，此方乃調(diào)理一切血證，是其長也”。某名醫(yī)確診病人患乳房腫腺病是營血虛滯，用藥當(dāng)然必含此四物咯。但乳房腫已經(jīng)是有形之淤，僅四物之力不足以化之，當(dāng)破血活血，必加桃仁紅花，乃桃紅四物湯也。破血者，活血之強者也。其余者，隨證加之。如果病人某證明顯，必以該證之藥為君藥，仍加四物者，標(biāo)本兼治療也。

又逍遙散乃肝經(jīng)之藥，其功用是疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，屬于氣藥。該病主要是血證，所以“療效比逍遙散效果要好的多”。但如果病人有肝氣郁結(jié)之癥狀，還是應(yīng)該以四物合逍遙加減為宜吧。