提到拔牙
朋友你是否有很多恐懼？
其實，拔牙前牙醫(yī)首先會給你“來一針”，這一針是局部麻醉，你會發(fā)現(xiàn)瞬間口腔甚至面部局部的痛覺就喪失了，感覺“麻麻的”還有一點漲，整個拔牙的過程你基本不會感覺疼。
其實對于萌寵也是一樣，但麻醉的方法和程序有很大的不同。小編今天就和大家聊一聊獸醫(yī)拔牙術之麻醉和鎮(zhèn)痛的那些Q&A
Q1：處理萌寵口腔問題，需要麻醉嗎？
你一定遇到過這樣的主人，他會和你說“我家汪汪很乖的，抱抱緊，不需要麻醉的！”本著對動物負責的態(tài)度，我們有義務和主人解釋清楚。嚴格來說，獸醫(yī)臨床口腔全面臨床檢查和所有的口腔手術過程都是需要在全身麻醉的一個狀態(tài)下才能進行的。
可愛的寵物主人們圖片圖片圖片，請相信您的獸醫(yī)，其實麻醉對于獸醫(yī)來說也“麻煩”，他們要花費更多的工作時間，安排更多的醫(yī)護人員，執(zhí)行更多的程序，又要承擔麻醉的風險，他們也想省事，但是他們更懂得其中的利弊，每一個麻醉方案都是綜合動物的安全性和病情來評估制定的。
要知道全面的口腔檢查，可不止是打開口腔看看牙齒的顏色而已。獸醫(yī)還需要借助牙周探針探查牙周深度、牙齦萎縮的程度以及根分叉病變等。同時也需要拍攝多張牙片來幫助獸醫(yī)判斷牙齒的病變程度。如果不麻醉，萌寵根本不能配合，強行保定的結果很可能導致動物的應激、動物受傷甚至攻擊醫(yī)護人員。
Q2：拔牙選擇注射麻醉還是吸入麻醉？
當然是吸入麻醉?。。?/strong>
對于拔牙（和其他口腔治療）程序，我們首先要有一個概念，叫做“氣道安全”。氣道安全是指萌寵口腔手術過程中，必須建立氣管插管，以防止牙齒碎屑、口腔沖洗液、冷卻液以及血液誤吸入氣道引發(fā)吸入性肺炎（這種情況有的時候甚至是致命的?。Ｈ绻x擇吸入麻醉，我們就可以通過建立的氣管插管密封氣道。同時我們要借助“咽部填塞物”進一步提高氣道安全性。另外可以使用牙科工作站的吸唾槍及時移除口腔廢液。所以說，我們要盡量選擇吸入麻醉來應對拔牙，才能確保動物的麻醉安全。
Q3：局部麻醉在拔牙術中的應用？
獸醫(yī)拔牙術中的麻醉方案，通常都會選擇復合型麻醉，即全身麻醉配合局部麻醉。全身麻醉我們會選擇吸入麻醉，而局部麻醉一般我們選擇局部浸潤麻醉或者局部神經(jīng)阻滯。
局部麻醉的時機：口腔局部麻醉一般在動物清醒的時候，是很難操作的，我們需要先將動物進行全身麻醉，然后再進行局部麻醉，以加強麻醉過程中的鎮(zhèn)痛效果。另外，在拔牙結束后，動物蘇醒前，我們可以追加一針以實現(xiàn)術后鎮(zhèn)痛的效果。
浸潤麻醉：在需要麻醉的牙根區(qū)域注射少量的麻醉藥，藥物經(jīng)擴散到達神經(jīng)產(chǎn)生局部麻醉作用。適用于上頜的所有牙齒以及下頜的切齒和前臼齒。
阻滯麻醉：我們將麻醉藥物直接注射到神經(jīng)周圍，阻止感覺傳向遠端。一般我們常用的是眶下神經(jīng)、下頜神經(jīng)以及頦神經(jīng)。
Q4：術后疼痛管理方案
拔過牙的寵主應該更好理解，人拔牙，剛拔完還沒啥感覺，過一會真的痛的懷疑人生，但是睡一覺，醒來又是美好的一天。
一般來說，犬貓對疼痛耐受性比人類要強，拔牙后的疼痛很快就會消失。如前文提到的，獸醫(yī)可以在動物蘇醒前追加一定的局部麻醉，可以幫助動物度過術后最疼痛的階段。同時，主人要為萌寵提供一個舒適的環(huán)境，減少它們的焦慮。對于極度煩躁的病例，我們可以給予一定的鎮(zhèn)靜藥。
掌握好麻醉技術，幫助我們更好地應對牙科手術是至關重要的。
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