膽道系統(tǒng)是體內(nèi)重要的管道系統(tǒng)，分別連接著肝臟和腸道，是肝臟向腸道輸送膽汁的通道，包括肝內(nèi)、肝外膽管和膽囊等。肝細(xì)胞分泌膽汁后，由膽管先輸送到膽囊，膽囊緊靠肝臟，是一個梨形的袋狀器官，空腹時，膽囊儲存并濃縮膽汁，就餐時，膽囊收縮就把膽汁由膽囊擠向膽管并排入到十二指腸，發(fā)揮膽汁的乳化脂肪及消化功能。
膽道系統(tǒng)疾病在我國屬于高發(fā)病，常見的包括膽結(jié)石、急性膽囊炎、膽囊息肉、急性膽管炎、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽囊癌、膽管癌等，要想早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)疾病，就需要多關(guān)注自己身體的一些跡象。
一、如何判斷自己罹患膽道系統(tǒng)疾病，以下幾個征兆不可忽視
1、消化不良癥狀，如腹脹、噯氣、厭油膩等
現(xiàn)代人由于平時飲食和生活習(xí)慣不夠健康，譬如經(jīng)常不吃早飯，飲食結(jié)構(gòu)不合理（高糖、高脂肪飲食），抽煙、飲酒、熬夜等，長期下去就會影響膽囊的正常容納膽汁和收縮功能，膽汁淤積容易導(dǎo)致膽結(jié)石形成。
由于最初的膽囊結(jié)石常表現(xiàn)類似胃病的消化不良癥狀，容易被誤診。有的人還會合并惡心、嘔吐等，其實這種情況去做個B超檢查就一目了然了。
消化不良要警惕膽道系統(tǒng)疾病的可能
2、腹痛（膽絞痛）
由膽道系統(tǒng)引發(fā)的疼痛方式主要表現(xiàn)為膽絞痛，是由于膽汁在排泄過程中遇到梗阻而出現(xiàn)的膽道痙攣性疼痛，常見于膽結(jié)石、膽道蛔蟲或膽管結(jié)石突然阻塞膽管的情況。
膽絞痛的典型表現(xiàn)為突發(fā)的、較為劇烈的陣發(fā)性右上腹絞痛，并可感到右側(cè)肩背部放射性疼痛，這種疼痛常發(fā)生在進(jìn)食油膩食物、飲酒或身體劇烈運(yùn)動/顛簸后，疼痛劇烈程度因人而異，在解痙止痛藥物治療后可緩解，但容易反復(fù)；如果疼痛由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性，要注意病情有加重可能。
膽絞痛需要和其他上腹痛相鑒別
3、寒戰(zhàn)、高熱
在膽道系統(tǒng)疾病中，膽結(jié)石可能會合并急性膽囊炎發(fā)作，膽管結(jié)石阻塞膽管后也容易合并膽管炎發(fā)作，此外還可能有膽源性胰腺炎等。
膽道系統(tǒng)一旦出現(xiàn)發(fā)生感染，常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和高熱（體溫超過38度5），這是由于膽道系統(tǒng)感染后，膽汁中的細(xì)菌很容易透過膽管壁進(jìn)入到血液中，引發(fā)全身的炎癥，局部還可引起肝膿腫和肝壞死。這種膽道系統(tǒng)感染引起的發(fā)熱可不像平時的感冒發(fā)燒那樣容易控制，口服藥物基本無效，需要到醫(yī)院及時輸液消炎，嚴(yán)重者可能就要急診手術(shù)了。
膽道系統(tǒng)感染常合并寒戰(zhàn)、高熱
4、黃疸伴皮膚瘙癢
無論是結(jié)石、異物、抑或是腫瘤都可以阻塞膽道，引起膽汁排出不暢，繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高，造成膽汁反流入血，這樣就會出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，原因是血液中的膽紅素水平明顯升高所致。
這種膽道阻塞引起的黃疸可不同于肝炎所致的黃疸，如果膽道梗阻不解除，只靠保肝藥物是無法把黃疸降至正常，另外膽道堵塞引起的黃疸常伴有大便顏色變淺、皮膚瘙癢等，這種黃疸時間久了，有可能造成嚴(yán)重的肝功能衰竭，需要盡快治療。
梗阻性黃疸的瘙癢癥狀比較特異
二、常見膽道系統(tǒng)疾病各有哪些特異的臨床表現(xiàn)
1、先天性膽道閉鎖：
新生兒多見，出生時以梗阻性黃疸、營養(yǎng)及發(fā)育不良、肝脾腫大為其特點。
2、先天性膽管擴(kuò)張癥：
兒童的典型表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊和黃疸，成年人癥狀常不典型，往往是在查體時發(fā)現(xiàn)，也有部分人表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膽道結(jié)石、膽管炎。
先天性膽總管囊腫建議早做手術(shù)
3、急性重癥膽管炎：
典型的癥狀為Charot三聯(lián)癥：劇烈腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，嚴(yán)重者會出現(xiàn)Reynolds五聯(lián)征，即又加上休克和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。
4、急性膽囊炎：
右上腹局限性壓痛，可觸及脹大的膽囊，Murphy征陽性（吸氣時按壓右上腹感劇痛）。
結(jié)石嵌頓引起的膽囊炎需要及時處理
5、原發(fā)性硬化性膽管炎：
屬于自身免疫性疾病，典型癥狀為右上腹不適、乏力、皮膚騷癢，黃疸和肝、脾腫大，化驗中血清堿性磷酸酶(ALP)升高比較特異。
6、膽道蛔蟲病：
突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛。
7、膽囊癌：
多年未治的膽結(jié)石和慢性膽囊炎，右上腹腫塊、黃疸及皮膚瘙癢（病程晚期出現(xiàn)）。
膽囊癌屬于非常難治的惡性腫瘤
8、膽管癌：
早期常有腹部不適、乏力、惡心、厭油膩等非特異性癥狀，然后出現(xiàn)逐漸加深的持續(xù)性無痛黃疸是膽管癌的特點，大多數(shù)合并大便灰白，尿色深黃。
中段、下段膽管癌患者可觸及腫的膽囊，而肝門部膽管癌的膽囊不可觸及。
結(jié)語
膽道系統(tǒng)在人體內(nèi)發(fā)揮了重要作用，同樣也是疾病的高發(fā)部位，同樣是膽道系統(tǒng)疾病，有的人可能終身沒出大問題，但有的人卻因結(jié)石嵌頓引起膽囊穿孔、繼發(fā)性膽管結(jié)石、化膿性膽管炎、重癥胰腺炎，膽道惡性腫瘤等危及生命，而有關(guān)膽道系統(tǒng)疾病治療的偏方和謠言又是那么多，容易使得病人在選擇治療時產(chǎn)生困惑，而及時通過某些征兆早期診斷膽道系統(tǒng)疾病同樣很重要。
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