Imaging Patterns of Toxic and Metabolic Brain Disorders基底神經(jīng)節(jié)和/或丘腦受累-T2WI和FLAIR高信號(hào)1.Wernicke腦病WernickeEncephalopathy（WE）由Wernicke于1881年首次描述，最常見(jiàn)原因?yàn)榫凭?，其他原因包括胃腸道腫瘤、妊娠劇吐、化療、獲得性免疫缺陷綜合征、長(zhǎng)期禁食治療、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)和減肥手術(shù)、神經(jīng)性厭食癥、營(yíng)養(yǎng)不良。WE是繼發(fā)于硫胺素--維生素B1缺乏的嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，但可能不會(huì)出現(xiàn)在所有硫胺素缺乏患者中，因?yàn)槟承┗加性摷膊〉幕颊呖赡苌婕斑z傳易感性。典型的臨床特征是共濟(jì)失調(diào)突然發(fā)作、意識(shí)改變和眼球運(yùn)動(dòng)異常；意識(shí)改變是最常見(jiàn)的體征，范圍從意識(shí)模糊到昏迷和死亡；與非酒精患者相比，酒精患者更容易觀察到典型癥狀；這些經(jīng)典癥狀在一些成人和兒童患者中均未出現(xiàn)，只有16%-38%的患者出現(xiàn)三聯(lián)征。WE的診斷：維生素B1缺乏病史或具有危險(xiǎn)因素；具有眼部癥狀、共濟(jì)失調(diào)和/或精神、意識(shí)障礙；VitB1減少，丙酮酸水平升高，轉(zhuǎn)酮醇酶活力減低；MRI特有性表現(xiàn)。（WE常?部位包括第三腦室周?chē)鷧^(qū)域（85%的病例為內(nèi)側(cè)丘腦，60%的病例為乳頭體，以及下丘腦）、三分之?為頂蓋和導(dǎo)?管周?chē)屹|(zhì)以及殼核。T1WI呈低信號(hào)，T2WI及FlLAIR呈高信號(hào)；DWI序列病變急性期為高信號(hào)，亞急性期為低信號(hào)；急性期增強(qiáng)掃描，由于血腦屏障破壞病灶可強(qiáng)化）
