得了糖尿病最怕什么?血糖高自不必說(shuō),北內(nèi)分泌科主任郭立新告訴我們糖尿病患者最怕血糖不穩(wěn)定,忽高忽低,波動(dòng)大。怎樣檢測(cè)自己的血糖波動(dòng)?如何避免血糖波動(dòng)過(guò)大?郭主任為您支招。
患者田阿姨的血糖波動(dòng)值,最低1.4mmol/l,最高33.3mmol/l,而田阿姨居然說(shuō)自己無(wú)論高還是低,都沒(méi)有感覺(jué)!北內(nèi)分泌科主任郭立新則表示,這種情況非常危險(xiǎn)。郭主任稱,血糖波動(dòng)大的危害,甚至超過(guò)了持續(xù)高血糖!
糖尿病患者應(yīng)避免低血糖,因?yàn)榈脱菚?huì)帶來(lái)大的血糖波動(dòng),同時(shí)低血糖對(duì)中樞神經(jīng)、心臟是有損害的。
口服葡萄糖耐量測(cè)驗(yàn),通過(guò)給予葡萄糖負(fù)荷,看人體的胰島β細(xì)胞的功能狀況,看看胰島能不能在恰當(dāng)時(shí)間釋放足夠量的胰島素來(lái)控制血糖。
專家告訴我們,懷疑有可能糖代謝異常的,比如有糖尿病家族史、運(yùn)動(dòng)相對(duì)比較少、肥胖、患有其他血脂、血壓、尿酸等相關(guān)疾病的人群應(yīng)該多加關(guān)注自己的血糖波動(dòng),通過(guò)口服葡萄糖耐量測(cè)驗(yàn)來(lái)檢測(cè)自己的血糖波動(dòng)。
監(jiān)測(cè)血糖有什么注意事項(xiàng)嗎?郭主任指出,血糖儀的選擇就很重要,最好是痛感小,且符合2013版ISO15197標(biāo)準(zhǔn)的血糖儀。否則,如果監(jiān)測(cè)不標(biāo)準(zhǔn),反而可能適得其反!
血糖的控制范圍,更要關(guān)注。一天當(dāng)中的血糖最高值和最低值之差,不要超過(guò)4.4 mmol/l,同時(shí)總體的血糖值,也要盡量在大夫的要求范圍之內(nèi),這樣才是糖尿病患者應(yīng)該保持的完美曲線。
郭主任指出,避免血糖波動(dòng)過(guò)大,可以從藥物控制和飲食順序的調(diào)節(jié)來(lái)治療。藥物控制原則是:降低餐后血糖和避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)!飲食控制則需要注意進(jìn)食混合餐,同時(shí)注意量的控制和進(jìn)食的順序。進(jìn)食順序?qū)φ{(diào)節(jié)血糖波動(dòng)的幫助很大,可以先進(jìn)食纖維素高的食物,然后再吃肉菜和主食。
降糖藥物對(duì)血糖波動(dòng)的影響,主要從降低餐后血糖和低血糖風(fēng)險(xiǎn)兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。
編輯:京視小康
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