《中國心血管病報告2018》報告公布了十年來中國心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率“瘋狂”增加今人咂舌。2016年，農(nóng)村、城市居民心血管病死亡占全部死因的比率分別為45.5%和43.16%。每5例死亡中就有2例死于心血管病。
據(jù)中國高血壓調(diào)查（CHS）2018年發(fā)布的調(diào)查結(jié)果，中國成人高血壓患病率為27.9%。中國≥18歲成人高血壓的知曉率、治療率和控制率分別為51.6%、45.8%和16.8%。
2015 年中國成人煙草調(diào)查顯示：中國男性吸煙率仍處于高水平，≥ 15 歲人群的標(biāo)化現(xiàn)在吸煙率為 27.7%（男性 52.1%，女性 2.7%）。日均吸煙15.2支。
2002 年、2010 年、2011 年和2012 年中國≥ 18 歲人群血脂異常的患病率分別為18.60%、33.97%、39.91% 和 40.40%
2013 年全國 31 個省170,287名城鄉(xiāng)居民的大樣本糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示，中國成人糖尿病標(biāo)化患病率為 10.9%，男性高于女性（11.7% vs 10.2%）。老年人、城市居民、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、超重和肥胖者中糖尿病患病率較高。糖尿病前期檢出率為 35.7%，老年人、超重 / 肥胖人群以及農(nóng)村居民中糖尿病前期檢出率較高。
2012 年≥ 18 歲居民的超重率和肥胖率分別為 30.1% 和 11.9%。較2002年相比分別上升了7.3%和4.8%；2012年農(nóng)村居民的超重和肥胖率雖低于城市居民，但上升幅度要大于城市居民。
急性心肌梗死AMI死亡率呈現(xiàn)快速上升趨勢，農(nóng)村地區(qū) AMI 死亡率不僅于 2007、2009、2011 年超過城市地區(qū)，而且從 2012 年開始農(nóng)村地區(qū) AMI 死亡率明顯升高，2013 年和 2016 年大幅超過城市平均水平。2016 年 AMI 死亡率城市為58.69/10 萬，農(nóng)村為 74.72/10 萬。
中國國家腦卒中預(yù)防項目顯示，>40歲人群中頸動脈粥樣硬化總體患病率為36.2%，其中頸動脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）增厚患病率為26.5%，頸動脈斑塊患病率為13.9%。
看到上列數(shù)據(jù)令人觸目驚心，成人高血壓占27.9%，血脂異常占40.4%、糖尿病10.9%而糖尿病前期的占35.7%，這些人不控制飲食幾年后絕大部份都會變成糖尿病人。冠心病的發(fā)病率和死亡率農(nóng)村超過城市，達(dá)74.72/10萬。體重超重占30.1%，肥胖占11.9%，抽煙率歲以上男性十分占52.1%，平均每天15.2支。代謝綜合征就是肥胖、高血壓、高脂血癥、糖尿病引起動脈內(nèi)膜損傷，膽固醇中的低密度脂蛋白膽固醇LDL和具有無限吞噬能力的巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞、白細(xì)胞伴同侵入損傷的動脈內(nèi)膜下，氧化的LDL大量被吞噬形成動脈粥樣斑塊的核心脂質(zhì)，斑塊長得越快越容易破裂，容易突向血管腔內(nèi)使其狹窄，斑塊一破激活血小板和纖維蛋白連接成血栓，加上瀑布效應(yīng)很快將血管完全堵塞，于是心肌梗塞、腦梗塞發(fā)生了。
吸煙、超重、高血壓、高血脂、高血糖及缺乏體力活動是CVD心血管疾病可糾正的危險因素。也是代謝綜合征這是已經(jīng)引起了這些疾病如果你不希望發(fā)生心腦血管事件就必須控制好這些危險因素，不讓斑塊不斷長大，不讓斑塊破裂。由于導(dǎo)致粥樣斑塊形成的個體差異太大，有些人僅有1個或1-2個危險因素，粥樣斑塊引起的血管狹窄已相當(dāng)嚴(yán)重了，看看這些危險因素的發(fā)病率那么高難道還不應(yīng)當(dāng)引到我們足夠的重視嗎？
新開發(fā)的進(jìn)口新藥越來越多，幾千上萬張床位的大型醫(yī)院全國不知有多少家，大型設(shè)備幾百萬元到上億美元都不知添了多少，可為什么病人越治越多，醫(yī)保費(fèi)用水漲船高，什么藥占比啊導(dǎo)致不斷重復(fù)又重復(fù)的檢查，過度診斷、過度檢查、過度治療、有些地方已成了常態(tài)化，醫(yī)院成了產(chǎn)業(yè)化，否則哪來那么多的錢來辦超大型的醫(yī)院乃至集團(tuán)？因為我們走錯了方向，重治輕防！沒有從兒童、青少年開始?疾病的預(yù)防。當(dāng)然良好的生活模式必須從兒童、青少年時期?起，奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)，防止代謝綜合征諸多危險因素是最有效的降低成年后心血管疾病率不斷攀升最有效的方法。首先從家庭、學(xué)校、社會高度關(guān)注和重視超重和杜絕肥胖，把兒童、青少年從做不完的作業(yè)中拉到運(yùn)動場上。根子在于現(xiàn)在的應(yīng)試教育模式和教育的產(chǎn)業(yè)鏈化，使學(xué)生緊緊地按在書桌前、卷子堆中，這會毀了幾代人的健康。作為家長不希望孩子輸在起跑線上，卻使他們輸在生理健康和心理健康的終點(diǎn)線上。
不希望從貧窮的歲月導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良和醫(yī)療條件太差而被人稱作“東亞病夫”而今富裕了反而因為營養(yǎng)過剩了、煙民太多、運(yùn)動太少、吃出來的代謝綜合癥而產(chǎn)生大量的心腦血管疾病新一代的“東亞病富”來。
2019.4.23
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