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糖尿病與阿司匹林
(2010-07-08 15:07:36)
標(biāo)簽: 保健
養(yǎng)生
阿司匹林
糖尿病患者
美國(guó)
健康
分類: 糖尿病知識(shí)
現(xiàn)在,糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越,高,至2007年全球有糖尿病患者2.46億,預(yù)計(jì)到2025年將達(dá)3.8億。因中國(guó)沒有做全國(guó)性普查,只能根據(jù)不同的資料來(lái)源進(jìn)行估計(jì),現(xiàn)有4000~6000萬(wàn)糖尿病患者,還有接近等量的糖耐量損害患者,是僅次于印度的世界糖尿病大國(guó)。
糖尿病的發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),并且隨著人們年齡和體重的增加,糖尿病的患病率在迅速增加。世界上糖尿病患病率最高的人群是美國(guó)的Pima印第安人,接近50%的人患有糖尿病。在中國(guó),北京、上海、廣州等大城市白領(lǐng)階層糖尿病的患病率在10%左右。
由于遺傳和年齡是無(wú)法改變的,糖尿病的一級(jí)預(yù)防主要是通過控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)等生活方式改變,來(lái)防止糖尿病的發(fā)生。有報(bào)告認(rèn)為,肥胖患者(體質(zhì)指數(shù)≥35)發(fā)生糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)性是正常人(體質(zhì)指數(shù)≤23)的42.1倍,因此,通過控制體重可以大大減少糖尿病的發(fā)生。糖尿病的二級(jí)預(yù)防是在良好生活方式的基礎(chǔ)上,通過藥物控制好血糖、血脂、血壓等,以減少慢性并發(fā)癥的發(fā)生。由于75%以上的糖尿病患者最終將死于心腦血管疾病,因此預(yù)防和治療心腦血管疾病是糖尿病治療的重點(diǎn)之一,阿司匹林通過抑制TXA2的合成來(lái)減少血小板聚集從而減少心腦血管疾病的發(fā)生?!懊绹?guó)內(nèi)科醫(yī)師健康研究”結(jié)果表明,糖尿病患者加用阿司匹林治療可使首次發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)性下降61%,還有其他多個(gè)研究有類似結(jié)果,因此除非有出血和消化性潰瘍等禁忌證,40歲以上的糖尿病患者常規(guī)加用阿司匹林治療是有價(jià)值的。當(dāng)然,由于阿司匹林對(duì)血小板的抑制是不可逆的,為避免術(shù)中術(shù)后出血,服阿司匹林患者需要做手術(shù)時(shí),應(yīng)提前5天停藥,待手術(shù)傷口拆線后再重新開始治療。
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