當(dāng)乳牙嚴(yán)重齲壞無(wú)法治療，或乳牙滯留影響恒牙萌出時(shí)，通常需要拔牙。大多數(shù)情況下，小孩對(duì)于拔牙都是極其恐懼的。在拔牙之前，通常需要局部麻醉，以緩解拔牙過(guò)程的痛苦，便于拔牙的順利進(jìn)行。很多家長(zhǎng)一聽(tīng)拔牙之前還要先打麻藥，可能會(huì)有疑慮，小孩還這么小，打麻藥會(huì)影響大腦嗎？
答案當(dāng)然是否定的。通常情況下，除非難度大的高位埋伏牙，一般臨床上都是選擇局部麻醉，即將麻藥注入到需要拔牙的部位，此時(shí)患者意識(shí)是清醒的，觸覺(jué)、壓覺(jué)等仍然存在，只是局部疼痛感會(huì)暫時(shí)消失。通常有神經(jīng)阻滯麻醉和局部浸潤(rùn)麻醉，拔上頜牙多用局部浸潤(rùn)麻醉，拔下頜牙多用神經(jīng)阻滯麻醉。臨床上拔牙常用的麻藥有利多卡因和阿替卡因，利多卡因多用于神經(jīng)阻滯麻醉，而阿替卡因多用于局部浸潤(rùn)麻醉。此外，對(duì)于表淺的粘膜下膿腫或者極其松動(dòng)的乳牙，也可用表面麻醉，即使用麻醉劑涂布在手術(shù)區(qū)域，使淺層粘膜失去痛覺(jué)。麻藥注射到局部后，經(jīng)擴(kuò)散吸收，滲透至神經(jīng)末梢產(chǎn)生麻醉效果。
除非麻藥直接注入血管內(nèi)，一般來(lái)說(shuō)極少進(jìn)入血液循環(huán)。在口腔拔牙注射麻藥前，均會(huì)針管回抽以確認(rèn)麻藥沒(méi)有注入血管。因此，在拔牙過(guò)程中打麻藥是非常安全的，對(duì)大腦的影響可以忽略不計(jì)。家長(zhǎng)也不必過(guò)分擔(dān)心拔牙打了麻藥而影響到了小孩的智力。
孩子拔牙注意事項(xiàng)有哪些呢？
1、正確飲食
孩子比較小，喜歡吃冷食，但是拔牙后24小時(shí)內(nèi)是不容吃東西的，如果吃一些東西是很容易刺激傷口，引發(fā)出血甚至?xí)?dǎo)致牙齒腫脹的。
2、正確清理
一些孩子養(yǎng)成了良好的習(xí)慣，每天都會(huì)刷牙，但是拔牙后一定要注意，24小時(shí)內(nèi)最好不要刷牙以及漱口，這樣是會(huì)碰傷牙齒的，牙齒愈合會(huì)延長(zhǎng)的，這個(gè)是會(huì)引發(fā)干槽癥的。
3、冷敷傷口
拔牙后可能會(huì)有一些疼痛的感覺(jué)的，這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有按住棉球的話，拔牙后還是會(huì)腫脹的，這個(gè)時(shí)候我們可以用冰袋或者是毛巾可以很好的敷傷牙，這個(gè)時(shí)候是可以消除腫脹的情況的。
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