隨著人們生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快,以及社會(huì)老齡化的加重,心腦血管疾病已成為威脅我們健康的“頭號(hào)殺手”。死因數(shù)據(jù)顯示,心腦血管疾病為我國(guó)居民的首要死因,占到居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上。
心腦血管疾病具體包括哪些?
心血管疾?。喝毖孕呐K病如心絞痛、心肌梗死,以及心力衰竭,高血壓等。
腦血管疾病:如缺血性腦卒中、出血性腦卒中、短暫性腦缺血等。
目前,我國(guó)心腦血管疾病的患病率、發(fā)病率都在上升,患者數(shù)量也極為龐大。根據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告(2016)》推算,我國(guó)心腦血管病現(xiàn)患人數(shù)為2.9億,即平均每五個(gè)成人中可能就有一個(gè)心腦血管疾病患者。
有很多危險(xiǎn)因素可以導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生和進(jìn)展,最主要的因素為年齡、性別、高血壓、高血脂、吸煙、不平衡膳食、糖尿病、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)和精神壓力等10種。其中,年齡和性別是不可改變的,而其后8種都與生活方式有關(guān),是可以改變的。尤其是高血脂、不平衡膳食、糖尿病、肥胖、吸煙等都和膳食管理有關(guān),與我們“吃什么”“怎么吃”有著密不可分的聯(lián)系。
對(duì)心腦血管疾病患者而言,恰當(dāng)?shù)娘嬍晨刂瓶梢杂行Э刂萍膊〉倪M(jìn)展,提高生活質(zhì)量,降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于非患者而言,合理的膳食習(xí)慣也可以減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此,預(yù)防和控制心腦血管疾病,膳食管理尤為重要。心腦血管疾病的膳食管理策略
?嚴(yán)格控制總能量攝入
如果吃得太多,每日攝入食物的總能量大于機(jī)體的消耗量,長(zhǎng)此以往容易引起肥胖和高脂血癥,容易破壞心腦血管。因此,膳食總能量攝入不宜過(guò)高,每餐不能吃太飽,以維持正常體重為宜(18.5≤BMI<24)。體重正常者每天能量攝入可按照每千克體重25-30千卡計(jì)算;超重和肥胖者每天攝入的能量應(yīng)減少300-500千卡。
注:BMI=體重(kg)/身高2(m)
?三餐能量分配要合理
三餐要規(guī)律,能量分配要合理。特別要注意晚餐能量攝入不宜過(guò)高,否則加重身體負(fù)擔(dān)的同時(shí),容易造成脂肪堆積??梢赃m當(dāng)提高早餐在一天中的能量攝入比例。正常人每日早中晚三餐能量分配比分別為30%、40%、30%。建議心腦血管疾病患者適當(dāng)提高早餐在一天中的能量攝入比例,減少晚餐的能量攝入。
?限制動(dòng)物性油脂攝入
動(dòng)物性油脂含較多飽和脂肪酸,是心腦血管疾病的誘因之一。建議心腦血管疾病患者飲食應(yīng)清淡,減少動(dòng)物油脂攝入。烹調(diào)時(shí)使用植物油,如大豆油、玉米油、花生油、橄欖油等。盡量不食用奶油、肥肉等。建議每日脂肪攝入量占總能量的比例小于30%,每日膽固醇攝入量小于300毫克(合并高膽固醇血癥者,建議小于200毫克)。
?避免攝入富含精制糖的食物
糖尿病也是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,心腦血管疾病患者如果合并糖尿病,應(yīng)嚴(yán)格限制糖的攝入(建議每日碳水化合物攝入量占總能量的比例為45-60%),同時(shí)避免吃富含精制糖的食物,如糖果、含糖飲料、含糖糕點(diǎn)等。
?調(diào)整膳食中蛋白質(zhì)的構(gòu)成
動(dòng)物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源,豬肉中的脂肪較高,因此推薦只食用瘦肉,或優(yōu)先選擇雞鴨等禽類,以及魚(yú)蝦等水產(chǎn)品。另外可增加大豆及其制品的攝入,補(bǔ)充植物蛋白。
?攝入充足的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維
充足的維生素和礦物質(zhì)攝入對(duì)心血管大有裨益,建議每日維生素C、維生素D、煙酸和鈣的攝入量分別為100-150毫克、5-10微克、10-20毫克、800-1000毫克。另外,膳食纖維不僅增加飽腹感,避免過(guò)多能量攝入,而且還可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少腸道對(duì)脂肪的吸收,建議每日膳食纖維攝入量不小于14克/1000千卡。蔬菜、水果、堅(jiān)果和五谷雜糧富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維素。部分海產(chǎn)品(如蝦、蟹、海帶、紫菜)、低脂或脫脂牛奶也可以作為補(bǔ)充礦物質(zhì)的良好選擇,推薦每日攝入奶類200-300克。但是堅(jiān)果中油脂的含量較高,需適量食用,推薦每天10克左右。
?減少鈉鹽和高鈉食物攝入
鈉攝入過(guò)多易引發(fā)高血壓,增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此炒菜宜清淡,少放鈉鹽(高血壓患者,推薦每日鈉鹽攝入量低于5克)。部分高鈉食物,如咸菜、咸鴨蛋、香腸、鹽水鴨、醬鴨、咸面包等要少吃。此外,4種含鹽高的調(diào)味品,包括醬油(生抽、老抽)、味精、花生醬、豆腐乳也盡量少吃。
?盡量戒煙、禁酒,可適量飲茶
煙草和酒精均為心血管疾病的危險(xiǎn)因素,其中吸煙的高血壓患者發(fā)生腦血管意外的危險(xiǎn)性比不吸煙者高4倍,過(guò)量酒精攝入可以加速動(dòng)脈硬化。因此,建議戒煙、禁酒。飲茶可促進(jìn)血管健康,茶中的茶多酚具有抗氧化等多種功效。但濃茶會(huì)影響食物營(yíng)養(yǎng)吸收,還可能因含有咖啡堿使血壓升高,故可適量飲用含咖啡堿較少,含茶多酚較豐富的淡茶,如綠茶。
?適當(dāng)體育鍛煉
吃動(dòng)平衡是保持健康體重的關(guān)鍵。注意合理飲食的同時(shí),應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如慢跑、散步和其他有氧健身鍛煉。建議每日運(yùn)動(dòng)3次,每次20分鐘,可以進(jìn)行慢跑、散步、做操、打太極拳和其他有氧健身活動(dòng),但應(yīng)避免參加劇烈性質(zhì)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
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