檢查出患有高血脂之后,需要長期服用藥物來控制病情,阿托伐他汀是治療高血脂的一類藥物,有著很好的降血脂效果。
是藥三分毒,長期服用藥物會給身體帶來一些副作用,阿托伐他汀也不例外,這類藥物能不能長期服用,主要是看給患者帶來的好處多還是壞處多。
1、降低血脂的作用
特別是對高脂血癥的患者,服用這個藥物可以有效的降低血脂,主要是降低膽固醇和低密度脂蛋白,對甘油三酯也有一定的降低作用。
2、治療冠心病
人體脂肪過多沉積,容易導致冠狀動脈硬化性心臟病,降低脂肪含量,也可以維護心血管的正常功能。
3、預防心腦血管疾病
阿托伐他汀具有調(diào)節(jié)膽固醇合成的作用,對于冠心病,動脈硬化,中風等心腦血管疾病的患者來說,往往是因為血液中的膽固醇含量過高,所以阿托伐他汀作為預防此類疾病的藥物,能有效降低疾病的發(fā)病率。
1、肝臟傷害
肝臟作為人體排毒代謝的常勝將軍,所分布的神經(jīng)組織含量較少,盡管是出現(xiàn)一定的炎癥、病變,也并不能直接性地給人體帶來前體反應。
而他汀藥物中所含有的化學刺激成分,如果長時間攝入人體,也會導致肝臟器官自我功能排毒增加。出現(xiàn)肝酶、轉(zhuǎn)氨酶增高的現(xiàn)象,紊亂自身膽汁分泌平衡狀態(tài)。
患者在短時間之內(nèi)易出現(xiàn)食欲不振,反酸惡心,腹部疼痛等不適癥狀,應當將此種情況及時告訴醫(yī)生,戒斷自己的藥物。
2、肌酸激酶水平升高
肌酸激酶是一種肌酶,水平升高會引起肌肉疼痛、輕度炎癥和肌無力。這種副作用很罕見,需要很長時間才能消失。
另外,他汀常見的副作用包括頭痛、頭暈、困倦、睡眠困難、皮膚潮紅、腹瀉、便秘、皮疹、記憶力衰退等。
3、肌肉損害
對肌肉可能造成損害是所有他汀存在的潛在副作用,我們在服用期間如果出現(xiàn)肌痛、乏力的情況,請就檢查磷酸肌酸激酶,如果出現(xiàn)超標10倍以上的情況,應立即停藥。但我們在臨床上不能冒險高出十倍,一般我們在服用前需要檢查,服用后1-3個月必須復查,早發(fā)現(xiàn)早處理,以免造成不可挽回的損失,在以后長期服用阿托伐他汀期間也必須每年復查肌酶。
4、其他身體不適
服用阿托伐他汀鈣片的人還會出現(xiàn)一些不太嚴重的副作用,比如頭疼,惡心,腹瀉,腹痛,納差,咳嗽,皮膚瘙癢,心動過速等癥狀,也有一些媒體報道了阿托伐他汀鈣片的其他副作用,比如關節(jié)痛,紅眼等。
1、過敏者嚴禁服用
另外孕期、哺乳期、有疾病、活動性肝病以及不明原因的轉(zhuǎn)氨酶的持續(xù)升高等都是嚴禁服用。
2、與環(huán)孢霉素合用
與環(huán)孢素合用,能增加阿托伐他汀的生物利用度。與阿托伐他汀單獨用藥比較,阿托伐他汀10mg 與環(huán)孢霉素5.2 mg/kg/日,聯(lián)合應用使阿托伐他汀的AUC顯著增加。因此,應避免阿托伐他汀與環(huán)孢菌素聯(lián)合應用。
3、食物和藥物之間的相互作用
阿托伐他汀鈣片在體內(nèi)經(jīng)過CYP3A4代謝,同時使用肝酶的誘導劑,比如卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥以及酶的抑制劑、地爾硫卓、維拉帕米都會影響到他汀的降脂效果,以及增加藥物不良反應發(fā)生。如果患者的病情允許建議更換為沒有相互作用的藥物進行治療,如果病情不允許就建議間隔時間服用,同時復測低密度脂蛋白水平,根據(jù)檢測的結(jié)果調(diào)整服用的藥物劑量。
4、治療疾病范圍
阿托伐他汀鈣片對于治療高血脂的應用價值高,藥物相對安全可靠。臨床通過該藥來治療冠心病、糖尿病等慢性疾病伴有高血脂疾?。辉撍幙梢灶A防動脈硬化的出現(xiàn),降低腦梗死、心肌梗死等風險。
5、用藥期間監(jiān)測肝功能
部分患者會因為服用阿托伐他汀導致患者的血肌酐、血氨基轉(zhuǎn)移酶等水平升高,在這種情況下,最好的解決辦法是及時的檢測肝功能。如果是可逆性的升高,可以通過調(diào)整用藥的方式來改善。如果已經(jīng)誘發(fā)了肝臟損傷,甚至肝功能受損等異常,就需要及時停藥。
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