中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

超早期影像表現(xiàn)是指病變局限于肺小葉內(nèi)。具有以下影像特點：

 ①形態(tài)：類似小葉核心結(jié)節(jié)或肺小葉。

 ②密度：磨玻璃結(jié)節(jié)/實性結(jié)節(jié)伴磨玻璃影，密度較低，邊界模糊。

 ③位置：大多在皮質(zhì)區(qū)。

 ④數(shù)目：單發(fā)多見，部分病例多發(fā)，多發(fā)的各病灶獨立。

 ⑤大?。荷孕∮诜涡∪~。

超早期病變以小葉肺動脈為中心，提示病灶侵犯以肺小葉為單位。根據(jù)侵犯部位分兩種類型：

1.小葉核心為主型（侵犯細(xì)支氣管為主）。

①中央血管增粗征：病灶中央血管增粗，邊緣稍模糊，提示肺小葉核心動脈受侵犯，引起炎性反應(yīng)，并朝周圍蔓延（圖2-4）。

②暈征：病灶的中心，相當(dāng)于小葉核心區(qū)域高密度影，邊界稍模糊，周圍磨玻璃影，邊界模糊，提示小葉核心細(xì)支氣管炎、細(xì)支氣管周圍炎、血管炎并存，并連為一起，朝周圍肺組織蔓延（圖2-5）。

圖2-4 多發(fā)片狀病灶，小葉核心區(qū)域分布  （箭頭為“中央血管增粗征”）。

圖2-5 暈征。

2.胸膜下為主型（侵犯肺泡為主）。 

      胸膜下磨玻璃影緊貼胸膜，大小、形態(tài)與小葉類似密度低且均勻，邊界模糊；內(nèi)部血管影稍增粗，邊界清楚；提示病灶是以病毒侵犯肺泡為主，引起小葉內(nèi)肺泡炎性滲出；影像表現(xiàn)為小葉分布的磨玻璃影，密度低、邊界模糊；肺動脈增粗，但邊界偏清。 

    超早期病變一般時間短，而且不會吸收，且繼續(xù)進(jìn)展到早期（見下圖）

                       【超早期?早期演變】

左圖 為超早期病變：單發(fā)磨玻璃影，胸膜下分布，大小不超過肺小葉。

右圖 為3天后，范圍擴(kuò)大，超過肺小葉大小，符合早期改變。

      早期影像表現(xiàn)是指病變范圍累及全肺小葉及超過肺小葉。與超早期對比，范圍增大，密度稍增高，邊界模糊或清楚。部分長1cm~1.5cm、邊界偏清楚的平直線樣影，提示小葉間隔阻擋（圖2-7），多條小葉間隔可相連；肺泡間隔內(nèi)血管網(wǎng)增粗、炎性細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致肺泡間隔增厚，較肺泡腔密度更高，薄層CT上呈網(wǎng)格狀改變，稱為細(xì)網(wǎng)格征（圖2-8）。中軸間質(zhì)不增厚，無樹芽征，整體密度無重力分布趨勢， 無胸腔積液。

圖2-7 多發(fā)病變符合肺小葉分布，大小類似肺小葉，邊緣見小葉間隔阻擋，邊緣清楚。

圖2-8 符合早期改變，內(nèi)見“細(xì)網(wǎng)格征”。