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Wellens和de Winter綜合征:STEMI等危癥

  對于ST段上抬的急性心肌梗死(STEMI),心電圖往往非常重要。病理性Q波、ST段上抬、T波改變,而心電圖和心肌損傷標志物的動態(tài)改變在診斷不明確時非常重要。

        很多因素可出現(xiàn)Q波、ST—T的改變。在合并LBBB、預激綜合征、HCM等的時候,容易讓人困惑。

        下圖顯示:下壁導聯(lián)ST段抬高,對應avL、1導聯(lián)的ST段下移,考慮急性下壁心梗;胸導聯(lián)V1主波向上,V5、6有明顯的delta波,考慮A型預激綜合征。因此,該心電圖應該是A型預激綜合征合并急性下壁心肌梗死。

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