薛某某 男 53歲 2022年1月8日 10:00am “被人發(fā)現(xiàn)躺在路旁神志不清伴嘔吐1小時(shí)余”入仁濟(jì)南院急診搶救。 頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血,出血量大,腦干受壓,腦疝形成,同時(shí)伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。 診斷:腦出血(左側(cè)基底節(jié)區(qū)),出血量大,腦干受壓,高血壓3級(jí)(極高危)后天性顱骨缺損,蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH),腦疝,肺部感染,不完全性腸梗阻。
在重癥監(jiān)護(hù)室昏迷18天,第19天蘇醒后送至某康復(fù)醫(yī)院康復(fù),6月1日至我院治療,6月4日至我處行針灸治療。(妻子和女兒推輪椅進(jìn)入科室)每周三次,每次留針30分鐘。
7月1日至仁濟(jì)南院行二次左顱骨修補(bǔ)術(shù)。住院20天后又至我處繼續(xù)行針灸治療,治療頻次和留針時(shí)間同上。
查體:舌質(zhì)紅舌尖尤紅苔薄白脈弦細(xì)數(shù)。右側(cè)肢體偏癱。
針刺取穴(左側(cè)臥位):顳三針(右); 肩六針, 曲池, 手三里, 外關(guān), 合谷, 腰夾脊穴, 環(huán)跳, 風(fēng)市, 陽陵泉, 足三里, 三陰交, 解溪, 太沖(右)
其中:
1. 顳三針可治療偏癱;
2. 肩六針是指董氏奇穴中的六個(gè)穴位,分別為云白、李白、上曲、下曲、肩中、建中六穴。肩六針作用于肩部的經(jīng)絡(luò),具有經(jīng)絡(luò)疏通、解除經(jīng)絡(luò)阻塞,以及緩解頸肩肌肉痙攣、僵硬的作用,可緩解上肢肌肉痙攣,改善上肢偏癱癥狀,
3. 另取手陽明經(jīng)和足陽明經(jīng)的腧穴,曲池, 手三里, 外關(guān), 合谷,陽明經(jīng)多氣多血,可補(bǔ)益氣血、疏通經(jīng)絡(luò)。改善肢體偏癱癥狀,使氣血充足、經(jīng)絡(luò)暢通,逐步康復(fù),提高生命質(zhì)量。
艾灸取穴:肝俞 腎俞 局部肌肉痙攣部位 交替使用
拔罐取穴:大椎 肺俞 肝俞 脾俞 腎俞(雙)
耳穴壓丸:神門 腎 肝 心 皮質(zhì)下
針刺等治療三周后可獨(dú)立站立并逐步可自行行走,現(xiàn)已可獨(dú)立行走(脫離輪椅),繼續(xù)治療中。
思考:
1.平時(shí)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性,限煙限酒是一再要強(qiáng)調(diào)的!
2.患者第一時(shí)間感覺頭痛劇烈就需要撥打120電話,需要有人陪同,否則可能造成意外傷害。
3.病情嚴(yán)重患者第一時(shí)間的急救醫(yī)院急診急救水平至關(guān)重要!
4.患者本人和家庭積極配合針灸和康復(fù)治療,不放棄任何恢復(fù)的希望也是術(shù)后康復(fù)質(zhì)量的重要保證。
5.盡早重視腸道健康是預(yù)防腦梗塞、腦出血的關(guān)鍵一環(huán),腸道是人的第二大腦,腦-腸軸緊密聯(lián)系已被科學(xué)證實(shí),所以遇到經(jīng)常便秘、腹瀉的一定要盡早調(diào)理,避免長(zhǎng)期問題得不到解決影響腦部,引起腦血管意外!
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