n膽管細胞癌是繼肝癌之后第二常見的肝臟原發(fā)惡性腫瘤
n風險因素：原發(fā)硬化性膽管炎、膽道結(jié)石、復發(fā)性化膿性膽管炎、肝吸蟲病、Caroli病；
n男=女，好發(fā)于40-60歲；
n癥狀和體征：腹痛、觸及腫塊、體重減輕或黃疸
n病理：腺癌，源于膽管末端到二級分支
n 不同程度纖維化、凝固性壞死、透明樣變和粘液素
MRI表現(xiàn)
nT1WI：低于肝臟信號
nT2WI：高于肝臟信號，相對高信號中央?yún)^(qū)可出現(xiàn)局灶性信號增高或減低，50%以上患者可見瘤周膽管擴張；腫瘤鄰近肝包膜皺縮，一種提示促結(jié)蹄組織增生反應(yīng)的非特異性征象，此征象在肝轉(zhuǎn)移瘤和血管瘤中也可存在
n動態(tài)CE成像：不均勻向心進行性環(huán)狀強化，腫瘤內(nèi)纖維化延遲強化
鑒別診斷
n肝膿腫：臨床上有高燒、發(fā)熱；白細胞明顯增高；中央壞死后，邊緣可見膿腫壁形成；中央壞死區(qū)往往彌散受限
n轉(zhuǎn)移瘤：腫瘤往往多發(fā)，有原發(fā)病史，病灶周邊膽管擴張罕見
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