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?四十、傷寒十（條）〔余〕日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，〔與〕大柴胡湯（主之）。但結(jié)胸（而）無大熱者　(指邪熱傳里，表無大熱。)，此為水結(jié)在胸脅也，但（欲）〔頭〕微汗出者，大陷胸湯主之。原文136

【鄭論】　據(jù)所稱熱結(jié)在里，是見小便短赤乎？是見大便閉塞乎？是見舌苔干黃、大渴飲冷乎？務(wù)要有一定實(shí)據(jù)，原文籠統(tǒng)言之，學(xué)者當(dāng)于病情處探求，果見大便不利，復(fù)往來寒熱者，大柴胡湯可用。又云：結(jié)胸而無大熱者，此為水結(jié)在胸脅，但（欲）〔頭〕微汗，原文以大陷胸主之，既以無大熱，而為水結(jié)胸脅明是中宮不宣，水逆不行；法宜溫中、健脾、行水為是，若大陷胸湯，斷乎不可。

【闡釋】　熱結(jié)在里，必要有里熱之實(shí)據(jù)，復(fù)往來寒熱，則大柴胡湯可用。若水結(jié)在胸脅，明是中宮之陽不能傳運(yùn)，水流入脅而結(jié)聚，應(yīng)如鄭氏所說：“當(dāng)溫中、健脾、行水，大陷胸湯斷乎不可”。此證可用理中湯加砂、半、茯苓治之。