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寶寶頻繁生病，

通常父母的第一直覺(jué)就是：

免疫力低！

為給孩子增強(qiáng)免疫抵抗力，

營(yíng)養(yǎng)品吃了一堆，

效果卻微乎其微。

家長(zhǎng)發(fā)愁：

娃小病不斷，是免疫力差嗎？

到底該如何提高孩子的免疫力？

武漢兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

主任醫(yī)師尹薇

來(lái)跟大家把免疫力和生病的關(guān)系，

一次性講清楚。

免疫力分為兩種，一種是先天性的，包括各種免疫器官（骨髓、淋巴結(jié)、脾、胸腺、扁桃體）、免疫細(xì)胞和免疫分子。

比如淋巴結(jié)，平時(shí)過(guò)濾淋巴液，運(yùn)送細(xì)菌病毒等廢物，它腫起來(lái)向你報(bào)告敵情時(shí)，警覺(jué)的人立刻就知道，多半是有病毒細(xì)菌搞事情了。

扁桃體和闌尾，但凡有病原體侵犯呼吸道或消化道，它們就會(huì)給白細(xì)胞通風(fēng)報(bào)信、積極“發(fā)炎”。

這種免疫功能是與生俱來(lái)的，所以又叫固有免疫力，也叫作非特異性免疫。

第二種免疫力需要后天經(jīng)過(guò)感染或預(yù)防才能獲得，叫作獲得性免疫力，也叫適應(yīng)性免疫力。這種免疫力比較專(zhuān)一，只對(duì)付一種“壞蛋”，所以也叫作特異性免疫。比如手足口疫苗接種、感染水痘等。

這兩種免疫方式相互結(jié)合，保護(hù)人體。

機(jī)體免疫力有三大功能：對(duì)外殺敵，防御細(xì)菌病毒入侵；對(duì)內(nèi)監(jiān)視，及時(shí)清除體內(nèi)突變基因或自身代謝產(chǎn)物；日常保持“和平”狀態(tài)，維穩(wěn)“生命健康”。

“增強(qiáng)抵抗力，提高免疫力“，這是常常聽(tīng)到的一句話(huà)。

但機(jī)體免疫水平并不是越高越好。對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，“穩(wěn)健”的免疫力比提高免疫力更重要。

如果免疫力過(guò)強(qiáng)，我們身體里的“軍隊(duì)”過(guò)多過(guò)亂，就形成了“軍閥混戰(zhàn)”，不僅不能抵御外來(lái)入侵的“敵人”，還可能會(huì)發(fā)生“內(nèi)訌”，將自身的細(xì)胞組織也當(dāng)作“敵人”進(jìn)行攻擊、破壞。這種“內(nèi)訌”有時(shí)會(huì)非常厲害，比細(xì)菌病毒感染對(duì)人體的危害還要嚴(yán)重。

例如，紅斑狼瘡疾病，就是人體免疫力過(guò)度激活導(dǎo)致的，需要運(yùn)用免疫抑制劑，才能使得人體免疫系統(tǒng)恢復(fù)平衡、穩(wěn)定。

人體理想的免疫狀態(tài)應(yīng)該是相對(duì)穩(wěn)定，偶爾”練兵“。

常聽(tīng)家長(zhǎng)這樣感嘆：“我們家孩子就是免疫力差，動(dòng)不動(dòng)就生病”。

但事實(shí)上，所謂的“總生病”其實(shí)不能說(shuō)是寶寶一定是免疫力弱，只能說(shuō)是他們的免疫系統(tǒng)還沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)見(jiàn)過(guò)世面，任何病菌都可能會(huì)導(dǎo)致寶寶生病，但是當(dāng)免疫系統(tǒng)與各種病菌打過(guò)“交道”以后，那以后就沒(méi)那么容易生病了。

判斷寶寶免疫力是不是弱，主要不是看生病的頻次。就呼吸道感染而言，對(duì)于6歲以下的孩子，正常情況下平均每年會(huì)感冒6-8次。

剛上幼兒園或者小學(xué)的孩子，由于環(huán)境變化，照顧方式方法不同于家庭，入學(xué)最初3個(gè)月左右可能每個(gè)月生病1-2次也很常見(jiàn)。

反過(guò)來(lái)說(shuō)，寶寶不生病也并不是免疫力強(qiáng)的表現(xiàn)，如果咱們把寶寶保護(hù)得太好了，比如幾乎不和外界接觸，沒(méi)什么機(jī)會(huì)和病菌過(guò)招，自然是不會(huì)生病，但同時(shí)他的免疫系統(tǒng)也得不到鍛煉。

這些情況提示有免疫力低下

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兒童之所以比成人更容易被細(xì)菌、病毒鉆“空子”，是因?yàn)閮和陨淼拿庖吡^弱，6個(gè)月到3歲的兒童處于生理上的免疫功能不周全時(shí)期。

對(duì)于大多數(shù)兒童來(lái)說(shuō)，這是正常的現(xiàn)象。

早在胚胎時(shí)，嬰兒的免疫器官和免疫細(xì)胞就開(kāi)始發(fā)育了。當(dāng)嬰兒出生時(shí)，其免疫系統(tǒng)的四大組成部分：B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和補(bǔ)體系統(tǒng)的功能還不夠完善，其功能僅是成人的一部分。

嬰兒出生后，若得到6個(gè)月的母乳喂養(yǎng)，則在此期間還會(huì)從母乳（特別是初乳）中獲得少量抗體和免疫球蛋白抗體，但球蛋白抗體有代謝周期，會(huì)隨著嬰兒自身的代謝而逐步減少、消失。而此時(shí)，嬰兒自身免疫系統(tǒng)還尚未發(fā)育健全，處于“青黃不接”的狀態(tài)。

這個(gè)時(shí)候，孩子獨(dú)立面對(duì)外界環(huán)境中的細(xì)菌病毒，也就會(huì)更容易生病。

孩子的免疫力也是在一次次面對(duì)病原體的過(guò)程中，被刺激、逐漸成熟和強(qiáng)大起來(lái)，免疫功能得到進(jìn)一步完善。

說(shuō)到這里，有家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心：難道只能通過(guò)生病，免疫力才能變強(qiáng)嗎？有沒(méi)有少生病、免疫力也很好的理想狀態(tài)呢？

有些孩子確實(shí)小時(shí)候不怎么生病，上幼兒園后也不怎么生病。

他們并不是“天賦異稟”。這些孩子往往會(huì)在成長(zhǎng)的過(guò)程中，不斷地接觸少量的病原刺激。這些少量但又不足以致病的病原，會(huì)刺激孩子的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生足夠的抗體，讓他們?cè)谌雸@后也不容易生病。

所以，提高免疫力一個(gè)比較重要的方法是在日常生活中，讓孩子適當(dāng)接觸微生物，增加人體微生物的多樣性，從而促進(jìn)免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育。比如：不要過(guò)度消毒殺菌；不要經(jīng)常宅在家，增加孩子在戶(hù)外、大自然中的時(shí)間。

此外，還可以做到以下 5 點(diǎn)，幫助孩子一步一步提高免疫力：

也有家長(zhǎng)可能會(huì)問(wèn)：這些方法有點(diǎn)慢，也不一定都能做到，有沒(méi)有快速增強(qiáng)免疫力的“靈丹妙藥”？

在增強(qiáng)孩子免疫力這件事上，有不少家長(zhǎng)寄希望于保健品或藥品，希望能幫助兒童快點(diǎn)提高免疫力、少生病。

目前這些方式的效果并不是很明確。

比如益生菌，雖然可以改善兒童腸道內(nèi)環(huán)境，但是對(duì)于免疫力的提高并不起決定性作用；又如牛初乳，它里面含有的免疫球蛋白確實(shí)有增強(qiáng)免疫力的作用，但作為飲料其中的免疫球蛋白含量可能非常有限。

所以，比起這些保健品和藥品，我們還是要從孩子的日常生活入手。（婦幼健康科普）