每個家長看著懷里的孩子發(fā)燒不退,都會坐立難安,兒科急診外排隊家屬的心情無一不是如此。但作為父母必須清楚的是,兒童發(fā)燒本身或許是一件好事情,很多時候我們對于發(fā)燒的認識是誤區(qū)。來看看寶寶發(fā)燒最常見的一些錯誤認識:
1、 發(fā)燒是一種疾?。?/strong>
人體溫度會在早上低些,晚上高些,激動的時候高些,發(fā)呆的時候低些。這個可自動調(diào)節(jié)的中央空調(diào)是由位于大腦的一個叫做“下丘腦”的部門負責的。有意思的是,這個部門不光負責恒溫,當有外敵入侵時,比如細菌啦病毒啦,下丘腦會把溫度大幅調(diào)高來對抗它們,這個時候,我們就“發(fā)燒”了。讓寶寶發(fā)燒的主要原因除了細菌和病毒感染外,還有穿得過多捂得太實 (常見于嬰兒) 和免疫接種。有些小朋友長牙的時候也會發(fā)燒。
而身體的許多免疫反應只有通過發(fā)燒才被啟動,這對嬰兒以后的健康成長尤為重要。研究顯示,幼兒期發(fā)燒可以預防過敏(1歲之前沒發(fā)過燒的長大后更容易過敏),癌癥風險也隨之降低,特別是出過麻疹、德國麻疹及水痘以后。發(fā)燒是身體對抗疾病,也是奠定健康基礎(chǔ)的高效反應。
2、 低燒一定不要吃“藥”?
很多家長,相比低燒,對孩子“高燒”更敏感。但其實有時候醫(yī)生對于那些“燒不出來”的寶寶更擔心。因為有些體弱多病的小寶寶,由于自身免疫系統(tǒng)太孱弱,即便被病原體入侵,也無法組織起有效的“攻勢”,這種寶寶可能已經(jīng)出現(xiàn)嚴重感染,體溫卻并不高,甚至完全“燒不起來”。這個時候就需要密切觀察寶寶的狀態(tài),即使寶寶是低燒,但是只要寶寶伴有疾病癥狀并且不舒服,就應該對癥下藥,比如有輕度病毒性感冒低燒,但是伴有全身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等癥狀時,醫(yī)生多會開一些清熱解毒的方劑,例如比較常見的小兒柴桂退熱顆粒,含有源自張仲景《傷寒論》的柴胡桂枝湯,都是可以遵醫(yī)囑放心使用的。
3、 成人退燒藥減了劑量就能給孩子服用?
長期以來,大部分家長面對孩子發(fā)燒,多依據(jù)成人劑量,再通過體重換算、體表面積換算、年齡換算等方法來確定。按“小兒酌減”的原則。熟不知,大部分成年人的藥品,兒童是不能服用的,更別說退燒藥了。因為兒童機體尚未發(fā)育成熟,全身組織和器官均處于生長發(fā)育階段,功能不完善。相比成人,大部分藥物在兒童體內(nèi)不能充分代謝,容易引起毒副作用;兒童腎臟功能發(fā)育不全,消除藥物能力較差。藥物在成人身上的輕微副作用,在小兒身上可能就是毒性反應。兒童要用兒童藥,家長不能按照成人的量來模糊掌握,否則會給兒童的生命健康帶來潛在威脅。
那兒童專用藥是什么?即14歲以下未成年人使用的專用藥品,為孩子“量身定做”,解決長期困擾家長的“用量”和“喂藥”的難題,重要的是降低兒童用藥安全風險的藥品。其特點就是藥品的規(guī)格、劑型是根據(jù)孩子獨特的生理特點打造,有清晰的用法用量指引,包裝內(nèi)附有劑量刻度的量器,讓家長方便掌握,對孩子來說安全、方便、好入口。來自中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心的數(shù)據(jù)顯示,全國藥品生產(chǎn)企業(yè)有8812家,其中專門生產(chǎn)兒童用藥的企業(yè)僅占0.1%,雖然面臨兒童藥品牌少的問題,但家長們在選擇的時候還是要記得選擇專業(yè)的兒童藥品牌給孩子退燒。
4、溫度計上量出高溫就需要去急診?
發(fā)燒是一種癥狀而不是疾病本身,真正的敵人是細菌和病毒。當細菌和病毒入侵時,正常寶寶的機體會用發(fā)燒來抵抗外來病原體的感染,所以發(fā)燒其實說明了你的寶寶有堅強的自身免疫防御系統(tǒng)。所以孩子在感染期間出現(xiàn)高燒并不是決定要不要去急診的指標。那么到底哪些情況需要立即急診呢?
1) 三個月內(nèi)嬰兒發(fā)熱;
2) 發(fā)熱持續(xù)超過5天;
3) 發(fā)熱體溫>40°;
4) 兒童精神狀況明顯惡化,沒有食欲不愛玩耍沒有精神有尿不濕少于三塊或者 8-12小時沒有大便有脫水癥狀;
5) 注射疫苗后體溫>39°且持續(xù)超過24小時;
6) 出現(xiàn)從來沒有出現(xiàn)過的特殊癥狀。
5、 發(fā)燒會燒壞腦
每個正常的大腦都有內(nèi)在的恒溫機制可以防止體溫太高而損傷腦組織。一個正常的孩子在一般生病發(fā)燒時是不會導致器官受損的。
6、 寶寶體溫越高病情越重
有的孩子發(fā)高燒還在滿地跑,有的孩子雖然低燒但看上去卻萎靡不振。每個孩子發(fā)燒的反應都不同,所以不管體溫計上的數(shù)字如何,重點是要仔細觀察孩子是否出現(xiàn)嚴重疾病的跡象。比如他們的不舒服程度,有沒有活力,是否可能脫水等。一旦你有任何擔心,都應該帶寶寶到兒科就診。
7、 退燒藥劑量只給一半就行了
據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),超過一半的父母在給孩子退燒藥的時候劑量不準確,包括不足及超量。家長要記?。核幬锏膭┝渴歉鶕?jù)孩子的體重來算的,而不是年齡。一定要使用藥物附帶的量具,家用的調(diào)羹和量勺常常不夠精確。
有的家長說:“我真的不希望給孩子吃藥,所以我只給一半量”。請大家記?。喊肓坎粫鹑魏巫饔?,還不如不給??傊?,如果你覺得你的孩子需要使用退燒藥,一定要給足正確的量。
發(fā)燒的日常護理上,美國兒科學會有以下一些建議:
1、發(fā)燒時別“捂”孩子,這樣會阻止身體散熱,并可導致體溫上升。確保孩子的臥室溫度適中。
2、提供大量的液體以免脫水,因為發(fā)燒讓小朋友比平時容易丟失液體。白開水是不錯的選擇。如果孩子有嘔吐或腹瀉,請咨詢醫(yī)生是否需要補充兒童專用的電解質(zhì)飲料。
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