桂枝、茯苓、牡丹皮(去心)、桃仁(去皮尖,熬)、芍藥各等份。上五味,末之,煉蜜和丸如兔屎大,每日食一丸,不知加至三丸。
方解:桂枝、茯苓鎮(zhèn)氣沖而治心悸,桃仁、丹皮、芍藥協(xié)力以驅(qū)瘀血,故治癥病氣上沖而心悸者。
3.婦人懷妊六七月,脈弦,發(fā)熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子臟開故也,當(dāng)以附子湯溫其臟(方未見)。
解析:脈弦為寒,脈弦而發(fā)熱者虛熱也。懷孕六七月胎本自脹,今以臟寒其胎愈脹也。腹痛惡寒者,寒氣內(nèi)逆也。少腹如扇者,謂惡寒在少腹,有似用扇扇之也。其所以然者,子臟氣虛開而失權(quán),寒邪得以乘之也,故當(dāng)以附子湯溫其臟。
按:附子湯當(dāng)即《傷寒論》中的附子湯,參見第304、305條。4.師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因緒下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。
解析:婦人有經(jīng)水淋漓而為漏下者,有流產(chǎn)后,因緒下血不止者,有妊娠期中而下血者,假如妊娠下血而腹中痛者,為內(nèi)有瘀血,胞胎受阻也,故名之為胞阻,膠艾湯主之。
按:此雖主述妊娠下血的證治,言外婦人漏下半產(chǎn)后,下血不止等亦均有應(yīng)用本方的機(jī)會(huì)。推之諸失血證現(xiàn)本方證者,不問男女均可用之。芎、歸、地、芍后世名之為四物湯,謂為補(bǔ)血要藥,其實(shí)均屬強(qiáng)壯性的驅(qū)瘀藥,宜于虛證,不宜于實(shí)證。芍藥除血痹而主腹攣痛,芎、歸性溫,宜于虛寒,生地黃性寒,宜于虛熱。補(bǔ)虛定痛則芎藭較遜于當(dāng)歸。行瘀開郁則當(dāng)歸稍次于川芎。生地黃解熱煩并有止血特能,此四者應(yīng)用的概要,要欲知其詳,宜于所組成各方的應(yīng)用在臨床中體驗(yàn)之。
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