醫(yī)圣張仲景先師，創(chuàng)立《傷寒論》六經(jīng)辨證，極盡陰陽(yáng)辨證之能，盡顯矛盾論思想光輝。幾十年來(lái)究心于此，益發(fā)有仰之彌高，鉆之彌堅(jiān)之嘆。有一些淺薄無(wú)知之徒，竟妄圖桀犬吠日，對(duì)《傷寒論》也來(lái)評(píng)頭論足，說(shuō)三道四，適足以暴露其無(wú)知。
對(duì)《傷寒論》的研究，不少人存在一個(gè)錯(cuò)誤，就是認(rèn)為三陽(yáng)病都是熱證，三陰病都是寒證，這是一個(gè)錯(cuò)誤觀點(diǎn)。抱有這種觀點(diǎn)的人，並不少數(shù)。細(xì)看仲景原文，就會(huì)知道這種觀點(diǎn)是片面的。
太陽(yáng)為寒水之經(jīng)，太陽(yáng)病不僅有麻黃湯的寒實(shí)證、桂枝湯的陰陽(yáng)俱虛證、桂枝加附子湯的表里俱虛證，更有麻杏甘石、及大青龍、葛根湯的熱化證。
少陽(yáng)化火，主方為小柴胡湯。再熱化的有大柴胡湯證、柴胡加芒硝湯，寒化的有柴胡桂枝湯，柴胡桂枝干姜湯。
陽(yáng)明病，是傷寒陽(yáng)經(jīng)化熱的極期階段。熱化的主方為白虎湯、承氣湯。但是陽(yáng)明病，也有寒化的，如吳茱萸證。仲景明白指出，“食谷欲嘔，屬陽(yáng)明也，吳茱萸湯主之”?！安∪嗣}數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食。今反吐者，此以發(fā)汗，令陽(yáng)氣微，膈免虛，脈乃數(shù)也……，以胃中虛冷，故吐也”。那種認(rèn)為“實(shí)則陽(yáng)明，虛則太陰”的說(shuō)法，是不符合事實(shí)的，這點(diǎn)最宜注意。
三陰也有熱證實(shí)證：
太陰病，寒則“自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當(dāng)溫之，宜服四逆輩”。熱化則有桂枝加芍藥湯，桂枝加大黃湯。
“傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰?！Ｖ疗甙巳?，大便硬者，為陽(yáng)明病也”。這條是說(shuō)太陰可熱化為陽(yáng)明熱實(shí)證，
少陰寒證最多，無(wú)人不知。但是少陰也有熱證，卻多被人忽視。這是傷寒論研究中的一個(gè)普遍性錯(cuò)誤，最宜提出討論。
少陰病有幾條急下證，就是少陰熱化的明證。
最有趣的是張錫純氏在他的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中有一專篇論述少陰熱化問(wèn)題，題目為《論少陰傷寒病有寒有熱之原因，及無(wú)論涼熱脈皆微細(xì)之原因》，及《論鼠疫之原因及治法》，對(duì)少陰熱證的闡發(fā)，最為詳盡。錫純氏實(shí)為仲景之大功臣。凡欲研究中醫(yī)者，不可不讀。
至于厥陰篇，也是有寒有熱。既有四逆湯證的寒厥，也有“厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗，必口傷爛赤”的熱厥，及“脈滑而厥者，白虎湯主之”的熱厥。
近代名醫(yī)祝味菊著《傷寒質(zhì)難》，書(shū)中頗多精彩處。其師徒互相辯論，恣肆汪洋，妙趣橫生，可采處實(shí)多。唯其把三陽(yáng)病視為抵抗有余，把三陰病視為抵抗不足，實(shí)有違仲景遺旨，為一大憾事。茍真的三陽(yáng)皆有余，那么桂枝加附子湯，吳茱萸湯，及小柴胡湯方中的參草姜棗，又作何解？茍三陰盡是不足，為什么少陰有諸急下證？厥陰也有白虎及宜下之證？
以祝師之淵博，猶有此失。足見(jiàn)醫(yī)學(xué)之淵深，茫無(wú)涯際。為醫(yī)者，自宜精勤不懈，廣搜博采也。
民間中醫(yī)陳彩聲，記于2020，1，16，凌晨。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。
