別名童玄、腕勞、裂缺。為手太陰肺經(jīng)之絡穴,八脈交會穴(交于任脈),《備急千金要方》作本經(jīng)原穴。
列,分解;缺,破損也。本穴同經(jīng)渠、太淵三穴,并列于寸口,但唯獨此穴通于手陽明,為手太陰經(jīng)的絡穴,猶如閃電,下分兩叉,此外,在橈骨莖突列缺穴的位置上,有一個明顯的凹陷缺口,便于準確地選擇穴位,其有如裂隙,故名列缺。
雷電在大氣中有通上徹下之能,人巔頂有陰沉郁痛之疾,則頭重目眩。肺主天氣,列缺針下之氣常如閃電一般而上達頭面??墒骨逅?,猶霹靂行空,陰霾消散,而天朗氣清矣,故喻本穴為雷電之神,而名以“列缺”。
【定位】微屈肘,側腕掌心相對。在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間。
【解剖】皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→拇短伸肌腱→旋前方肌。淺層布有頭靜脈,前臂外側皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支。深層有橈動、靜脈的分支。
【快速取穴】 兩手虎口相交,一手食指壓另一手橈骨莖突上,食指尖到達處即是。
【主治】宣肺理氣,疏風解表,通經(jīng)活絡,利咽寬膈。能治頭項痛、咳嗽、哮喘、呃逆、咽喉痛、面癱、口噤不開、牙痛、外感、水腫、遺尿、尿血、陰莖痛、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、下牙痛、口眼歪斜、腕關節(jié)周圍軟組織疾病、痹證、項強、驚癇、蕁麻疹、半身不遂、無脈癥等。
【按摩】用拇指按揉或彈撥列缺,能清瀉肺熱。
【艾灸】橈骨莖突腱鞘炎,用艾條溫和灸5~20分鐘,每天1次。
【配伍舉例】
①配翳風,治療三叉神經(jīng)痛。
②配合谷,治療外感。
③配照海,治療急慢性咳喘病。
④配后溪,治療頭項痛。
⑤配迎香,治療鼻竇炎。
⑥配通里,醒腦益智。
⑦配食竇、懸鐘、足三里、中脘、關元、三陰交,治用于腦血管病、阿爾茨海默病及小兒發(fā)育不良等病。
⑧配后溪、申脈,治頸椎病之頸項強痛或痙攣性腦癱之頸項強硬者有特效。
⑨配風池、合谷、膻中、肺俞、天突、豐隆、中脘,止咳平喘之良方。
⑩揉運列缺、中渚、申脈、照海,治小兒多動癥、驚風等兒科疾患。
列缺穴為八脈交會穴,通任脈,任主胞胎,因此又可治療生殖系統(tǒng)的疾病。
心肺同居上焦,心主血脈,朝百脈,心與肺最易相互影響,通過利肺寬中,可治療心胸疼痛、高血壓等癥。
肺主皮毛,故通過散風解表亦可治療風疹。
對于中風病拇、食指不用,頸椎病中的橈神經(jīng)痛當為必選穴之一。
本穴為手太陰之絡,為與手陽明經(jīng)相互溝通之捷經(jīng)。致本經(jīng)之氣,得過陽明而上達頭腦。此下各穴,乃本經(jīng)梢末之余氣耳。
在診斷上觀察,陰經(jīng)之氣不足,則形成陽經(jīng)之氣偏盛,而感覺手足灼熱。若陽經(jīng)之氣不足,則形成陰經(jīng)之氣偏盛,而感覺手足清冷。若二經(jīng)之氣俱不足,則厥逆矣。其他各經(jīng)之陰陽溝通,亦同此理。
倘遇此等證候,可于主客原絡諸穴調停處理之。
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