血壓是人體的重要生命體征,同時(shí)也是健康體檢的必查項(xiàng)目。監(jiān)測(cè)血壓的目的在于早期發(fā)現(xiàn)有無(wú)高血壓的發(fā)生,以及有無(wú)高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。那么如果血壓處于臨界值,該怎么處理呢?接下來(lái),醫(yī)學(xué)莘將為您解析。
經(jīng)正規(guī)測(cè)量后,若血壓多日、多次達(dá)到140/90mmHg,應(yīng)診斷為高血壓,因此,血壓的臨界值可以理解為140/90mmHg。血壓的測(cè)量受精神、運(yùn)動(dòng)、工作壓力、飲食等因素的影響較大,有可能今天測(cè)量為140/90mmHg,擇日測(cè)量也可能低于或高于140/90mmHg,但即使稍高于140/90mmHg,也無(wú)需緊張,只要血壓低于160/100mmHg,均為輕度高血壓,輕度高血壓對(duì)心臟、大腦、腎臟等組織的損傷一般較輕,且通常無(wú)需藥物治療,可先通過(guò)改變生活方式控制血壓。主要包括:
- 控烹調(diào)用鹽、高鈉調(diào)味品(味精、醬油等)、高鈉加工食物(腌制品、火腿等)的攝入,它們升高血壓的主要成分為氯化鈉,應(yīng)將每日氯化鈉攝入總量控制在6g以內(nèi);
- 增加鉀鹽攝入,通過(guò)食物補(bǔ)充鉀鹽,可多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果,鉀離子進(jìn)入人體后可促進(jìn)鈉鹽的排血,間接降低血壓;
- 控制飲食的同時(shí)應(yīng)戒煙限酒,增加運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能、降低血壓,但應(yīng)注意控制運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、頻率,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等為宜,判斷標(biāo)準(zhǔn)為心率保持在(220-年齡)的60-70%,最好選擇有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等,每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間不低于150分鐘,每日可運(yùn)動(dòng)半小時(shí),可使高血壓患者獲益更多;
- 工作壓力大的患者,應(yīng)適當(dāng)緩解工作壓力,適當(dāng)參加一些文體活動(dòng)、外出旅游等,保持心態(tài)平衡,避免長(zhǎng)期焦慮或緊張,必要時(shí)可就診心理醫(yī)生,緩解焦慮狀態(tài),更有利于血壓的控制。
通過(guò)上述調(diào)理,大約3-6月以后,血壓會(huì)有所下降,首要降壓目標(biāo)是控制在140/90mmHg,若能控制在130/80mmHg,血壓對(duì)心、腦、腎的損害將進(jìn)一步降低,此時(shí)對(duì)生活方式的改變要求更高,如每日鈉鹽控制在3g以內(nèi),飲酒的朋友則應(yīng)戒酒,而不是限酒等;若能控制在120/80mmHg,是最理想的范圍,此范圍內(nèi)的血壓幾乎不會(huì)對(duì)靶器官造成損害,但對(duì)于大部分高血壓患者比較困難。
需要注意的是,高血壓是導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中等心血管事件的高危因素,無(wú)論通過(guò)什么方式調(diào)理血壓,最終的目的是將血壓控制在目標(biāo)范圍,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn),若經(jīng)改變生活方式,血壓無(wú)法達(dá)標(biāo),則應(yīng)啟動(dòng)藥物調(diào)理血壓,具體藥物的選擇應(yīng)由??漆t(yī)生據(jù)病情選擇。
綜上,血壓處于臨界值時(shí),可先通過(guò)改變生活方式控制血壓,無(wú)效者則應(yīng)啟動(dòng)藥物降血壓,以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
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