2012年研究生入學(xué)考試《中醫(yī)診斷學(xué)》考點精要
表1 - 中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡史
朝代
醫(yī)家與著作
特點
戰(zhàn)國
中醫(yī)學(xué)理論體系的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》
一是在診斷方法上涉及望神、察色、聞聲、問病、切脈等內(nèi)容;二是認(rèn)為診斷疾病必須結(jié)合病者的內(nèi)、外因素加以考慮;三是從理論上對辨證學(xué)的形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ);四是貫穿了診病與辯證相結(jié)合的診斷思路。
《難經(jīng)》
特別重視脈診,提出了獨取寸口診脈法
西漢
淳于意(倉公)創(chuàng)診籍
開始記錄病人的姓名、居址、病狀以及方藥等
東漢
張仲景
《傷寒雜病論》
是辨證論治的創(chuàng)始人
西晉
王叔和《脈經(jīng)》
分述三部九侯,寸口,二十四脈象,集漢以前脈學(xué)之大成,為我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著
晉代
葛洪《肘后備急方》
對天行發(fā)斑瘡(天花)、麻風(fēng)等傳染病,基本上能從發(fā)病特點和臨床癥狀上作出診斷。是對黃疸病人作實驗觀察的早期記載
南齊
龔慶宣《劉涓子鬼遺方》
隋
巢元方《諸病源候論》
是我國第一部論述病源與病候診斷的專著
唐
孫思邈《備急千金要方》《備急千金翼方》
王超《水鏡圖訣》
食指絡(luò)脈診法(小兒指紋診法)的創(chuàng)始人,是由《靈樞·經(jīng)脈》“診魚際絡(luò)脈法”發(fā)展而來
宋
陳無擇(陳言)
《三因極一病證方論》
是病因辨證理論與方法比較完備的著作
南宋
崔紫虛《崔氏脈訣》
是以浮沉遲數(shù)為綱,分類論述24脈
施發(fā)《察病指南》
診法的專著,并繪脈圖33種,以圖來示意脈象
元
敖氏《點點金》《金鏡錄》
分12圖,為論舌的第一部專著,后經(jīng)清·杜清碧增補為36圖,即為現(xiàn)在所見的《敖氏傷寒金鏡錄》
金元之世
戴起宗《脈訣刊誤集解》
對脈學(xué)頗有貢獻
滑壽《診家樞要》
為脈診的專著,載脈29種
劉昉《幼幼新書》
論述指紋在兒科診斷中的重要意義
危亦林《世醫(yī)得效方》
論述了危重疾病的“十怪脈”
明
張介賓(張景岳)
《景岳全書》
其中的“脈神章”、“十問歌”、“二綱六變”之論等,對后世的影響甚大
李時珍(李瀕湖)
《瀕湖脈學(xué)》
詳述27種脈的脈體、主病和同類脈的鑒別
李中梓(李士材)
《診家正眼》
把脈象分為28種
申斗垣《傷寒觀舌心法》
清代
李延罡《脈訣匯辨》
周學(xué)霆《三指禪》
論脈診的著作
徐靈胎《洄溪脈學(xué)》
周學(xué)?!吨赜喸\家直訣》
張登《傷寒舌鑒》
載有120圖
梁玉瑜《舌鑒辨正》
載有149圖
吳謙《醫(yī)宗金鑒·四診心法要訣》
以四言歌訣簡要介紹四診的理論與方法,便于掌握要點
林之翰《四診抉微》
所論內(nèi)容全面,注意色脈并重、四診互參
周學(xué)?!缎紊庠\簡摩》
陳修園《醫(yī)學(xué)實在易·四診易知》
汪宏《望診遵經(jīng)》
收集歷代有關(guān)望診的資料,說明氣色與疾病的關(guān)系,從全身各部位的形態(tài)色澤和汗、血、便、溺等各種變化中進行辯證,并預(yù)測其順逆安危,為全面論述望診的專著
喻嘉言《寓意草》
是當(dāng)時中醫(yī)學(xué)最完整的病歷書寫格式
近現(xiàn)代
曹炳章《彩圖辨舌指南》
陳澤霖《舌診研究》
趙金鐸《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》
朱文鋒《中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)》《常見癥狀中醫(yī)鑒別診療學(xué)》《中醫(yī)診斷學(xué)》
表2 - 中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡史(溫?zé)岵。?div style="height:15px;">
類別
朝代
醫(yī)家與著作
成書特點
溫?zé)犷?div style="height:15px;">