大冬天的，為何不講羊肉湯補腎，要扯心腦血腦意外？因為太重要，最新的報告顯示，咱同胞的心血管疾病死亡占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上，是首位死因。心腦血管疾病有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高的特點，而冬季是高發(fā)季節(jié)。人都被送進重癥監(jiān)護室了，咋吃肉喝湯補腎？搶救室外守著的家屬還有啥心情？
冬季，哪個城市里都有救護車白天晚上響著警笛穿梭，接人忙不停，僅以心肌梗死造成心力衰竭這項而言，冬季病例占42%，夏天只有13%。有研究表明，大氣溫度每下降攝氏10度，冠狀動脈事件發(fā)生率就增加13%，死亡率增加11%。瑞典學(xué)者近日在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上發(fā)表了跨度為16年的研究數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示，惡劣天氣，特別是低溫，與心肌梗死風(fēng)險升高有密切關(guān)系，低氣壓、較高的風(fēng)速、較短的日照等也是心肌梗死的誘因。這個研究結(jié)論其實在咱們這兒也可以得到映證，咱們東北地區(qū)的心腦血管意外事件也是每年冬季更為多見。
冬季心腦血管意外事件頻發(fā)的原因，首先是低溫會帶來血壓、血液粘稠度、膽固醇、心率等變化，而當前高血壓、高血脂、糖尿病等慢性患者的總數(shù)，都是以千萬來計的，受到相關(guān)影響的就達幾億人。天氣寒冷，會使血管收縮及血液粘稠度增加，這樣，血管的阻力上升，就升高血壓，并帶來心肌缺血和機體缺氧。另一方面，天冷，室外活動就減少了，在飲食方面又會傾向于大魚大肉或是攝入高熱量食物，血糖及血脂水平就跟著往上竄，有臨床醫(yī)生竟然能在一個冬天接診幾位血糖爆表的患者。從更深點的機制說，寒冷也讓機體處于應(yīng)激狀態(tài)，會增加炎癥反應(yīng)及血管內(nèi)皮功能障礙，由此導(dǎo)致血栓形成或栓塞，結(jié)果就是心?；蚰X梗，救得快的，過完年也要有不少人從此坐上輪椅。
患有慢性疾病的老病號，拿出筆，準備記重點吧，冬季預(yù)防心腦血管意外事件的重點要放在臥室和洗手間。首先，加強監(jiān)測，特別是要關(guān)注清晨血壓水平。有研究報告指出，咱們這兒的血壓與氣溫關(guān)系的規(guī)律是，室外溫度每降低10攝氏度，收縮壓平均升高6.2mmHg，而收縮壓每升高10mmHg，心血管病死亡風(fēng)險就會增加21%，無論是否在服藥，都有這樣的趨勢。清晨，從睡眠轉(zhuǎn)到清醒，人體內(nèi)的神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，具體講，就是交感神經(jīng)興奮性增加，腎素與血管緊張素系統(tǒng)開始活躍，血壓就會從夜間休息時的較低水平，迅速上升到較高水平，因此，清晨6點到上午10點是心腦血管意外事件的高發(fā)時間段，大部分悲劇都集中在剛起床后這段時間里。所以要通過對清晨血壓的監(jiān)測，來掌握血壓控制情況，并及時進行藥物方案的調(diào)整。
預(yù)防清晨心腦血管意外，慢病患者，特別是高血壓、冠心病、糖尿病患者，可以通過3個1分鐘來防止血壓的急速波動。清晨醒來后，先不要急著穿衣服下地，而是靜躺1分鐘；接下來，緩慢地順起身體，靠在床頭，半坐1分鐘，再穿好保暖衣服；然后，在床沿將腿垂下靜坐1分鐘，再慢慢起身活動。起床后，可以先做簡單的肢體舒緩或小幅拉升，活動量不宜大，更不要急著趕到室外運動。每天的運動時間，最好是安排在中午或下午，并避免大運動量活動。起床后，可以先喝1小杯溫水，早飯宜清淡，爭取給血液帶來一點稀釋作用。
減少心腦血管意外事件發(fā)生的另一個重點要放在洗手間，這方面的重點，一個是做好防滑，活動不方便的老人，要增加坐位的洗浴裝置，最好在洗手間安置扶手，要防止滑倒跌傷。重點中的重點，要預(yù)防便秘，并一定要記住，千萬不可用力排大小便，很多心腦血管意外發(fā)生的誘因都與用力排便相關(guān)。此外，還要切記，解完手后，要緩慢起身，以防止由體位性低血壓誘發(fā)的昏厥。杜絕馬桶邊的意外，可以有效地降低相關(guān)的不幸死亡。在這兒要插一句，冬季進補，還天天藥膳大補，您覺得合適嗎？可知大便干結(jié)是造成心腦血管意外的催命符？
冬季減少心腦血管意外的臥室細節(jié)，是將室內(nèi)溫度維持在攝氏25度左右，相對濕度在40%到60%，睡覺時，胸前的被內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在32度，這樣可以幫助入睡并避免熱醒，睡好覺，才能防止血壓波動。走出臥室前，要做好御寒，在零下5度的環(huán)境中暴露5分鐘，就可使血壓升高約10mmHg。防寒的要領(lǐng)是注意身體各部位對寒冷的敏感度差異會超過100倍，最敏感的是面部，口罩及圍巾要比秋褲和鵝毛服還重要。身體活動可以促進血管舒張并增加血流量，冬季天冷，活動量會減少，因此，有必要堅持適量活動，但應(yīng)該避開早6點到10點，以及晚上10點以后這2個時間段，因為那是心腦血管意外的高發(fā)時間。在運動量的安排方面，以中等強度較為合適。飲食方面，注意的要點是限脂和限鹽，多吃蔬菜，酸菜燉紅燒肉、臘味合蒸之類傳統(tǒng)冬季菜，還是要小心，吃的時候開心，吃完拉不爽，轉(zhuǎn)天清晨就可能在馬桶上爆血管了。最后，保持心情愉快，別把股票輸贏之類的事兒帶到臥室，睡好覺，安然過冬，太陽每天都會升起。
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