一、什么是壓差大
主動脈彈性降低以后，心臟泵血時，主動脈不能完全擴張，動脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖，血液對動脈壁的壓力就會突然增大，也就是高壓驟然增高；而當(dāng)心臟舒張時，主動脈又沒有足夠的彈性回縮來推動血液流動，維持血壓，就會導(dǎo)致低壓降低。高壓升高，低壓降低，一升一降，這就導(dǎo)致壓差增大。
壓差大很可能是血管硬化的表現(xiàn)，特別是老年人需要注意，脈壓差增大說明動脈彈性差，即動脈壁的結(jié)構(gòu)和功能受損，管壁變硬。一般情況下，高壓、低壓的壓差為40~50mmHg，一般大于60mmHg，稱為脈壓增大，小于20mmHg稱為脈壓減小，壓差超過50mmHg以后往往提示患者動脈內(nèi)存在粥樣硬化斑塊。壓差等于85mmHg要比脈壓差等于65mmHg發(fā)生心肌梗死和中風(fēng)的危險性增長10％以上，前者發(fā)生心腦血管意外的幾率顯著大于后者。
血壓壓差大主要有三個原因：
患高血壓及動脈硬化，致使動脈壁彈性減弱；
長時間患高血壓，致使心肌超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，造成心臟擴大或動脈瓣關(guān)閉不全；
患甲狀腺機能亢進(jìn)（甲亢）或嚴(yán)重貧血。
血壓壓差大說明血管彈性比較差，容易得動脈硬化、血管
栓塞、腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等疾病，因此，壓差增大不可忽視。
二、飲食療法
1控制能量的攝入 提倡每餐八分飽，戒煙限酒。 提倡吃復(fù)合糖類，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。 食用蜂膠。蜂膠中含有的黃酮類化合物和多種生物活性成分，能夠顯著清除血管內(nèi)壁積存物，凈化血液，降低血液黏稠度；同時改善血管的彈性和滲透性，軟化血管，優(yōu)化血液循環(huán)系統(tǒng)，有效針對中老年人容易發(fā)生的心腦血管疾病。
2限制脂肪的攝入 烹調(diào)時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。禁食豬油、動 物油、豬五花肉、加工香腸。
3適量攝入蛋白質(zhì) 高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低
血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。宜食豬瘦肉、白魚肉、蛋、牛奶、奶制品、豆制品。
4多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品 如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
5限制鹽的攝入量 每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一瓶蓋食鹽。這里指的食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉。
6多吃新鮮蔬菜，水果。 新鮮蔬菜（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、南瓜、黃瓜）不少于8兩，水果（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）2至4兩。禁食竹筍。
7適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入 如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。
8多吃醋 可以多吃醋，白醋、米醋、陳醋等來軟化血管，忌辛辣（辣 椒、蔥）、醬菜、咖啡。
三、食療食譜
1 山楂粥 【原料】山楂30～40克粳米100克砂糖10克。 【制作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。 【用法】可在兩餐之間當(dāng)點心服食，不宜空腹食，7～10天為一療程。 【功效】健脾胃，消食積，散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
2 桃仁粥 【原料】桃仁10～15克粳米50～100克。 【制作】先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。 【用法】每日1次，5～7天為一療程。 【功效】活血通經(jīng)，祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。 【宜忌】用量不宜過大；。
3 胡蘿卜粥 【原料】新鮮胡蘿卜粳米各適量。 【制作】將胡蘿卜洗凈切碎，與粳米同入鍋內(nèi)，加清水適量，煮至米開粥稠即可。 【用法】早晚餐溫?zé)崾?。本粥味甜易變質(zhì)，需現(xiàn)煮現(xiàn)吃。
4西米(獼猴桃)粥 【原料】西米100克，獼猴桃200克，白糖100克。 【制作】洗凈西米浸泡30分鐘瀝干，獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊；大火燒開倒入西米，開水后改成中火將其他原料放入鍋中，稍煮即成?！竟πА孔萄a強身，解熱止渴，宜于高血壓、肝炎等病的中老年人。
四、運動療法
平時要多做有氧運動，比如散步、慢跑、打羽毛球等有氧運動，走樓梯也是個不錯的選擇，因為走樓梯可以按摩血管。
五、藥物療法
醫(yī)生通常建議服用一些活血化淤或者抗血小板凝聚的藥物，例如 銀杏葉片、阿司匹林、蚓激酶等，來預(yù)防腦梗塞的發(fā)生。60 歲以上建議長期服用一些活血化淤的藥物或者抗血小板凝聚的藥物。 因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退，用降壓藥時要從小劑量開始，達(dá)到有效治療劑量后再維持治療，以后根據(jù)情況調(diào)整劑量?？蛇x用時效長、降壓穩(wěn)、副作用小、對心腦血管有保護作用的藥物，如依那普利、 培哚普利、硝苯地平控釋片等。 定時吃藥，定時測量血壓。
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