在人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)中，性激素是影響人體生長發(fā)育、維持性功能等重要作用的一類激素。性激素的分泌受下丘腦-垂體-性腺軸系統(tǒng)性的調(diào)控。而 GnRH（促性腺激素釋放激素）作為下丘腦-垂體-性腺軸的重要信息分子，是此軸信號(hào)傳遞的第一步。
由于性激素的廣泛作用，導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生發(fā)展都依賴于性激素。其中包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮平滑肌瘤、乳腺癌、前列腺癌、中樞性性早熟。
促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）是目前臨床上治療性早熟的常用藥，也就是老百姓說的“打抑制針”。“它能夠抑制下丘腦-垂體-性腺軸、抑制骨齡、抑制早初潮，早期應(yīng)用可改善孩子的終身高，且也是一種相對比較安全的藥，但使用一定要掌握適應(yīng)癥和正規(guī)應(yīng)用。
首先，并非所有性早熟患兒均需要GnRHa（抑制針）治療
治療指征（必須是中樞性性早熟即真性發(fā)育）
(1)快進(jìn)展型：性早熟患兒骨骼成熟和第二性征發(fā)育加速顯著。
(2)預(yù)測成人身高受損者
(3)快進(jìn)展型青春期：在性早熟界定年齡 后開始出現(xiàn)性發(fā)育，但性發(fā)育進(jìn)程及骨骼成熟迅速，可影響最終成人身高者
(4)出現(xiàn)與性早熟直接相關(guān)的心理行為問題
在要不要給孩子打針這個(gè)問題上，家長一定要慎重，要綜合判斷。決定要打后，一定要堅(jiān)持打1-2年,打打停停只會(huì)加快發(fā)育，不利于治療。
GnRHa（抑制針）治療時(shí)， 初始時(shí)期可刺激垂體促性腺細(xì)胞，增加促性腺激素的分泌，初次使用GnRHa治療，部分患兒可能會(huì)出現(xiàn)“點(diǎn)火效應(yīng)”，（因?yàn)榇虻谝会樓?，患兒體內(nèi)有一定濃度的雌激素，打針后雌性激素被抑制，體內(nèi)雌激素下降 撤退從而引起月經(jīng)樣出血。即藥物注射后，小部分小朋友可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，家長可以不必過于擔(dān)心。一般經(jīng)過正規(guī)周期性治療后，現(xiàn)象就會(huì)消失。）一般3個(gè)月開始性腺軸得到抑制，半年才開始使骨齡進(jìn)展得到抑制。
國內(nèi)以3.75mg的曲普瑞林和亮丙瑞林制劑最為常用。每28天皮下或肌肉注射一次。費(fèi)用1300-1700元/月。
治療有效的指標(biāo)：生長速率正?；蛳陆?；乳腺組織回縮或未繼續(xù)增大；男孩睪丸容積減小或未繼續(xù)增大；女孩月經(jīng)暫停；骨齡進(jìn)展延緩，體內(nèi)性激素控制在未發(fā)育水平。
停藥時(shí)機(jī)：取決于治療目的，以改善成年身高為目的者治療一般宜持續(xù)2年以上；骨齡控制（女孩11.5-12歲、男孩12.5-13歲之前)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)性早熟（生長潛能受損）骨齡較大患兒應(yīng)盡早干預(yù)，否則僅能延緩初潮，而達(dá)不到改善身高的目的。
對于生長潛能受損的兒童，仍有部分孩子經(jīng)過抑制治療后不能達(dá)到理想身高時(shí)，（在身體條件允許的情況下）可同時(shí)加用生長激素治療，以最終達(dá)到改善身高的目的。
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