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黃龍湯

黃龍湯，中醫(yī)方劑名。為瀉下劑，具有攻下通便，補氣養(yǎng)血之功效。主治陽明腑實，氣血不足證。自利清水，色純清，或大便秘結(jié)，脘腹脹滿，腹痛拒按，身熱口渴，神疲少氣，譫語，甚則循衣摸床，抽空理線，舌苔焦黃或焦黑，脈虛。本方臨床常用于治療傷寒、副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、老年性腸梗阻等屬于陽明腑實，兼氣血不足者。

[藥物組成]

大黃9g、芒硝12g、枳實 6g、厚樸3g、當(dāng)歸 9g、人參6g、甘草3g。

[用法]

以水400毫升，加生姜3片，大棗2枚，煎之，后再加桔梗，煎一沸，熱服。

[功用]

攻下通便，補氣養(yǎng)血。

[主治]

陽明腑實，氣血不足證。自利清水，色純清，或大便秘結(jié)，脘腹脹滿，腹痛拒按，身熱口渴，神疲少氣，譫語，甚則循衣摸床，抽空理線，舌苔焦黃或焦黑，脈虛。

[運用]

本方用于陽明腑實，氣血不足證。臨床應(yīng)用以自利清水，色純清，或大便秘結(jié)，脘腹脹滿，舌苔焦黃或焦黑，脈虛為辨證要點。

[經(jīng)驗]

例：王氏子于四月間患感冒，昏熱喘脹便閉，腹中雷鳴，服硝黃不應(yīng)，脈之氣口弦滑，按之則芤，其腹脹滿，按之則濡，此痰溫夾瘀，濁陰錮閉之候，與黃龍湯去芒硝，易桂芩半夏木香，下瘀垢甚多。因宿有五更咳嗽，更以小劑異功加細辛潤之。大抵腹中奔響這癥，雖有內(nèi)實當(dāng)下，必?zé)o燥結(jié)，所以不用芒硝而用木香芩半也。用人參者，借以資助胃氣，行其藥力，則大黃輩得以振破敵之功，非謂虛而兼補也。當(dāng)知黃龍湯中用參，則硝、黃之力愈銳，用者慎之。（魏之琇，1957，續(xù)名醫(yī)類案，北京：人民衛(wèi)生出版社） 

新加黃龍湯

[出處]

 《溫病條辨》卷二。

[組成]
細生地（15克） 生甘草（6克） 人參（另煎，4.5克） 生大黃（9克） 芒硝（3克） 玄參（15克） 麥冬（15克） 當(dāng)歸（4.5克） 海參（洗，2條） 姜汁（6匙）

[功能]
益氣養(yǎng)陰，瀉熱通便。

[主治]
治陽明溫病，應(yīng)下失下，氣液兩虧，大便秘結(jié)，腹中脹滿而硬，神疲少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。

[用法]
以水八杯，煮取三杯。先用一樸，沖參汁上分，姜汁二匙，頓服之。如腹中有響聲，或轉(zhuǎn)矢氣者，為欲便也，候一二時不便，再如前法?；?水1.6升，煮取600毫升。先用200毫升，沖參汁30毫升，姜汁10毫升，頓服之。如腹中有響聲，或轉(zhuǎn)矢氣者，為欲便也；候三至四小時不便，再如前法服200毫升；候六小時不便，再服200毫升。如服200毫升，即得便，止后服，酌服益胃湯一劑，余參或可加入。

[方論]
方中大黃、芒消急下燥熱以存陰氣；人參、當(dāng)歸補益氣血；麥冬、生地、玄參、海參激陰養(yǎng)液；姜汁、大棗、甘草固護胃氣，調(diào)和諸藥；桔梗開宣肺氣，通調(diào)胃腸。全方瀉熱通便與滋陰益氣并行為治，使正氣得運，陰血得復(fù)，則藥力得行，大便可通，邪熱自平。

[方解]
本方主治熱結(jié)里實，應(yīng)下失下，正氣久耗，陰液耗竭尤重，故方以調(diào)胃承氣湯以緩下熱結(jié)，并重用養(yǎng)陰增液之品，使之增水行舟，兼顧氣陰之虛。

[論述]
此處方于無可處之地，勉盡人力，不肯稍有遺憾之法也。舊方用大承氣加參、地、當(dāng)歸，須知正氣久耗，而大便不下者，陰陽俱憊，尤重陰液消亡，不得再用枳、樸 傷氣而耗液。故改用調(diào)胃承氣，取甘草之緩急，合人參補正；微點姜汁，宣通胃氣，代枳、樸之用，合人參最宣胃氣；加冬、地、元參，保津液之難保，而又去血結(jié)之積聚；姜汁為宣氣分之用，當(dāng)歸為宣血中氣分之用；再加海參者，海參咸能化堅，甘能補正，其液數(shù)倍于其身，其能補液可知，且蠕動之物，能走絡(luò)中血分，病久者必入絡(luò)，故以之為使也。