說起糖尿病大家都不陌生,會不會立馬想到血糖高,不可以吃甜的,的確如此。
糖尿病是一組常見的代謝內分泌疾病,可分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,而我們平常所說的糖尿病主要是前者。
原發(fā)性糖尿病,按起病年齡、血漿胰島素濃度、臨床表現(xiàn)等又分為兩型。多幼年起病,必須依賴外源胰島素維持生命者,為Ⅰ型;患者多為成年人(中老年為主)或成年起病,不需依賴外源胰島素治療者,為Ⅱ型。
糖尿病的臨床表現(xiàn)與中醫(yī)學的消渴病基本一致。
消渴病名,首見于《內經》。到東漢時期,張仲景在《金匱要略》中對消渴病有詳細的論述。
糖尿病病變的臟腑著重在于腎、肺、胃,而以腎為關鍵,三臟腑之間又互相影響,常常同時存在,在臨床中我們就可以看到多飲、多食、多尿常相互并見。
張錫純通曉數(shù)學、化學等西學,更是在化學中悟出消渴之理。
在后來的臨床實踐中驗證了他的創(chuàng)新理論,為后世留下了寶貴的驗方。張錫純大膽嘗試,勇于創(chuàng)新,對新生事物不斷學習,現(xiàn)在也依然值得學習。
張錫純在他的《醫(yī)學衷中參西錄》中這樣說到:“試以壺貯涼水置爐上,壺外即凝有水珠,恒至下滴。迨壺熱則其水珠即無,蓋爐心必有氫氣上升,與空氣中之氧氣合,即能化水,著涼水壺上即可成珠下滴。迨壺熱則所著之水,旋著旋即涸去,故又不見水。人腹中之氣化壯旺,清陽之氣息息上升,其中必挾有氫氣上升,與自肺吸進之氧氣相合,亦能化水著于肺泡之上而為津液。津液充足,自能不渴。若其肺體有熱,有如爐上壺熱,所著之水旋即涸去,此渴之所由來也?!?/blockquote>他看到一壺涼水放在爐子上,壺的外邊出現(xiàn)了許多的水珠,放的時間長了,多的甚至往下滴。而一旦把水壺加熱,水珠就不見了。這在生活中屬于很常見的自然現(xiàn)象。而他卻留心觀察。
我們可以想象這樣一幅畫面:一位醫(yī)者坐在院子里的躺椅上,旁邊有個爐子,上面放著水壺,拿著個芭蕉扇不時的煽動著,一邊苦思冥想著藥方,看著爐子上的水壺沸騰著,忽然眼前一亮,于是頓悟,千古名方就此誕生,它就是:玉液湯。
玉液湯組成:
生山藥、生黃芪、知母、生雞內金、葛根、五味子、天花粉
提升元氣:黃芪、葛根
生黃芪:甘,微溫,歸脾、肺經。
黃芪一直被譽為補氣“神藥”,不僅補氣,還能升舉陽氣;除此之外,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生肌。
在本方中,主要用其補氣升陽之功,按張錫純的原理其實就是調動人體內氫氣上升到肺。助脾氣上升,散精達肺,與吸入肺的氧氣相結合而生水。
用升補之藥,補其氣化,而導之上升,這其實就是玉液湯的配伍意義。
葛根:
甘,辛,涼,歸脾、胃經。
它是一味解表藥,功效作用也比較多,比如,解肌退熱,生津止渴,透發(fā)麻疹,升陽止瀉,是臨床常用藥之一。
在這主要主要用其升陽之功,起到幫助黃芪提升元氣的作用。
大滋真陰:山藥、知母、花粉
山藥,是藥食同源類中藥,也是補益類中藥。甘,平,歸肺、脾、腎經。生山藥偏于補陰生津,炒山藥善于健脾止瀉。
知母,雖然是清熱瀉火藥,但也擅長滋陰潤燥。善清上中下三焦之熱而滋陰潤燥。
天花粉,聽名字像不像是某種花朵什么的花粉,其實不然,它是葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根。
歸肺、胃經,既善清泄肺胃之熱而生津液、潤肺燥,又長于養(yǎng)胃陰而生津止渴。
為治熱病傷津口渴、內熱消渴的良藥。治療糖尿病的中藥方子經常能看到它的身影。
健脾益胃:雞內金
糖尿病患者的尿液中糖含量超標,這也是為什么讓患者驗尿的緣故。尿糖陽性也是診斷糖尿病的重要依據(jù)。
而雞內金為雉科動物家雞的干燥沙囊內壁。健胃消食療效非常好,有助脾胃強健,化飲食中糖質為津液的作用。
封固腎關:五味子
五味子,是不是五種味道都有?非也,只有酸一個味道,藥性偏溫,上能斂肺止咳平喘,下能滋腎澀精止瀉,內能生津寧心安神,外能固表收斂止汗。
這里用五味子,是取其酸收之性,能固封腎關,不使水飲急于下趨。
全方配伍,運用西醫(yī)理論,使用中藥藥物,中西醫(yī)相互參考,升元氣而止渴,升補元氣滋真陰而止,封固腎關而止尿。
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